{{נתוני תרגום
|שם=דיון בוועדה רפואית לגמלת ילד נכה ללא נוכחות הילד
|שם מתורגם=بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل
|תאריך עדכון מקור=20231127141941
|rev_id=541755
}}
{{עצם העניין}}
{{תקציר |תוכן=
{{דגשים
| מידע  = ככלל, אין חובה לזמן ילדים לוועדה הרפואית כדי לקבוע את זכאותם ל[[مخصصات طفل مع إعاقة]]
| איסור = <!-- דוגמה: אסור לעשות -->
| חשוב  = במקרים שבהם קיימת סבירות לכך שתביעה כלשהי תידחה, הילדים מוזמנים לוועדה הרפואית
| מידע2 = אם נקבעה לילד/ה זכאות על סמך מסמכים בלבד, ניתן לבקש בתוך 45 ימים להיבדק בוועדה בנוכחות הילד
| שאלה  = <!-- דוגמה: שאלה -->
| ממשל  = למידע נוסף ראו [http://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/חוזר%20נכות%20(ילד%20נכה)%20מספר%201916-%20בדיקה%20ללא%20נוכחות%20לילד%20נכה.pdf חוזר נכות (ילד נכה) 1916] 
}}
}}
{{טפסים
| 1 = 
| 2 = 
| 3 = 
}}
{{עצם העניין/סיום}}

[http://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/חוזר%20נכות%20(ילד%20נכה)%20מספר%201916-%20בדיקה%20ללא%20נוכחות%20לילד%20נכה.pdf חוזר נכות (ילד נכה) 1916] קובע כי ככלל, אין חובה לראות את הילדים בוועדה הרפואית כדי לקבוע את זכאותם לגמלת ילד נכה, וניתן לעשות זאת על סמך מסמכים בלבד.
* כלל התהליך לקבלת גמלת ילד נכה מתואר בתרשים הבא. כמו כן ניתן למצוא בהמשך את [[#המשך התהליך| פירוט השלבים]] שלאחר הוועדה הרפואית. 
{{תרשים זרימה/גמלת ילד נכה לא כולל הכנות}}
== جمهور الهدف والشروط المسبقة ==
* מי ש[[تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة|הגישו תביעה לגמלת ילד נכה]] וצריכה להתקיים בעניינם ועדה רפואית ([[لجنة طبية لطفل ذو إعاقة حتى جيل ال3]] או [[لجنة طبية لطفل ذو إعاقة فوق جيل الـ3]]).

== مراحل الإجراء ==
* הורים המעוניינים כי הדיון בוועדה הרפואית יערך ללא נוכחות ילדם, יחתמו על סעיף "הסכמה לקביעה בידי רופא ללא נוכחות"   ב[http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t7821.pdf#page=5 טופס התביעה].
* בחתימתם על סעיף זה ההורים מאשרים כי:
** הם מסכימים לכך שתינתן החלטה בעניין ילדם ללא נוכחות.
** ידוע להם שלמרות הסכמתם זו, יהיה על הילד/ה להתייצב לבדיקה אם הרופא ידרוש זאת.
** אם בקשתם תתקבל, לא ניתן יהיה [[فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين|לבדוק תלות לחלוטין של הילד/ה בעזרת הזולת]] - בדיקה שנערכת לילדים מעל גיל 3 כדי לקבוע אם קיימת זכאות לגמלה מקסימלית בשיעור של 188% (מלבד למקרים חריגים שבהם ניתן לקבוע נקודות תלות גם מבלי שתידרש נוכחות של הילד/ה בוועדה הרפואית).
* חשוב מאוד שהמסמכים המצורפים לטופס התביעה יהיו מגורם מוסמך המטפל בילד/ה (לא רק מרופא המשפחה) ושיהיו מפורטים, ספציפיים ועדכניים.
* במקרים שבהם ניתן לקבוע זכאות (חלקית או מקסימלית) על סמך מסמכים בלבד, תינתן החלטה ללא נוכחות '''גם אם ההורים לא חתמו על ההסכמה''' כמפורט בסעיפים הקודמים. במקרים אלה יישלח למשפחה מכתב המסביר כי ההחלטה התקבלה ללא נוכחות וכי באפשרותם לבקש בדיקה בנוכחות הילד/ה, כדי לבחון את התלות בעזרת הזולת.
* בכל מקרה, תביעה ללא בדיקה בנוכחות הילד/ה, או על סמך מסמכים בלבד '''לא תידחה'''. במקרים שבהם קיימת סבירות לכך שתביעה כלשהי תידחה, הילדים מוזמנים לוועדה הרפואית. 
* כמו כן, במקרים הבאים תיקבע זכאות ללא נוכחות ועל סמך מסמכים בלבד:
** ילדים שנקבע על-ידי [[لجنة تشخيص المحدودية العقلية التطورية (تخلف عقلي)|ועדת אבחון של משרד הרווחה]] כי הם לוקים במוגבלות שכלית בינונית, קשה, או חמורה.
** ילדים החולים במחלת שריר ניוונית, בהתאם ל[[مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال المصابين بأمراض الضمور العضلي#מסמכים רפואיים נדרשים|מסמכים הנדרשים]]. 
** ילדים עם שיתוק מוחין (CP), בהתאם ל[[مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال ذوي الشلل الدماغي (CP)#בדיקות נדרשות|בדיקות הנדרשות]].
** ילדים חולי סוכרת, בהתאם ל[[مخصصات طفل مع إعاقة للأطفال مرضى السكري#מסמכים רפואיים נדרשים|מסמכים הנדרשים]]. 
** ילדים על רצף האוטיזם, בהתאם ל[[مخصصات طفل مع إعاقة لأطفال مع توحد#מסמכים נדרשים|מסמכים הנדרשים]]. 
** ילדים עם לקות ראייה שעברו בדיקת זכאות ל[[بطاقة كَفيف / ضعيف بصر]] מטעם השירות לעיוור.
** ילדים החולים ב[[خلل الوظائف المستقلة العائلي (FD)]].

== המשך התהליך == <!--אם עושים שינוי בטבלה,  צריך לעדכן את הטבלאות בערכים "גמלת ילד נכה" "הגשת תביעה לגמלת ילד נכה" "ועדה רפואית לילד נכה עד גיל 3" "ועדה רפואית לילד נכה מעל גיל 3"  -->
{| class="wikitable" border="1"
|-
! מה עכשיו?
! לפרטים נוספים
! הערות
|-
| החלטת הוועדה
| בתוך 45 ימים מיום שהתקבלה התביעה עם כל המסמכים הרלוונטיים, תישלח לכם ההחלטה, בצירוף פרוטוקול הוועדה הרפואית.
| 
* אם נקבעה לילד זכאות על סמך המסמכים בלבד, ניתן לבקש בתוך 45 ימים להיבדק בוועדה בנוכחות הילד.
* במקרים שונים עשויה להיקבע זכאות זמנית, או שהזכאות תיבחן מחדש בתום תקופה מסוימת (מקרים רלוונטיים מפורטים ב[[مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة#הרחבות לגבי אוכלוסיות זכאים|הרחבות הספציפיות לאוכלוסיות הזכאים]]).
|-
| אם הזכאות אושרה, הגמלה תשולם מהחודש שבו הוגשה התביעה.
| הגמלה תועבר לחשבון הבנק של הזכאים ב-28 בכל חודש.
|  ראו [[مخصصات طفل مع إعاقة#שיעורי הגמלה|שיעורי הגמלה]].
|-
| תשלום רטרואקטיבי
| ייתכן תשלום רטרואקטיבי עד לתקופה של שנה לפני הגשת התביעה, אם התקיימו לפני הגשת התביעה התנאים המזכים, לפי המועד המוקדם מבין אלה:  
* המועד שבו תסמינים הקשורים ללקות של הילד תועדו לראשונה ב[[السجل الطبي|רשומה הרפואית]] שלו.
* המועד שבו הלקות של הילד החלה לגרום לעומס טיפולי כבד ביותר, לדעת רופא מומחה ברפואת ילדים מטעם המוסד לביטוח לאומי.
|
* לילד הזכאי לגמלה בשל עיכוב התפתחותי (עד גיל 3) ייתכן תשלום רטרואקטיבי עבור חצי שנה לכל היותר לפני הגשת התביעה.
* התשלום הרטרואקטיבי אינו ניתן אוטומטית ורצוי לבקשו בעת הגשת התביעה. 
|-
| אם אינכם מרוצים מההחלטה (למשל כשלא אושרה הזכאות, או שאושרה זכאות חלקית/זמנית), תוכלו לערער בתוך 90 יום מהיום שבו התקבלה ההחלטה.
| [[الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن الطفل المعاق]]
|
|-
| אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים תוכלו לערער בתוך 60 יום ל[[בית הדין האזורי לעבודה]].
| [[الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني]]
| תוכלו לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים
|-
| אם ברצונכם לערער על החלטה של פקיד התביעות שאינה קשורה להחלטת הוועדה הרפואית -
|
* ניתן להגיש [[لجنة الدعاوى لإعادة النظر في الدعاوى المقدمة إلى مؤسسة التأمين الوطني|בקשה לדיון בוועדת תביעות]] בתוך 6 חודשים מיום שהתקבלה דחיית הבקשה לגמלה על-ידי פקיד התביעות.
* לחלופין, או אם אינכם מרוצים מתוצאות הדיון בוועדת התביעות, תוכלו להגיש [[الاستئناف على قرار لمؤسسة التأمين الوطني|ערעור]] לבית הדין האזורי לעבודה- בתוך 12 חודשים מהיום שקיבלתם את ההודעה על החלטת פקיד התביעות בנושא הגמלה.
|
* ועדת התביעות מוסמכת רק להמליץ לפקיד התביעות לשקול את החלטתו מחדש (במקרים שתמצא זאת לנכון).
* בערעור לבית הדין האזורי לעבודה תוכלו לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
|-
| ניתן להגיש תביעה חוזרת כעבור 6 חודשים, או אם חלה החמרה במצב הבריאותי - ללא תקופת המתנה.
|  [[تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة]]
| 
|-
| אם ילדכם (מעל גיל 3) זקוק לעזרה בביצוע פעולות היום-יום באופן החורג מבני גילו ושיעור הגמלה שהוא מקבל נקבע ללא התייחסות לנושא התלות בזולת, תוכלו להגיש בקשה לבדיקת תלות.
|  [[فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين]]
| ניתן להגיש את הבקשה לבדיקת התלות כבר בגיל שנתיים ו-10 חודשים.
|-
|}

<noinclude>{{ראו גם 
| [[مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة]]
| [[الأطفال مع إحتياجات خاصة|ילדים עם מוגבלות]]
|| [[اللجان الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني]]
}}</noinclude>
== الجهات المُساعِدة ==
<noinclude>{{מי יעזור לי|רשימה=ילדים עם מוגבלות}}</noinclude>
=== منظمات الدعم والمساعدة ===
* [[أشخاص مع إعاقة/منظمات الدعم والمساعدة|לרשימת ארגוני סיוע לילדים ובוגרים עם צרכים מיוחדים]] 

=== جهات حكوميّة ===
* [[مؤسسة التأمين الوطني]]

== مراجع قانونية ورسمية ==
=== تشريعات وإجراءات ===
* [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/039_002.htm#hed239 חוק הביטוח הלאומי]- סימן ו'
* [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/500_285.htm תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), תש"ע-2010]‏
* [http://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/חוזר%20נכות%20(ילד%20נכה)%20מספר%201916-%20בדיקה%20ללא%20נוכחות%20לילד%20נכה.pdf חוזר נכות (ילד נכה) 1916] - הדגשים ועדכונים לגבי מקרים שבהם ניתן לקבוע זכאות ללא נוכחות. רענון הנחיות ועדכונים בנושאים רפואיים.
*  [https://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/חוזר%20נכות%202001%20מתן%20זכאות%20בשיעור%20188%20דיסאוטונומיה%20ללא%20מערכת.pdf חוזר נכות מס' 2001 מיום 16.06.2019] -  מתן זכאות בשיעור 188% לחולי דיסאוטונומיה משפחתית החל מגיל 3.
==Metadata==
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
{{מטא
|סוג ערך = הליכים
|תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות
}}
[[קטגוריה:ילדים ונוער]]
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
[[קטגוריה:ילדים עם מוגבלות]]

[[ar:بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل]]
[[en:Disabled Child Benefit Committee Hearing in the Absence of the Child]]
[[he:דיון בוועדה רפואית לגמלת ילד נכה ללא נוכחות הילד]]