{{נתוני תרגום
|שם=טיפולים פרא רפואיים לילדים אוטיסטים
|שם מתורגם=علاجات مكملة للأطفال التوحديين
|תאריך עדכון מקור=20240131131528
|rev_id=553750
}}
{{עצם העניין}}
{{תקציר |תוכן=
{{דגשים 
| מידע = ילדים שאובחנו על רצף האוטיזם זכאים לקבל טיפולים פרא רפואיים מקופות החולים, או לקבל החזר על טיפולים פרטיים (אם קופת החולים אישרה זאת לפני הטיפול)
| חשוב = ניתן לקבל [[علاجات طبية مساندة في إطار التعليم الخاص]] במקביל לטיפולים מטעם קופות החולים (לא כולל [[العلاج الصحي التعزيزي لأطفال طيف التوحد|טיפול בריאותי מקדם]])
| ממשל = למידע נוסף ראו [https://www.health.gov.il/Subjects/mental_health/Autism/Pages/default.aspx אתר משרד הבריאות]
}}
}}
{{טפסים
|
|
}}
{{עצם העניין/סיום}}
ילדים שאובחנו על רצף האוטיזם זכאים לקבל טיפולים פרא רפואיים מקופות החולים או (בהתאם לתנאים) לקבל החזר כספי על טיפולים פרטיים.
* הטיפולים כוללים ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה, קלינאית תקשורת וטיפול על-ידי [http://www.health.gov.il/Subjects/KidsAndMatures/child_development/professionals/Pages/psyc.aspx פסיכולוג] או עובד סוציאלי.
* הזכאות במסגרת [[سلة الخدمات الصحية]] היא לעד 3 טיפולים בשבוע, לכל אורך השנה.
* למידע על טיפולים נוספים הניתנים באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים, ראו ב[http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=content&id=EL7317 אתר "כל הבריאות"].

== من هو صاحب الحق؟ == 
* ילדים [[عملية تشخيص التوحد|שאובחנו על רצף האוטיזם]] - מגיל האבחון עד גיל 18.
=== מי לא זכאי? ===
* ילדים עד גיל 7 שמקבלים שעות [[العلاج الصحي التعزيزي لأطفال طيف التوحد|טיפול בריאותי מקדם]].

== عملية تحصيل الحق ==
* יש לפנות למכונים להתפתחות הילד כדי לקבל בהם את הטיפולים.
* במקרה שאין מטפלים מתאימים במכון להתפתחות הילד, המכון יפנה את ההורים לרשימת המטפלים שנמצאים בהסדר עם הקופה, כדי שיבחרו במטפל מתוך רשימה זו.
* מעל גיל 3 יש לשלם השתתפות עצמית על כל טיפול, אלא אם כן המשפחה זכאית ל[[مخصصات ضمان الدخل (استكمال الدخل)|הבטחת הכנסה/השלמת הכנסה]].
* לשיעורי ההשתתפות העצמית ראו ב[http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=content&id=EL7317 אתר משרד הבריאות].
* למידע נוסף באתרי קופות החולים:
** [http://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/rights_of_autistic_children.aspx מידע למבוטחי כללית]
** [http://www.maccabi4u.co.il/4787-he/Maccabi.aspx מידע למבוטחי מכבי]
** [https://www.meuhedet.co.il/meuhedet/views/engine?idorItemId=topMenu&templateName=menu.txt&templateKey=&mainView=article&mainId=1272270971969 מידע למבוטחי מאוחדת]
** [http://www.leumit.co.il/heb/Rights/Search/?serv=6  מידע למבוטחי לאומית]

=== טיפול אצל מטפל פרטי ===
* אם זמן ההמתנה לטיפול עולה על 3 חודשים ממועד הפנייה, ניתן לפנות למטפל פרטי ולקבל החזר מקופת החולים, '''זאת בתנאי שהמטפל אושר מראש על-ידי הקופה'''. לצורך קבלת האישור הקופה רשאית לבקש צילום של רישיון המטפל.
* ההחזר עבור הטיפול יינתן בהצגת חשבונית/קבלה ובהתאם ל[http://www.health.gov.il/Subjects/KidsAndMatures/child_development/Documents/child-development-rate.pdf תעריפי משרד הבריאות בתחום התפתחות הילד] (בניכוי סכום ההשתתפות העצמית, מלבד למי שפטור ממנה).
* הקופה רשאית לבקש מההורים, מעת לעת, סיכום קצר של המטפל עם פירוט המטרות הטיפוליות.

=== שמירה על הרצף הטיפולי ===
* במקרה שניתן לילד טיפול על-ידי מטפל של קופת החולים, הקופה לא רשאית להעביר את הילד למטפל אחר מטעמים תקציביים.
* אם אושר טיפול על-ידי מטפל פרטי בגלל זמן המתנה ממושך ובשלב מאוחר יותר הקופה הציעה טיפול בתוך פרק זמן סביר, ההורים יהיו זכאים להמשיך בטיפול אצל המטפל הפרטי ולקבל החזר.

== من المهمّ أن تعرف ==
* מכסת 3 השעות השבועיות מתייחסת למקצועות השונים בהתאמה לצרכיו של כל ילד. ילד שלא זקוק לטיפול מסוג מסוים, אך זקוק ליותר משעה שבועית במקצוע אחר יוכל למצות את כל מכסת השעות בחלק מסוגי הטיפול (לדוגמה, שתי שעות טיפול בריפוי בעיסוק ושעת טיפול אצל קלינאי תקשורת).
* קבלת [[علاجات طبية مساندة في إطار التعليم الخاص]] לא מונעת את קבלתם גם מקופות החולים (אלא אם מדובר ב[[العلاج الصحي التعزيزي لأطفال طيف التوحد|טיפול בריאותי מקדם]]).
 

<noinclude>{{ראו גם | [[أشخاص على طيف التوحد]]
| [[سلة الخدمات الصحية]]
| [[علاجات طبية مساندة في إطار التعليم الخاص]]
}}</noinclude>
== الجهات المُساعِدة ==
<noinclude>{{מי יעזור לי|רשימה=}}</noinclude>
=== منظمات الدعم والمساعدة ===
* [[الصحة والأمراض/منظّمات الدعم والمساعدة|לרשימת ארגוני סיוע בתחום הבריאות]]<!--
-->{{הטמעת כותרת|אוטיסטים#منظمات الدعم والمساعدة}}
=== جهات حكوميّة ===
* [[وزارة الصحة]]
** [http://www.health.gov.il/PniyotHazibur/Pages/CallCenter.aspx קול הבריאות] - מוקד שירות טלפוני של משרד הבריאות {{טלפון|*5400}}  
* [[مفوضية شكاوى الجمهور لقضايا قانون التأمين الصحي الرسمي]]
* קופות החולים

== مراجع قانونية ورسمية ==
=== أحكام قضائية ===
* [[التعلّم ضمن إطار التربية الخاصة لا يعفي صناديق المرضى من العلاجات المكملة]]
=== تشريعات وإجراءات ===
* [[قانون التأمين الصحي الرسمي]] - [http://fs.knesset.gov.il//17/law/17_lsr_300086.pdf תיקון מס' 43] 
* [http://www.health.gov.il/hozer/mk03_2009.pdf חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 3/09 מיום 06.01.2009] -  מתן שירותים בתחום התפתחות הילד לילדים בספקטרום האוטיסטי
* [https://www.health.gov.il/hozer/MR12_2021.pdf חוזר מינהל הרפואה 21/2021 מיום 24.10.2021] - מתן השרותים בתחום התפתחות הילד על-ידי קופות החולים.

=== توسُّع ونشرات ===
* [http://alut.org.il/wp-content/uploads/2016/01/zchuyot-children.pdf#page=14 חוברת זכויות לילדים על רצף האוטיזם] של אלו"ט
* [http://alut.org.il/?page_id=298 טיפולים פרא רפואיים באתר אלו"ט]
==Metadata==
{{מטא
|סוג ערך = זכויות
|תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות
}}
[[קטגוריה:אוטיסטים]]
[[קטגוריה:ילדים ונוער]]
[[קטגוריה:ילדים ונוער]]

[[ar:علاجات مكملة للأطفال التوحديين]]
[[en:Paramedical Treatments for Children with Autism]]
[[he:טיפולים פרא רפואיים לילדים אוטיסטים]]