מעון יום שיקומי (זכות)

מעונות היום השיקומיים פועלים מתוקף חוק מעונות יום שיקומיים, המבטא הכרה בנחיצותה של התערבות טיפולית מוקדמת אצל פעוטות עם מוגבלות, והבנה כי הטיפול הניתן לפעוט בשנותיו הראשונות הוא בעל חשיבות מכרעת להתפתחותו בעתיד.

  • לרשימת מעונות היום השיקומים הפועלים ברחבי הארץ באתר משרד הבריאות לחצו כאן.

השירותים הניתנים במסגרת המעון

  • טיפול לפי תכנית אישית - לכל פעוט עם מוגבלות יקבע הצוות הטיפולי-מקצועי במעון תכנית טיפול אישית, בהתייעצות עם מכון או יחידה להתפתחות הילד שהוכרו לעניין זה על-ידי שר הבריאות, ובהתאם לסל השירותים לפעוט עם מוגבלות.
  • טיפולים פרא-רפואיים - הפעוט יקבל במעון טיפולים התפתחותיים (ריפוי בעיסוק, ריפוי בדיבור, פיזיותרפיה) על-ידי צוות מקצועי. טיפולים אלו ניתנים במימון קופת החולים בה מבוטח הפעוט ובאים במקום הטיפולים הניתנים בקופות החולים. אין מניעה שהמעונות יציעו טיפולים או שירותים מעבר למה שקבוע בסל, אך אלו ימומנו על-ידי ההורים.
  • תוספת לפעוטות עם צרכים רפואיים - פעוטות עם צרכים רפואיים זכאים לקבל תוספת שעות סייעת או אחות בהתאם לסוג המגבלה הרפואית.
  • הסעה וליווי - על-פי החוק, זכאי כל פעוט להסעה ולליווי מבוגר בהסעה מביתו למעון היום השיקומי וחזרה ממנו לביתו.

מי זכאי?

  • פעוטות בני חצי שנה עד שלוש, המקבלים גמלת ילד נכה
  • פעוטות בני שנה עד שלוש, אשר מתקיים לגביהם אחד מאלה:
  • ועדת אבחון מצאה שיש להם מוגבלות שכלית.
  • מכון מוכר להתפתחות הילד קבע כי יש להם עיכוב התפתחותי ניכר.
  • נקבע על-ידי גורם שהוסמך לכך, כי יש להם לקות ראייה בשתי העיניים ונדרשת השמתם במעון יום שיקומי.
  • נקבע על-ידי גורם שהוסמך לכך, כי יש להם לקות שמיעה בשתי האוזניים ונדרשת השמתם במעון יום שיקומי.
  • ועדה (המוסמכת על-ידי שר הרווחה והשירותים החברתיים ושר הבריאות) קבעה כי עקב מוגבלותם הרבה ונסיבותיהם המשפחתיות נדרשת השמתם במעון יום שיקומי, כדי למנוע פגיעה משמעותית בהתפתחותם.
  • נקבע כי יש להם פגיעה נוירולוגית המתבטאת בלקות מוטורית קשה בשתי גפיים לפחות.

תהליך מימוש הזכות

  • יש לפנות למחלקה לשירותים חברתיים של הרשות המקומית באזור המגורים - לאיתור המחלקה הקרובה.
  • העובדת הסוציאלית במחלקה לשירותים חברתיים תעביר למרכז אגף השיקום במחוז את הדוחות והאישורים הבאים, לפי הצורך ובהתאם לסוג המוגבלות, כפי שנמסרו על-ידי הורי הילד:
  1. דו"ח אבחון של מכון מוכר להתפתחות הילד.
  2. דו"ח אבחון של ועדת אבחון הקובע כי לפעוט יש פיגור שכלי.
  3. דו"ח סוציאלי מקיף אודות הפעוט ובני משפחתו.
  4. אישור המוסד לביטוח לאומי על זכאות הפעוט לגמלת ילד נכה.
  5. דו"ח רפואי-התפתחותי שיש בו כדי להעיד שלפעוט יש מוגבלות בהתאם לאחד או יותר מהסעיפים שפורטו דלעיל.
  • מרכז אגף השיקום במחוז ייכנס את ועדת ההשמה, אשר תפעל בהתאם לדוחות הרפואיים, הדו"ח הסוציאלי והאישורים הנדרשים.
    • במקרה שבו הדו"ח הרפואי מצביע על כך שלפעוט יש לקות ראייה בשתי העיניים, תפנה ועדת ההשמה את הדו"ח למומחה ברפואת עיניים האמון של השירות לעיוור, כדי שיקבע אם עקב הלקות קיימת פגיעה משמעותית בהתפתחותו ונדרשת השמתו במעון יום שיקומי.
    • במקרה שבו הדו"ח הרפואי מצביע על כך שלפעוט יש לקות שמיעה בשתי האוזניים, תפנה ועדת ההשמה את הדו"ח הרפואי למנהל המחלקה להתפתחות הילד ושיקומו שבמשרד הבריאות כדי שיקבע אם עקב הלקות קיימת פגיעה משמעותית בהתפתחותו התפקודית ונדרשת השמתו במעון יום שיקומי.
    • במקרה שבו הדו"ח הרפואי והדו"ח הסוציאלי מצביעים על כך שלפעוט מוגבלות ניכרת ונסיבות משפחתיות המחייבים השמתו במעון יום שיקומי כדי למנוע פגיעה משמעותית התפתחותו, תפנה ועדת ההשמה את הדו"חות הרפואיים והסוציאליים לסמנכ"ל בכיר (שירותי שיקום) שבמשרד הרווחה באמצעות מנהלת השרות לשיקום בקהילה. המלצתם תעבור לאישורו של מנהל המחלקה להתפתחות הילד ושיקומו שבמשרד הבריאות.

תשלום

  • על ההורים להשתתף בתשלום עבור המעון, כפי שמפורט בתקנות.
  • הטיפולים שקופות החולים מחויבות לתת לפעוט, ניתנים במימון ישיר של הקופה בה מבוטח הפעוט, ללא תוספת תשלום של ההורים.
  • דרגת ההשתתפות ניתנת לשינוי רק אם יחולו שינויים במהלך השנה בסטטוס האישי של ההורים, במספר הנפשות במשפחה, או במצב הכלכלי של המשפחה.

חשוב לדעת

  • ילדים שאינם עונים על הקריטריונים שצויינו בתנאי הזכאות, יכולים להתקבל למעון בהסדר של "מכסה מוקטנת" – מכסה של מקומות פנויים במעון היום השיקומי.
  • במקרים אלו יקבלו הילדים את כל הטיפולים במעון, אך לא יהיו זכאים להטבות הנכללות בחוק, כגון הסעה בטיחותית. בנוסף, ההורים יחוייבו בתשלום גבוה יותר - למחלקת הרווחה וגם לגן.
  • קבלת ילדים שאינן עונים על הקריטריונים הנ"ל מותנית בכך שהם אובחנו במכון מוכר וקיבלו אישור מרשות מוסמכת ע"י משרד הבריאות ומשרד הרווחה והשירותים החברתיים. פנייה לקבלת האישור האמור מתבצעת באמצעות רשויות הרווחה באזור המגורים.

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

פסקי דין

חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים

מקורות

  • המידע המקורי בערך זה מבוסס על קשרים - חוברת מידע של עמותת "קשר - הבית של המשפחות המיוחדות".