{{נתוני תרגום
|שם=הגשת תביעה לגמלת ילד נכה
|שם מתורגם=تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة
|תאריך עדכון מקור=20240318073945
|rev_id=556326
}}
{{עצם העניין}}
{{תקציר |תוכן=
{{דגשים
| מידע = הורים לילדים שיש להם מוגבלות או מחלה קשה יכולים להגיש תביעה ל[[مخصصات طفل مع إعاقة]]
| איסור =
| חשוב =
| מידע2 = ניתן להגיש את התביעה באמצעות [https://www.btl.gov.il/snifim/mokdimrashi/Pages/tviafon.aspx מוקד טלפוני 3928*]
| שאלה =
| ממשל = למידע נוסף ראו ב[http://www.btl.gov.il/benefits/Disabled_Child/Pages/default.aspx#anchorSpan_b61c2cf6876f4a1bb00287542434a61c אתר המוסד לביטוח לאומי]
}}
}}
{{טפסים
| 1 = [https://forms.gov.il/globaldata/getsequence/gethtmlform.aspx?formType=T7821@btl.gov.il תביעה לגמלה לילד נכה] (טופס מקוון)
| 2 = [http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t7821.pdf תביעה לגמלה לילד נכה] (טופס ידני)
| 3 =
}}
{{עצם העניין/סיום}}
הורים ו[[وصيّ|אפוטרופסים]] של ילדים שיש להם מוגבלות או מחלה קשה יכולים להגיש תביעה ל[[مخصصات طفل مع إعاقة]].
* התהליך לקבלת הגמלה מתואר בתרשים הבא. בהמשך ניתן למצוא את [[#המשך התהליך | פירוט השלבים]] אחרי שהתביעה הוגשה.
{{תרשים זרימה/גמלת ילד נכה}}
== جمهور الهدف والشروط المسبقة ==
{{הטמעת כותרת | مخصصات طفل مع إعاقة#תנאי זכאות כלליים}}
* למידע נוסף על המצבים והלקויות שמזכים בגמלה, ראו [[مخصصات طفل مع إعاقة#من هو صاحب الحق؟|גמלת ילד נכה]] ("מי זכאי?").
== הכנות נדרשות ==
* לקראת הגשת התביעה, יש להכין בדיקות ומסמכים רלוונטיים.
* המסמכים שנדרשים בהתאם לסוגי הלקויות מפורטים ב[http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t7821.pdf#page=3 טופס התביעה] וכן ב[[مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة|ערכים הספציפיים ללקויות השונות]].
{{תבנית:טיפ/סיוע חינם בתביעות נכות}}
== הגשת התביעה ==
* את התביעה לגמלה יגיש ההורה שהילד נמצא עמו.
* אם הילד לא נמצא עם הוריו, יגיש את התביעה ה[[وصيّ]] של הילד או מי שמחזיק בו בפועל.
* יש למלא טופס תביעה לגמלת ילד נכה ולצרף תעודות רפואיות וסיכומי מחלה, שמפרטים את מועדי תחילת המחלה והטיפולים שניתנו. ניתן למצוא בטופס התביעה פירוט לגבי האישורים שנדרשים במצבים שונים.
* מי שמעוניינים ש[[بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل|ידונו בעניינם על סמך המסמכים בלבד]] ללא זימון לוועדה רפואית, יצהירו בטופס על "הסכמה לקביעת רופא ללא נוכחות". למרות זאת, המוסד לביטוח לאומי רשאי בהתאם לשיקול דעתו לזמן את הילד לוועדה הרפואית.
* '''הגשת הטופס ומסמכי התביעה אפשרית באמצעות''':
*# שליחת [https://forms.gov.il/globaldata/getsequence/gethtmlform.aspx?formType=T7821@btl.gov.il טופס תביעה מקוון] שהמסמכים והאישורים יצורפו אליו כקבצים.
*# מילוי [https://forms.gov.il/globaldata/getsequence/gethtmlform.aspx?formType=T7821@btl.gov.il טופס תביעה באופן מקוון] והדפסתו, או הדפסה ומילוי [http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t7821.pdf טופס תביעה באופן ידני], והגשת הטופס והמסמכים באחת מהדרכים הבאות:
*#* שליחה באמצעות [https://b2b.btl.gov.il/BTL.ILG.Payments/DocumentsInfo.aspx אתר המוסד לביטוח לאומי].
*#* הגשת התביעה ל[http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx סניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום המגורים] בדואר, בפקס או בתיבת השירות של הסניף.
*# התקשרות ל[https://www.btl.gov.il/snifim/mokdimrashi/Pages/tviafon.aspx מוקד טלפוני] {{טלפון|*3928}} של המוסד לביטוח לאומי. נציגי המוקד ימלאו את התביעה, ויעדכנו את הפונה לגבי המשך הטיפול.
== המשך התהליך ==
{| class="wikitable" border="1"
|-
! מה עכשיו?
! לפרטים נוספים
! הערות
|-
| אחרי שהתביעה תוגש יוחלט אם אפשר לקבוע את אחוזי הנכות ללא נוכחות הילד.
| [[بحث في لجنة طبية لمخصصات طفل مع إعاقة دون حضور الطفل]]
| אם נקבעה לילד זכאות על סמך מסמכים בלבד ניתן לבקש בתוך 45 ימים להיבדק בוועדה בנוכחות הילד.
|-
| אם הוחלט שנדרשת בדיקה של הילד, יישלח לכם זימון לוועדה רפואית- בהתאם לגיל ילדכם.
|
* [[لجنة طبية لطفل ذو إعاقة حتى جيل ال3]]
* [[لجنة طبية لطفل ذو إعاقة فوق جيل الـ3]]
|
* חשוב להגיע לוועדה במועד שנקבע או להודיע מראש על [[عدم المثول أمام اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني|אי הגעה]].
* אם הילד לא זקוק לעזרה בפעולות היום-יום, תוכלו לבקש שפעולות אלה לא ייבדקו בוועדה.
|-
| החלטת הוועדה
| בתוך 45 ימים מהיום שהתקבלה התביעה עם כל המסמכים הרלוונטיים, תישלח לכם ההחלטה בצירוף פרוטוקול הוועדה הרפואית.
|
* במקרים שונים עשויה להיקבע זכאות זמנית (מקרים רלוונטיים מפורטים ב[[مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة#הרחבות לגבי אוכלוסיות זכאים|הרחבות הספציפיות לאוכלוסיות הזכאים]]).
* אם נקבעה נכות זמנית, לקראת תום התקופה המוסד לביטוח לאומי יבקש חומר רפואי עדכני ויזמן לוועדה רפואית נוספת.
|-
| אם הזכאות אושרה, הגמלה תשולם מהחודש שבו הוגשה התביעה.
| הגמלה תועבר לחשבון הבנק של הזכאים ב-28 בכל חודש.
| ראו [[مخصصات طفل مع إعاقة#שיעורי הגמלה|שיעורי הגמלה]].
|-
| תשלום רטרואקטיבי
| ייתכן תשלום רטרואקטיבי עד שנה לפני הגשת התביעה אם התקיימו באותו זמן התנאים המזכים, לפי המועד המוקדם מבין אלה:
* המועד שבו תועדו לראשונה ב[[السجل الطبي|רשומה הרפואית]] של הילד תסמינים שקשורים ללקות שלו.
* המועד שבו הלקות של הילד החלה לגרום לעומס טיפולי כבד ביותר, לדעת רופא מומחה ברפואת ילדים מטעם המוסד לביטוח לאומי.
|
* לילד שזכאי לגמלה בגלל עיכוב התפתחותי (עד גיל 3) ייתכן תשלום רטרואקטיבי עבור חצי שנה לכל היותר לפני הגשת התביעה.
* התשלום הרטרואקטיבי לא ניתן אוטומטית ורצוי לבקש אותו כאשר מגישים את התביעה.
|-
| אם אינכם מרוצים מההחלטה (למשל אם לא אושרה הזכאות, או שאושרה זכאות חלקית/זמנית), תוכלו לערער בתוך 90 יום מהיום שבו התקבלה ההחלטה.
| [[الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن الطفل المعاق]]
|
|-
| אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים תוכלו לערער בתוך 60 יום ל[[בית הדין האזורי לעבודה]].
| [[الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني]]
| תוכלו לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים
|-
| רוצים לערער על החלטה של פקיד התביעות שלא קשורה לקביעת הוועדה הרפואית?
|
* תוכלו להגיש [[لجنة الدعاوى لإعادة النظر في الدعاوى المقدمة إلى مؤسسة التأمين الوطني|בקשה לדיון בוועדת תביעות]] בתוך 6 חודשים מהיום שקיבלתם הודעה על דחיית בקשתכם לגמלה על-ידי פקיד התביעות.
* לחלופין, או אם אינכם מרוצים מתוצאות הדיון בוועדת התביעות, תוכלו להגיש [[الاستئناف على قرار لمؤسسة التأمين الوطني|ערעור]] לבית הדין האזורי לעבודה- בתוך 12 חודשים מהיום שקיבלתם את ההודעה על החלטת פקיד התביעות בנושא הגמלה.
|
* ועדת התביעות מוסמכת רק להמליץ לפקיד התביעות לשקול את החלטתו מחדש (אם תמצא זאת לנכון).
* בערעור לבית הדין האזורי לעבודה תוכלו לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
|-
| ניתן להגיש תביעה חוזרת כעבור 6 חודשים, או אם חלה החמרה במצב הבריאותי - ללא תקופת המתנה.
| [[تقديم طلب معاد لمخصصات طفل مع إعاقة]]
|
|-
| אם ילדכם (מעל גיל 3) זקוק לעזרה בביצוע פעולות היום-יום באופן שחורג מבני גילו ושיעור הגמלה שהוא מקבל נקבע ללא התייחסות לנושא התלות בזולת, תוכלו להגיש בקשה לבדיקת תלות.
| [[فحص مدى تعلق الطفل بالآخرين]]
| ניתן להגיש את הבקשה לבדיקת התלות כבר בגיל שנתיים ו-10 חודשים.
|-
|}
=== זכאות בגיל 18 ===
* מי שקיבלו גמלת ילד נכה עד גיל 18 ימשיכו לקבל את הגמלה במשך 3 חודשים אחרי גיל 18.
* כאשר מגיעים לגיל 18 ניתן לבדוק את הזכאות ל[[مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة]] בהתאם ל[[تحديد الإعاقة من قبل اللجنة الطبية للإعاقة العامة|קביעת נכות רפואית]] ו[[تحديد درجة العجز]].
* הזכאות לקצבת נכות כללית מתחילה 3 חודשים (90 ימים) אחרי שנקבעה דרגת אי הכושר.
** אם נקבעה דרגת אי-כושר 100% למשך 6 חודשים לפחות, הזכאות תתחיל מהיום ה-31 לקביעת הדרגה.
** החל מ-01.01.2022, מי שזכאים בגיל 18 לגמלת ילד נכה וגם ל[[مخصصات الإعاقة العامة]] בשיעור 100%, או לקצבת נכות בשיעור 100%+[[مخصصات الخدمات الخاصّة|שר"ם]], יקבלו מגיל 18 וחודש עד גיל 18 ו-3 חודשים את התשלום הגבוה מבין 3 האפשרויות.
== תביעה רטרואקטיבית במקרה של פטירת הילד ==
* במקרה של פטירת הילד, ניתן להגיש תביעה רטרואקטיבית שיצורפו לה מסמכים רפואיים מפורטים, כולל סיכומי אשפוז מהשנה האחרונה, כדי לאפשר ככל הניתן קביעת זכאות על סמך המסמכים.
== הגשת התביעה על-ידי הורים בנפרד ==
* למידע על הגשת התביעה על-ידי הורים בנפרד שכתובתם אינה רשומה ככתובת הראשית של הילד, ראו [[الحصول على معلومات من مؤسسة التأمين الوطني بشأن أولاد لوالدلين منفصلين]].
{{ראו גם
| [[مخصصات طفل مع إعاقة ومكافآت مرافقة]]
| [[الأطفال مع إحتياجات خاصة|ילדים עם מוגבלות]]
}}
== الجهات المُساعِدة ==
{{מי יעזור לי|רשימה=ילדים עם מוגבלות}}
=== منظمات الدعم والمساعدة ===
* [[أشخاص مع إعاقة/منظمات الدعم والمساعدة|לרשימת ארגוני סיוע לילדים ובוגרים עם צרכים מיוחדים]]
=== جهات حكوميّة ===
* [[مؤسسة التأمين الوطني]]
== مراجع قانونية ورسمية ==
=== أحكام قضائية ===
* [[يجب الإعتراف بالأطفال على سلم التوحد كأصحاب إستحقاق للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة]]
=== تشريعات وإجراءات ===
* [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/039_002.htm#hed239 חוק הביטוח הלאומי]- סימן ו'
* [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/500_285.htm תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), תש"ע-2010]
==Metadata==
{{מטא
|סוג ערך = הליכים
|תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות
}}
[[קטגוריה:ילדים ונוער]]
[[קטגוריה:ילדים ונוער]]
[[קטגוריה:נכים]]
[[קטגוריה:ילדים עם מוגבלות]]
[[ar:تقديم طلب للحصول على مخصصات طفل مع إعاقة]]
[[EN:Submitting a Disabled Child Benefit Claim]]
[[he:הגשת תביעה לגמלת ילד נכה]]