{{נתוני תרגום |שם=ועדה רפואית לשירותים מיוחדים |שם מתורגם=لجنة طبية للخدمات الخاصة |תאריך עדכון מקור=20231224160658 |rev_id=550663 }} {{עצם העניין}} {{תקציר |תוכן= {{דגשים | מידע = לאחר [[تقديم طلب للحصول على مخصصات الخدمات الخاصة]], מוזמנים לוועדה שמעריכה את מידת התלות של המבוטח בזולת | חשוב = ניתן להגיע לוועדה עם [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني|מלווה]], עם [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או עם [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו | פיצוי = ניתן להגיש בקשה לקבלת [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني|החזר]] על הוצאות שנגרמו בגלל ההתייצבות בוועדה | ממשל = ראו [https://www.btl.gov.il/videos/Pages/VaadotEsber.aspx סרטון הסבר לפני הופעה בוועדה רפואית] של הביטוח הלאומי | ממשל2 = למידע רשמי ראו [http://www.btl.gov.il/benefits/vaadotRefuiyot/SugimVaadot/Pages/sherutimMeyujadim.aspx אתר המוסד לביטוח לאומי] }} }} {{טפסים | 1 = | 2 = | 3 = }} {{עצם העניין/סיום}} לאחר [[تقديم طلب للحصول على مخصصات الخدمات الخاصة]] מקבלים הזמנה לוועדה רפואית לשירותים מיוחדים. * בוועדה נבחנת מידת התלות של תובעי הקצבה בעזרה של אדם אחר לביצוע פעולות היום-יום ופעולות נוספות כמו הכנת מזון ולקיחת תרופות. * בנוסף, הוועדה בודקת אם הם זקוקים להשגחה כדי למנוע סכנת חיים מהם ומאחרים. * במקרים מסוימים של מחלה או מוגבלות קשה ניתן פטור מההגעה לוועדה הרפואית, וכן להיות זכאים למסלול מזורז בטיפול בתביעתם. למידע נוסף ראו [[מסלול מהיר להגשת תביעה לקצבת שירותים מיוחדים]]. == جمهور الهدف والشروط المسبقة == * מבוטחים ש[[تقديم طلب للحصول على مخصصات الخدمات الخاصة|הגישו תביעה לקצבת שירותים מיוחדים]]. == مراحل الإجراء == === לקראת הדיון בוועדה === * לאחר הגשת התביעה לקצבת שירותים מיוחדים מקבלים הזמנה לוועדה רפואית לצורך קביעת מידת התלות בזולת. * '''מומלץ להכין מראש מסמך ובו רשימה של כל הליקויים, המחלות והקשיים בתפקוד שאותם מעוניינים להציג בפני הוועדה,''' לצורך ביסוס הטענה לגבי התלות באחרים לביצוע פעולות היום-יום ופעולות הקשורות בתפעול משק הבית, וכדי לצמצם את האפשרות שיישכחו מחלות או ליקויים מסוימים. * '''ב[[ياد مخّفينت (יד מכוונת) استشارة وتوجيه مجاني للجان الطبية في التأمين الوطني|מרכזי "יד מכוונת"]] שפועלים מטעם הביטוח הלאומי ניתן לקבל ייעוץ חינם לפני הגשת התביעה או לקראת ההתייצבות בפני הוועדה הרפואית'''. * הכנת מסמכים רפואיים - ** '''יש לארגן בצורה מסודרת את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים שלא צורפו לבקשה המקורית ולהכין העתקים שלהם''' (למקרה שיושארו בידי הוועדה). ** מסמכים רלוונטיים עשויים להיות חוות דעת רפואית, סיכומי מחלה, צילומי רנטגן ופענוחים של צילומים. ** אין צורך להביא מסמכים שכבר צורפו לטופס התביעה ונמסרו. * יש להגיע אל הוועדה עם תעודת זהות או תעודה מזהה אחרת הנושאת תמונה. * ניתן להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]]. * אם יש צורך, ניתן להגיע לוועדה עם [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או עם [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], שרשאי לייצג את התובעים בפני הוועדה ולדבר בשמם. * חשוב להגיע בשעה שנקבעה בהזמנה. עם זאת, ייתכן עיכוב בזמנים ולעתים הכניסה לחדר הוועדה נקבעת שלא על-פי סדר הגעתם של הנבדקים. * מי שלא יכול להגיע לדיון בוועדה במועד שנקבע, חייב להודיע על כך מראש ובכתב למוסד לביטוח לאומי. מי שלא יודיעו עשויים לקבל קנס כספי. למידע נוסף ראו [[عدم المثول أمام اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]]. === במהלך הדיון בוועדה === * בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי). * '''פירוט ליקויים, מחלות וקשיים''' - ** יש לפרט אם יש קשיים לתפקד או אם יש צורך בעזרה של אדם אחר בביצוע פעולות היום-יום (התלבשות, אכילה, רחצה, ניידות בבית ושליטה בהפרשות) ובפעולות נוספות (הכנת מזון, הפעלת מכשירי חשמל, אחזקת הבית, טיפול תרופתי, ביצוע קניות וסידורים שונים). ** אם יש כאבים שמשפיעים על התפקוד, יש לתאר את השפעתם. ** ניתן להיעזר במסמך הליקויים והקשיים שהוכן מראש ולהסתמך עליו. ** את המסמך ניתן להגיש לעיון הרופא/ה ולצרפו לדו"ח הוועדה. * יש להגיש את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים שלא צורפו לבקשה המקורית לעיון הרופא/ה ולצורך תיוק בדו"ח הוועדה. * לאחר שיפורטו הליקויים והקשיים ולאחר הגשת המסמכים הרפואיים, יש לחתום ולאשר את דו"ח הוועדה ולחתום על הסכמה להיבדק על-ידי הרופא/ה. * '''בדיקה על-ידי רופא/ת הוועדה''' - ** בוועדה הרפואית בודק/ת הרופא/ה באיזו מידה נדרשת עזרה של אדם אחר לביצוע פעולות היום-יום וכן פעולות הקשורות בתפעול משק הבית. ** בנוסף, בודקים אם קיים צורך בהשגחה כדי למנוע סכנה לנבדק ולזולתו. * בסיום הבדיקה הרופא/ה קובע/ת את רמת הסיוע שתובעי הקצבה זקוקים לו מאדם אחר. * בהתאם לקביעת הרופא/ה, יחליט פקיד התביעות של הביטוח הלאומי לגבי הזכאות של התובע לקצבת שירותים מיוחדים ושיעור הקצבה. * למידע נוסף ראו [[اختبار التعلق لفحص الأحقية بمخصصات الخدمات الخاصة]]. == استئناف == * את הערעור לוועדה רפואית לעררים לעניין שירותים מיוחדים רשאי להגיש מי שעונה על אחד מאלה: ** הוא זכאי ל[[مخصصات الإعاقة العامة]] ונקבעה לו נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות. ** הוא אינו מקבל קצבת נכות כללית, ונקבעה לו נכות רפואית בשיעור של 75% לפחות. ** הוא היה זכאי לקצבה לשירותים מיוחדים לפני שהגיע ל[[سن التقاعد عن العمل|גיל פרישה]]. * לפרטים נוספים לגבי ההליך, ראו [[استئناف على القرار بشأن مخصصات الخدمات الخاصة]]. * מי שתביעתו לקבלת קצבה לשירותים מיוחדים נדחתה מפני שאחוזי הנכות שנקבעו לו על-ידי [[لجنة طبية للإعاقة العامة]] אינם מזכים בקצבה, יכול בתוך 30 יום [[الاستئناف على قرار طبي بشأن إعاقة عامة|להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים בנכות כללית]]. == החזר הוצאות == * ניתן להגיש בקשה לקבלת החזר עבור הוצאות שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה (תחבורה, לינה, כלכלה והפסד זמן עבודה). * לפרטים נוספים, ראו [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني]]. == من المهمّ أن تعرف == * המעוניינים בכך, יכולים למלא [http://www.btl.gov.il/About/contact_us/Pages/SekerVaadot.aspx שאלון שביעות רצון] לאחר הביקור בוועדה (ניתן למלאו מבלי להזדהות). {{ראו גם | [[مخصصات الخدمات الخاصة وتسهيلات مرفقة]] | [[اللجان الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني]] | [[دليل عام لتقديم طلبات الإعاقة إلى مؤسسة التأمين الوطني]] | [[أشخاص مع إعاقة]] }} == الجهات المُساعِدة == {{מי יעזור לי|רשימה=}} == مراجع قانونية ورسمية == === تشريعات وإجراءات === * [[قانون التأمين الوطني]] * [[‏תקנות הביטוח הלאומי (ביטוח נכות) (מתן שירותים מיוחדים)]] * [[أنظمة التأمين الوطني (تأمين الإعاقة) (لجان الإستئناف للخدمات الخاصة والطفل مع إعاقة)]] === أحكام قضائية === *[[اللجان الطبية في مؤسسة التأمين الوطني/أحكام قضائية|לרשימת פסקי דין בנושא ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי]] === شكر وتقدير === * המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע אגף ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי. ==Metadata== {{מטא |סוג ערך = הליכים |תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות }} [[קטגוריה:נכים]] [[קטגוריה:ביטוח לאומי]] [[קטגוריה:קצבת נכות]] [[קטגוריה:ועדות רפואיות]] [[ar:لجنة طبية للخدمات الخاصة]] [[ru:Медицинская комиссия по особым услугам]] [[he:ועדה רפואית לשירותים מיוחדים]]