חולי סרטן שמטופלים בתרופות עם תופעות לוואי קשות זכאים לקבל קצבת שירותים מיוחדים על סמך המסמכים הרפואיים שיגישו
הזכאות נקבעת לתקופה של 6 חודשים לפחות מתחילת הטיפול, או עד תום הטיפולים - לפי המאוחר מביניהם

חולי סרטן שמטופלים בתרופות שגורמות לתופעות לוואי קשות זכאים לקבל קצבת שירותים מיוחדים על סמך המסמכים הרפואיים שיגישו (ללא צורך להגיע לוועדה הרפואית).

מי זכאי?

  • חולי סרטן מגיל 18 עד גיל פרישה (67 לגברים, 65-62 לנשים לפי תאריך לידתן), שמטופלים בתרופה מתוך רשימה זו.
    • הזכאות שתיקבע היא בשיעור 50%.
    • זכאות בשיעור גבוה יותר עשויה להיקבע בהתאם למצב הרפואי-תפקודי של החולה.
  • לחולים שבנוסף לטיפול התרופתי מטופלים בהוספיס או בהוספיס בית תיקבע זכאות בשיעור 235%.

תהליך מימוש הזכות

  • בעת הגשת התביעה לקצבה יש לצרף סיכום מחלה מפורט מהרופא המטפל (עדיף אונקולוג או כירורג), עם הפרטים הבאים:
    • אבחנה
    • דרגת המחלה
    • פיזור גרורתי
    • סוג הטיפול שניתן (כימותרפיה, רדיותרפיה, ביולוגי או אחר)
    • פרוגנוזה משוערת
  • האגודה למלחמה בסרטן הכינה טופס פנייה לביטוח לאומי שבו הרופא ימלא את הפרטים.
  • בנוסף, על החולה למלא ולצרף טופס הסכמה להחלטת רופא על סמך מסמכים בלבד.
  • אם החולים מטופלים בהוספיס או בהוספיס בית יש לצרף גם:
    • הפניית אונקולוג לטיפול בהוספיס בית
    • אישור היחידה לטיפול ביתי בקופת חולים על הוספיס בית לחולה סופני
  • התביעה תטופל במסלול המהיר בתוך 30 ימים מהיום שהתקבלה.
  • הזכאות תיקבע לתקופה של 6 חודשים לפחות מתחילת הטיפול, או עד תום הטיפולים - לפי המאוחר מביניהם.

בדיקה בוועדה הרפואית

  • במקרים הבאים תובעי הקצבה יוזמנו לוועדה רפואית רגילה (בנוכחות) לקביעת זכאותם:
    • חולים שמקבלים טיפול בתרופה שלא מופיעה ברשימת התרופות.
    • חולים שרמת התלות שלהם בעזרת הזולת עשויה לזכות אותם בקצבה בשיעור גבוה יותר מ-50% (והם לא מטופלים בהוספיס או בהוספיס בית).
  • כמו כן, מי שניתנה החלטה לגביהם על סמך המסמכים (בוועדה ללא נוכחותם) ומעוניינים להגיע לוועדה הרפואית, יכולים להגיש בקשה בתוך 45 ימים מהמועד שנשלחה להם ההודעה על החלטת הוועדה הקודמת.
    • הבדיקה תיערך להם על-ידי אותו רופא שקבע את הזכאות בוועדה הקודמת (אלא אם אותו רופא יושב רק בוועדות ללא נוכחות).
ראו גם

גורמים מסייעים

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים