يتوجب على اللجنة الطبية للإعاقة العامة لدى مؤسسة التأمين الوطني إقرار نسبة الإعاقة عند تقديم طلب الحصول على مخصصات الإعاقة العامة، حتى لو لم يكن المؤمَّن يستوفي شروط استحقاق المخصصات
أعادت محكمة العمل اللوائية قضية مؤمَّن للمناقشة في اللجنة الطبية كي تقوم الأخيرة بإقرار نسبة إعاقته الكلّية، نظراً لكون مقدار الإعاقة قد يساعده في الحصول على مكافآت أخرى خارج التأمين الوطني
تفاصيل الحكم القضائي
| المستوى القضائيّ: | محكمة العمل اللوائية في تل أبيب يافا |
|---|---|
| اسم الملفّ: | בל (ת"א) 4909-09 |
| التاريخ: | 10.03.2013 |
| رابط: | لقراءة قرار الحكم |
الخلفية الحقائقية
- قدّم أحد المؤمَّنين إلى مؤسسة التأمين الوطني طلب الحصول على مخصصات إعاقة عامة.
- رُفض طلبه من قبل موظف الطلبات، بحجة أن المؤمَّن لا يستوفي شروط استحقاق المخصصات والمتعلقة بحجم مدخولاته من العمل، كما كانت سارية حين تقديم الطلب (لقد فاقت مدخولاته ال 25% من متوسط الأجر ولم تتقلص بنسبة 50% على الأقل).
- بما أنه تم نفي استحقاق المؤمَّن المخصصات دون علاقة بمقدار نِسب الإعاقة (إنما بسبب عدم استيفائه الشروط المتعلقة بحجم مدخولاته)، لم تقم اللجنة الطبية بتاتاً بإقرار إعاقة المؤمَّن الطبية الكلّية.
- إستأنف المؤمَّن على القرار أمام محكمة العمل اللوائية في تل أبيب يافا وادعى، من مجمل أمور أخرى، أنه كان يجب على مؤسسة التأمين الوطني إقرار إعاقته الطبية الكلّية، حتى لو لم يطرأ تقليص في مدخولاته (وحتى لو لم يكن سيستحق مخصصات الإعاقة من مؤسسة التأمين الوطني)، وذلك كي يستخدم إقرار الإعاقة في إجراءات أخرى خارج التأمين الوطني، على سبيل المثال من أجل المكافآت في ضريبة الدخل.
قرار محكمة العمل اللوائية
- أقرت محكمة العمل اللوائية في تل أبيب يافا أنه حتى لو لم يستوفِ المؤمَّن شروط استحقاق المخصصات، ما زالت اللجنة الطبية ملزمة بفحصه وبأن تقر فعلياً نسبة إعاقته الكلّية، كي لا يُحرم من مكافآت هيئات أخرى، والتي لا تتعلق بمؤسسة التأمين الوطني.
مدلول
- عند تقديم طلب الحصول على مخصصات إعاقة عامة، يتوجب على اللجنة الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني إقرار نسبة الإعاقة في جميع الأحوال، حتى عندما لا يكون المؤمَّن مستوفياً شروط استحقاق المخصصات.
من المهمّ أن تعرف
- تم طرح قضية شبيهة من حيث الجوهر في قرار حكم آخر، وهناك، أقرت محكمة العمل القطرية بأن المؤمَّن الذي تحددت له نسبة إعاقة عالية، وهو قد استنفد من قبل حقوقه بالحصول على المخصصات من مؤسسة التأمين الوطني، يجوز له في جميع الأحوال أن يستأنف على نسبة الإعاقة إلى لجنة الإستئنافات الطبية، كي يتسنى له استغلال مكافآت غير متعلقة بالتأمين الوطني.
- إبتداءً من سنة 2009، جرى تغيير شروط استحقاق الحصول على مخصصات الإعاقة، ومن مجمل ذلك، تم حذف الشرط الذي يتطرق لكسب الرزق بأن لا يزيد عن 25% من متوسط الأجر. للمعلومات حول شروط الإستحقاق المحتلنة بغية الحصول على مخصصات الإعاقة، راجعوا مخصصات الإعاقة العامة.
راجعوا كذلك
مراجع قانونية ورسمية
شكر وتقدير
- قرار الحكم مكرمة من موقع نيڤو.