مقدمة:

أصحاب الإعاقة الطبية العامة الذين يستحقون إعادة التأهيل المهني من مؤسسة التأمين الوطني ويتلقون مستحقات إعادة التأهيل، معفيون من رسوم المساهمة الذاتية مقابل الخدمات المختلفة من صناديق المرضى، وذلك خلال فترة تلقيهم مستحقات إعادة التأهيل
يُعطى الإعفاء لمتلقي مستحقات إعادة التأهيل حتى لو لم يكونوا مستحقين مخصصات إعاقة
لمزيد من المعلومات، راجعوا في موقع كل الصحة التابع لوزارة الصحة


بمقتضى المادة 8(أ1)(2)(ت)(4) من قانون التأمين الصحي الرسمي، فإن الأشخاص الذين يتلقون من مؤسسة التأمين الوطني مستحقات جرّاء إعاقة عامة معفيون من رسوم المساهمة الذاتية مقابل خدمات طبية مختلفة في صناديق المرضى.

  • وفقاً لذلك فإن استحقاق الإعفاء يُعطى أيضاً لمن تحددت لهم إعاقة طبية عامة وتُدفع لهم مستحقات إعادة تأهيل في إطار إعادة التأهيل المهني من قبل مؤسسة التأمين الوطني، حتى لو لم يكونوا مستحقين مخصصات إعاقة.
  • قد تختلف الخدمات المعفاة ما بين صناديق المرضى المختلفة.

قائمة الخدمات

  • طبيب ثاني: طبيب مختص، يشمل طبيب نفسي، ومن هو ليس طبيب أولي (انظروا أدناه)، وأيضا أخصائيي التغذية ,وطبيب الأرجل.
    • الطبيب الأولي هو طبيب عام (ليس مختص) وأطباء مختصين بطب العائلة، طب الأولاد، الطب الباطني، والطب النسائي. الزيارة لدى الطبيب الأولي هي من دون رسوم.
  • عيادات خارجية: عيادات التي تعمل في إطار المستشفيات العامة (تشمل عيادة الصحة النفسية في المستشفيات العامة).
  • مراكز:
    • مراكز تصوير إشعاعي: رنتجن، اولترا ساوند، طب نووي، سي.تي CT، تخطيط ايكو القلب، أم.أر.أي MRI.
    • مراكز تشخيص: EEG ,EMG, قياس قوة السمع, قياس القدرة الحركية.
    • مراكز أمراض الجهاز الهضمي ومركز المشاكل بالنوم.

معلومات إضافية

من هو صاحب الحق؟

عملية تحصيل الحق

  • من المفترض أن يتم منح الإعفاء من رسوم الخدمات بشكل تلقائي بعد أن تقوم مؤسسة التأمين الوطني بتحويل قائمة المستحقين إلى صناديق المرضى.
  • يستطيع كل من لم يتم بعد تحويل تفاصيله بشكل تلقائي، التوجه إلى شعبة التسجيل والتخصيص لدى مؤسسة التأمين الوطني عبر هاتف رقم ‎02-6462000 (من الأحد إلى الخميس بين الساعات 13:00-09:00) وطلب الحصول على المصادقة لتلقّي الإستحقاق.
  • بعد استلام مصادقة تلقّي الإستحقاق، يجب تقديمها إلى صندوق المرضى المؤمِّن وطلب الحصول على الإعفاء.


جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات