{{נתוני תרגום |שם=מבוטח רשאי לערער על החלטת ועדה רפואית, גם אם מיצה את זכויותיו לקצבאות מהמוסד לביטוח לאומי |שם מתורגם=يستطيع مؤّمن في التامين الوطني الاستئناف على قرار اللجنة الطبية، حتى لو استنفد كل حقوقه لمخصصات مؤسسة التأمين الوطني |תאריך עדכון מקור=20231129235655 |rev_id=548533 }} {{עצם העניין}} {{תקציר |תוכן= {{דגשים | מידע = מבוטח זכאי [[الاستئناف على قرار طبي بشأن إعاقة عامة|לערער על החלטת ועדה רפואית לנכות כללית]] של המוסד לביטוח לאומי, כדי שיוכל לקבל [[مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة|הטבות שונות]] אשר אינן קשורות בביטוח הלאומי ונוגעות לחיקוקים או גופים אחרים | איסור = | חשוב = בית הדין הארצי לעבודה קבע כי זכות הערעור תינתן גם כאשר המבוטח כבר מיצה את זכויותיו במוסד לביטוח לאומי, וברור כי לא יוכל לקבל גמלאות נוספות או גמלה בשיעור גבוה יותר | חשוב2 = מבוטח רשאי לערער על החלטת הוועדה הרפואית בלי קשר לאחוזי הנכות שנקבעו לו | פיצוי = | שאלה = | ממשל = }} }}{{עצם העניין/סיום}} {{פסק דין/תיבת מידע |שם= |ערכאה=בית הדין הארצי לעבודה |שופטים= ס' אדלר, א' ברק, ע' גבריאלי |תיק=דב"ע נה0-127 |תאריך= 26.05.1996 |קישור= [https://www.nevo.co.il/psika_html/avoda/0-127.htm לקריאת פסק הדין] }} === רקע עובדתי === * [[لجنة طبية للإعاقة العامة|ועדה רפואית]] של המוסד לביטוח לאומי קבעה למבוטח נכות בשיעור של 95%. * כתוצאה מכך, קיבל המבוטח את כלל ההטבות אותן היה זכאי לקבל אותה העת מהביטוח הלאומי: [[مخصصات الإعاقة العامة]] בשיעור של 100% ו[[مخصصات التَنَقُل]]. *המבוטח ביקש להגיש [[الاستئناف على قرار طبي بشأن إعاقة عامة|ערר על החלטת הוועדה הרפואית]], כדי שתיקבע לו נכות רפואית בשיעור 100%, וזאת במטרה לקבל הטבות נוספות מחוץ לביטוח הלאומי. *המוסד לביטוח לאומי סירב להעביר את העניין לדיון בפני [[لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|ועדה רפואית לעררים]], בנימוק שהמבוטח מקבל קצבת נכות בשיעור של 100%, וממילא שינוי אחוזי הנכות לא יביא לשינוי בגובה הקצבה או לקבלת גמלה נוספת אחרת. === ערעור לבית הדין האזורי לעבודה === * המבוטח ערער על החלטת הביטוח הלאומי בפני בית הדין האזורי לעבודה, וטען כי על המוסד לאפשר לו לערער על נכותו הרפואית, משום שאם תיקבע לו 100% נכות, הוא צפוי לקבל הטבות מכח חיקוקים אחרים. *המבוטח פירט בתביעתו הטבות רלוונטיות לדוגמא: זכויות בהתאמת מגורים לנכים; [[تخفيض في ضريبة الشراء لأشخاص مع إعاقة|פטור ממס רכישה בהחלפת מגורים]]; [[تخفيض في رسوم الأرنونا لأشخاص مع إعاقة|הנחה בתשלומי ארנונה]]; [http://www.nuis.co.il/מלגות/מאגר-מלגות/ הנחות ומלגות לילדיו במוסדות להשכלה גבוהה]; הנחות ברכישת תרופות, ועוד. *המוסד לביטוח לאומי ביקש לדחות את התביעה, וטען כי [[قانون التأمين الوطني]] מאפשר ערעור על החלטת ועדה רפואית רק אם אחוזי הנכות אינם מזכים את הנכה בגימלה. *בית הדין האזורי אימץ את עמדת המוסד לביטוח לאומי ודחה את התביעה. על החלטה זו ערער המבוטח בפני בית הדין הארצי לעבודה. === החלטת בית הדין הארצי לעבודה === * בית הדין הארצי לעבודה הבהיר, כי ישנו חסר בחוק הביטוח הלאומי, אשר מעניק את זכות הערעור על החלטה רפואית למי שזקוק לכך להשגת זכות מכוח חוק הביטוח הלאומי, אך אינו מתייחס למקרים בהם המבוטח מעוניין להשיג זכויות מכח חקיקה אחרת או נהלים של גופים ציבוריים. *בית הדין ביקש למלא את החסר וקבע כי '''יש לאפשר למבוטח לערער על החלטת הוועדה הרפואית, כדי להשיג זכויות או הטבות אשר אינן קשורות במוסד לביטוח לאומי.''' == مدلول == *ניתן לערער על החלטת ועדה רפואית, ללא תלות באחוזי הנכות שקבעה הוועדה. *מבוטח זכאי לערער על החלטת ועדה רפואית, גם אם שינוי אחוזי הנכות לא צפוי להשפיע על גובה הקצבאות או על סוג ההטבות להן הוא זכאי מהמוסד לביטוח לאומי, אלא על הטבות מכח חיקוקים או גופים אחרים בלבד. {{הערת עריכה|הערה=*בשנת 2013 ניתן פסק דין של בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב יפו בעניין דומה ([https://www.nevo.co.il/psika_html/avoda/A-09-4909-591.htm בל (ת"א) 4909-09‏ ‏ יצחק בורובסקי עו"ד נ' המוסד לביטוח לאומי]). *בפסק הדין נקבע, בהתבסס על האמור לעיל, כי למרות שהמבוטח אינו עומד ב[[مخصصات الإعاقة العامة#من هو صاحب الحق؟|מבחני צמצום ההכנסה]] הרלוונטיים לצורך קבלת [[مخصصات الإعاقة العامة|קצבת נכות]], עדיין על הועדה הרפואית לבדוק אותו ולקבוע את שיעור נכותו הכוללת, כדי שלא תמנע ממנו הטבות אחרות מגופים אחרים.|חתימה=[[משתמש:שרון הורנשטיין|שרון הורנשטיין]] ([[שיחת משתמש:שרון הורנשטיין|שיחה]]) 16.02.2015, 14:19 (IST)}} {{ראו גם | [[اللجان الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني]] | [[مخصصات الإعاقة ومكافآت مرافقة]] | [[أشخاص مع إعاقة]] | [[الاستئناف على قرار طبي بشأن إعاقة عامة]] }} == مراجع قانونية ورسمية == === تشريعات وإجراءات === * [[قانون التأمين الوطني]] - סעיף 211(א) === شكر وتقدير === *פסק הדין באדיבות אתר נבו ==Metadata== {{מטא |סוג ערך = פסקי דין |תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות }} [[קטגוריה:נכים]] [[קטגוריה:ביטוח לאומי]] [[קטגוריה:קצבת נכות]] [[קטגוריה:ועדות רפואיות]] [[קטגוריה:קצבאות]] [[AR:يستطيع مؤّمن في التامين الوطني الاستئناف على قرار اللجنة الطبية، حتى لو استنفد كل حقوقه لمخصصات مؤسسة التأمين الوطني]] [[he:מבוטח רשאי לערער על החלטת ועדה רפואית, גם אם מיצה את זכויותיו לקצבאות מהמוסד לביטוח לאומי]]