{{נתוני תרגום |שם=מימון עמידונים לילדים ולצעירים |שם מתורגם=تمويل معدات وقوف للأطفال والشباب |תאריך עדכון מקור=20240404094103 |rev_id=557530 }} {{עצם העניין}} {{תקציר |תוכן= {{דגשים | מידע = קופות החולים מממנות עמידונים (FRAME STANDERS) בשימוש ביתי לילדים וצעירים עד גיל 21 | חשוב = | פיצוי = | ממשל = למידע רשמי ראו [https://www.gov.il/he/service/application-amidon-children-and-youth אתר משרד הבריאות] }} }} {{טפסים | 1 = | 2 = | 3 = }} {{עצם העניין/סיום}} {{תבנית:הרפורמה במכשירי השיקום והניידות}} {{הערת עריכה|הערה=פעימה ראשונה|חתימה=[[משתמש:נואל גולדנברג|נואֶל גולדנברג]] ([[שיחת משתמש:נואל גולדנברג|שיחה]]) 12:53, 21 בספטמבר 2023 (IDT)}} החל מיום 01.04.2024 קופות החולים משתתפות במימון עמידונים לילדים וצעירים עם מוגבלות פיזית חמורה (מולדת או נרכשת), כדי לקדם את התפתחותם הגופנית, הקוגניטיבית והחברתית ולסייע בשמירה על בריאותם. == من هو صاحب الحق؟ == * ילדים וצעירים עד גיל 21 הממלאים את '''כל''' תנאי הזכאות הבאים: *# הם רתוקים לצמיתות לכיסא גלגלים (ובמקרה שהם הולכים, הליכתם היא טיפולית בלבד ואינה משמשת כדרך הניידות העיקרית). *# הם אינם מציגים יכולת עמידה עצמאית, גם עם שימוש באביזר עזר חלופי תומך. *# רמת התפקוד שלהם תואמת לרמת תפקוד 4-5 בסולם [http://en.wikipedia.org/wiki/Gross_Motor_Function_Classification_System (Gross Motor Function Classification System (GMFCS] (הסבר באתר Wikipedia). *# על-פי חוות דעת מקצועית, נראה שקיימת מערכת משפחתית תומכת המאפשרת שימוש קבוע בעמידון. *# המסגרת שהם שוהים בה אינה מאפשרת שימוש בעמידון במידה מספקת (הם עומדים במסגרת החינוכית פחות מ-8 שעות בשבוע). * הזכאות תתאפשר אם לאחר התנסות של כ-6-3 חודשים בעמידון מותאם, ייראה שיפור בזמן העמידה ובאיכותה (מצב של עמידה עד 30 דקות ללא אי שקט). {{תבנית:אוכלוסיות לא זכאיות - מכשירי שיקום וניידות}} == סוגי העמידונים == * העמידונים המאושרים על-ידי משרד הבריאות נחלקים לשלושת הסוגים העיקריים הבאים: ** Prone Standers – עמידונים עם תמיכה קדמית של הגוף ** Supine Standers - עמידונים עם תמיכה אחורית של הגוף ** Vertical Standers - עמידונים עם תמיכות לפלג גוף תחתון == عملية تحصيل الحق == * יש לפנות לקופת החולים ולקבל המלצה מהגורמים המקצועיים על הצורך להשתמש בעמידונים. * עבור ילדים שנמצאים במסגרת חינוך מיוחד, הפנייה תיעשה דרך המסגרת החינוכית. *'''קופת חולים כללית''': ** על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של כללית. ** רופא המשפחה יוציא הפניה ליחידה לטיפולי בית, ויצרף סיכום מידע רפואי והערכת תפקוד. ** פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מטעם כללית יערכו ביקור בבית המטופל, ימליצו על מכשיר ניידות מתאים, ויסבירו למטופל על המשך התהליך והמסמכים הנוספים הדרושים. ** לאחר מכן, תועבר הבקשה לאישור של הגורם המקצועי המוסמך בכללית. ** אם הבקשה תאושר, כללית תפנה את הלקוח לכללית הנדסה רפואית כדי להזמין את המכשיר שאושר. {{שימו לב| * תוקף האישור למכשירי ניידות הוא חצי שנה מיום הוצאתו. * לשאלות ולמידע נוסף ניתן לפנות לכללית הנדסה: {{טלפון|5515*}}. }} *'''קופת חולים מכבי''': ** על המטופל להגיש בקשה לקבלת מכשיר הניידות באמצעות: *** אפליקציית מכבי או [https://www.maccabi4u.co.il/new/31276/digital-services/administration/%D7%94%D7%92%D7%A9%D7%AA-%D7%91%D7%A7%D7%A9%D7%94-%D7%9C%D7%90%D7%91%D7%99%D7%96%D7%A8%D7%99-%D7%A9%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%9D-%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%93%D7%95%D7%AA/ אתר מכבי Online]. *** בקופות החולים או במרכז הרפואי שבו הפונה מטופל. ** לאחר הגשת הבקשה, פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מטעם קופת חולים מכבי ייצור קשר עם המטופל תוך 5 ימי עבודה, יבצע הערכה ויעביר המלצה לאביזר המתאים. ** במקרה הצורך, אח מטעם קופת חולים מכבי יצור קשר עם המטופל כדי לבצע הערכה תפקודית סיעודית. ** לאחר אישור האביזר, תישלח הודעה לטלפון הנייד, תוך 25 ימי עבודה החל מיום הגשת הבקשה. *** אם הומלצו יותר מאביזר אחד, תישלח הודעה נפרדת עבור כל אביזר. *** אם הדחתה הבקשה תישלח הודעה עם מכתב הדחייה. *** אפשר להגיש [https://www.maccabi4u.co.il/new/media/wxad2o2y/mobility_accessories_appeal.pdf ערעור] על החלטת הדחייה. ** לאחר קבלת האישור בהודעה, על המטופל ליצור קשר עם אחד הספקים המצוינים במכתב שנשלח למטופל, ולהזמין את האביזר ישירות מהספק. *** על הספק לספק את האביזר לביתו של המטופל '''ללא עלות''', תוך 10 ימי עבודה *** על הספק להדריך את המטופל לגבי אופן השימוש באביזר. *'''קופת חולים מאוחדת''': ** על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של מאוחדת. ** לשאלות ולקבלת מידע נוסף על התנליך יש לפנות למוקד מאוחדת בטלפון {{טלפון|08-9137510}} *'''קופת חולים לאומית''': ** על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של לאומית. ** לשאלות ולקבלת מידע נוסף על התנליך יש לפנות למוקד לאומית בטלפון {{טלפון|507*}} {{שימו לב| אנשים שהגישו בקשה למשרד הבריאות לרכישת אביזר שיקום או ניידות טרם כניסת הרפורמה לתוקף (01.04.2024), וטרם קיבלו תשובה, יפנו שוב לקופת החולים בה הם מבוטחים.}} ===גובה ההשתתפות העצמית=== * מבוטח מגיל 18 עד 21 ישלם השתתפות עצמית בסך של 10% מעלות העמידון. * מבוטחים עד גיל 18 פטורים מתשלום השתתפות עצמית. {{תבנית:אוכלוסיות פטורות מתשלום השתתפות עצמית - מכשירי שיקום וניידות}} == من المهمّ أن تعرف == * כדי להבטיח את השימוש בעמידון באופן שוטף, על הפיזיותרפיסט הממליץ או הפיזיותרפיסט המטפל לדווח אחת לשנה על שגרת השימוש. * אנשים שלא זקוקים למכשיר הניידות והשיקום לצמיתות ואינם בעלי נכות קבועה, לא זכאים להשתתפות במימון המכשירים. * האחריות על מימון ואספקת עמידונים עברה ממשרד הבריאות לקופות החולים במסגרת הרפורמה במכשירי הניידות והשיקום ביום 01.04.2024. לאביזרים ומכשירי שיקום נוספים ראו: [[أجهزة ومعدات إعادة التأهيل]]. {{ראו גם | [[الأطفال مع إحتياجات خاصة|ילדים עם מוגבלות]] | [[مخصصات التَنَقُل]] | [[إعارة ومساعدة بتمويل أجهزة تأهيلية وطبية]] }} == الجهات المُساعِدة == {{מי יעזור לי|רשימה=ילדים עם מוגבלות}} === منظمات الدعم والمساعدة === * [["ميلبات(מילבת)"]] * [["معين- مستشفى ألين"]] === جهات حكوميّة === * [[وزارة الصحة]] == مراجع قانونية ورسمية == === تشريعات وإجراءات === * [https://he.wikisource.org/wiki/%D7%97%D7%95%D7%A7_%D7%91%D7%99%D7%98%D7%95%D7%97_%D7%91%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%95%D7%AA_%D7%9E%D7%9E%D7%9C%D7%9B%D7%AA%D7%99 חוק ביטוח בריאות ממלכתי] * [http://www.health.gov.il/hozer/mr01_2014.pdf חוזר מינהל רפואה מס' 1/2014 מיום 07.01.2014] - נוהל אישור מכשירי שיקום וניידות של משרד הבריאות * [http://www.health.gov.il/hozer/mr2014_10.pdf חוזר מינהל הרפואה מס' 10/2014 מיום 11.03.2014] - המלצה והתאמת עמידונים לילדים ונוער עד גיל 21 עם מוגבלות פיזית חמורה לשימוש בביתם ==Metadata== {{מטא |סוג ערך = זכויות |תחום תוכן = אנשים עם מוגבלויות }} [[קטגוריה:ילדים עם מוגבלות]] [[קטגוריה:ניידות]] [[קטגוריה:שיקום]] [[קטגוריה:נכים]] [[קטגוריה:ציוד רפואי]] [[ar:تمويل معدات وقوف للأطفال والشباب]] [[he:מימון עמידונים לילדים ולצעירים]]