{{נתוני תרגום
|שם=ועדה רפואית לנכות מעבודה
|שם מתורגם=لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل
|תאריך עדכון מקור=20231127143012
|rev_id=542936
}}
{{עצם העניין}}
{{תקציר |תוכן=
{{דגשים 
| מידע = נפגע עבודה ש[[تقديم طلب للحصول على مخصصات إعاقة العمل|הגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה]] יזומן לוועדה רפואית שתבדוק אותו ו[[تحديد درجة الإعاقة لمصابي العمل|תקבע את דרגת נכותו]]
| איסור = 
| חשוב =ניתן להגיע לוועדה עם [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني|מלווה]], [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו
 | פיצוי= במקרה שחל עיכוב בהחלטת הוועדה ובינתיים נגרמים למבוטח הפסדים כספיים מפני שטרם חזר לעבודתו, הוא רשאי לבקש [[رسملة مخصصات الإعاقة من العمل (تبديل المخصصات بدفعة لمرة واحدة)|מקדמה על חשבון קצבת הנכות]]
| ממשל = ראו [https://www.btl.gov.il/videos/Pages/VaadotEsber.aspx סרטון הסבר לפני הופעה בוועדה רפואית] של הביטוח הלאומי
| ממשל2 = למידע רשמי ראו [http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/KviatDarga/Pages/בדיקה%20על%20ידי%20ועדה%20רפואית.aspx אתר המוסד לביטוח לאומי]
}}
}}
{{טפסים
| 1 = 
| 2 = 
| 3 = 
}}
{{עצם העניין/סיום}}
<!-- סדר הפרמטרים קובע את סדר הצגת הדגשים בדף. ראו [[תבנית:דגשים]] למידע על אפשרויות הפרמטרים בתבנית -->

לאחר הגשת תביעה לגמלת נכות מעבודה, מקבלים הזמנה לוועדה רפואית לצורך בדיקה אם הנכות נגרמה כתוצאה מ[[إصابة عمل]] ולצורך [[تحديد درجة الإعاقة لمصابي العمل|קביעת דרגת הנכות]].
* הוועדה הרפואית מורכבת מרופא מומחה בתחום רפואי מסוים ומזכיר, שתפקידו ליידע את המבוטח על זכויותיו ולרשום את פרוטוקול הוועדה.
* במקרה שמגיש התביעה סובל ממספר מחלות או ליקויים רפואיים, הוא עשוי להיבדק על-ידי מספר רופאים מומחים באותה הוועדה, ובמידת הצורך לקבל זימון למספר ועדות רפואיות בתחומים שונים.
* כלל ההליך לקבלת קצבת נכות מעבודה מתואר בתרשים הזרימה הבא:
{{תרשים זרימה/קצבת נכות מעבודה}}
{{תבנית:טיפ/סיוע חינם בתביעות נכות}}
== جمهور الهدف والشروط المسبقة ==
* [[المؤمّنون بتأمين إصابات العمل]] ש[[تقديم طلب للحصول على مخصصات إعاقة العمل|הגישו תביעה לגמלת נכות מעבודה]].

== مراحل الإجراء ==
=== לקראת הדיון בוועדה ===
* לאחר הגשת התביעה לגמלת נכות מעבודה מקבלים הזמנה לוועדה רפואית לצורך קביעת אחוזי הנכות הרפואית.
* '''מומלץ להכין מראש מסמך ובו רשימה של כל הליקויים, המחלות והקשיים בתפקוד אותם מעוניינים להציג בפני הוועדה''', כדי לצמצם את האפשרות שיישכחו מחלות או ליקויים מסוימים.
* '''ב[[ياد مخّفينت (יד מכוונת) استشارة وتوجيه مجاني للجان الطبية في التأمين الوطني|מרכזי "יד מכוונת"]] הפועלים מטעם המוסד לביטוח לאומי ניתן לקבל ייעוץ חינם לפני הגשת התביעה או לקראת ההתייצבות בפני הוועדה הרפואית'''.
* הכנת מסמכים רפואיים -
** '''יש לארגן בצורה מסודרת את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים שלא צורפו לבקשה המקורית ולהכין העתקים שלהם''' (למקרה שיושארו בידי הוועדה).
** בין המסמכים הרלוונטיים עשויים להיכלל חוות דעת רפואית, סיכומי מחלה, צילומי רנטגן ופענוחים של צילומים.
** אין צורך להביא מסמכים שכבר צורפו לטופס התביעה ונמסרו.
* פרטי חשבון בנק - אם בטופס התביעה לא צוינו פרטי חשבון הבנק או שלא צורפה לו המחאה מבוטלת (לצורך אימות החשבון) יש להכין את המידע לפני הדיון בוועדה.
* יש להגיע אל הוועדה עם תעודת זהות או תעודה מזהה אחרת הנושאת תמונה.
* ניתן להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]].
*כמו כן, ניתן להגיע, בהתאם לצורך, עם [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו.
* הגעה לדיוני הוועדה בזמן -
** חשוב להגיע בשעה שנקבעה בהזמנה. יחד עם זאת, ייתכן עיכוב בזמנים ולעתים הכניסה לחדר הוועדה נקבעת שלא על-פי סדר הגעתם של הנבדקים.
** אי-הופעה בפני הוועדה תעכב את הטיפול בתביעה ואת תשלום גמלת הנכות.
** אי הופעה פעמיים ללא הצדקה תוביל לחיוב תשלום הוצאות.
** במקרה שישנה סיבה מיוחדת שאינה מאפשרת להתייצב בפני הוועדה במועד שנקבע, יש להודיע על כך למזכיר הוועדות הרפואית '''4 ימים לפחות''' לפני המועד שנקבע.
** למידע נוסף ראו [[عدم المثول أمام اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]].

=== במהלך הדיון בוועדה ===
* בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי).
* '''פירוט ליקויים, מחלות וקשיים''' -
** יש לפרט אם ישנם קשיים לתפקד בעבודה, אם חלה ירידה בהכנסות או אם יש צורך בעזרה של אדם אחר בביצוע פעולות היום יום (רחצה, הלבשה, ניידות בבית, אכילה וכו'). 
**אין צורך לציין את הכאבים שמהם סובל המבוטח (כאבים וסבל אינם מעניקים אחוזי נכות). אולם אם לכאבים יש השפעה על התפקוד של המבוטח, יש לתאר את ההשפעה הזו.
** מומלץ להכין מראש את הרשימה של הליקוים המחלות והמגבלות. את המסמך ניתן להגיש לעיון הרופא ולצרפו לדו"ח הוועדה. בסיום פירוט הליקוים יש לחתום ולאשר את התלונות.
* יש להגיש את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים שלא צורפו לבקשה המקורית לעיון הרופא ולצורך תיוק בדו"ח הוועדה.
* בסיום פירוט הליקויים והקשיים ולאחר הגשת המסמכים הרפואיים יש לחתום על הסכמה להיבדק על-ידי הרופא.
* '''בדיקה על-ידי רופא הוועדה''' -
** בהתאם לסוג המחלה או הליקוי הרפואי, הרופא יחליט אם יש צורך בבדיקה גופנית.
** הבדיקה מתבצעת תוך התייחסות לקשיים שצוינו בפני הוועדה ולסוג הליקויים והמחלות.
** מותר לבקש מהוועדה להיכנס עם מלווה שיהיה נוכח בעת הבדיקה הגופנית.
** מותר לבקש שהבדיקה הרפואית תיעשה רק בנוכחות הרופא הבודק וללא נוכחות מזכיר הוועדה.
** הבדיקה הגופנית מיועדת רק לצורך [[تحديد درجة الإعاقة لمصابي العمل|קביעת אחוזי נכות]], ולרופא מטעם הוועדה אין סמכות לדון בטיפול רפואי או להיענות לבקשות הקשורות לטיפול רפואי.
* במקרה שיש היכרות אישית עם אחד מרופאי הוועדה כרופא מטפל, רופא זה לא יוכל להשתתף בוועדה. יש להודיע על כך במקום למזכיר/ת הוועדה, ולקבל זימון חדש לוועדה אחרת.

=== בסיום הדיון בוועדה ===
* לאחר שהפונה עוזב את חדר הוועדה, הרופא [[تحديد درجة الإعاقة لمصابي العمل|יקבע את החלטתו]] בהתאם למסמכים הרפואיים שבתיק התלונות של הפונה והבדיקה שערך.
* הרופא יקבע את תאריך ההתחלה של דרגת הנכות ואם היא זמנית או קבועה (לצמיתות).
* אם לדעת הוועדה יש לעבור בדיקות רפואיות נוספות או להמציא מסמכים רפואיים נוספים לפני שתיקבע הנכות, יישלח מכתב אל הפונה -
** אם מדובר במסמכים רפואיים נוספים, הפונה יתבקש להמציא אותם ולהעבירם לוועדה.
**אם מדובר בבדיקות רפואיות, הפונה יתבקש לבצע את הבדיקות בקופת החולים שבה הוא מבוטח.
** עם קבלת החומר המבוקש, תקבע הוועדה את אחוז הנכות (אין צורך להגיע שוב לוועדה).
== החזר הוצאות ==
* ניתן להגיש בקשה לקבלת החזר עבור הוצאות שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה (תחבורה, לינה, כלכלה והפסד זמן עבודה).
* לפרטים נוספים, ראו [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني]].

== من المهمّ أن تعرف ==
* במקרים שבהם מתעכב הטיפול בתביעה ובקביעת אחוזי הנכות מומלץ לברר זכאות לקצבאות וגמלאות אחרות, כגון [[مخصصات الإعاقة العامة]] ו[[مخصصات ضمان الدخل (استكمال الدخل)|הבטחת הכנסה]].
* נפגע שנקבעה לו דרגת נכות זמנית נמוכה מ-100%, ועקב נכותו הוא אינו מסוגל לעבוד בעבודה כלשהי, ואין לו הכנסה מעיסוק כלשהו, עשוי להיות זכאי לדרגת נכות זמנית בשיעור של 100%. לשם כך עליו להגיש [[تقديم طلب لمخصصات الإعاقة للمحتاج مصاب العمل مع درجة إعاقة مؤقتة|תביעה לקצבת נכה נזקק]].

<noinclude>{{ראו גם 
| [[دليل إرشاد لمصابي العمل]]
| [[حوادث العمل ومصابو العمل]] 
| [[اللجان الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|ועדות רפואיות]]
| [[مخصصات الإعاقة ومنحة الإعاقة لضحايا حوادث العمل]]
| [[ياد مخّفينت (יד מכוונת) استشارة وتوجيه مجاني للجان الطبية في التأمين الوطني]]
}}</noinclude>
== الجهات المُساعِدة ==
<noinclude>{{מי יעזור לי|רשימה=}}</noinclude>

== המשך התהליך ==
{| class="wikitable" border="1"
|-
! מה עכשיו?
! לפרטים נוספים
! הערות
|-
| [[تحديد درجة الإعاقة لمصابي العمل|קביעת דרגת נכות וזכאות לגמלה]]
| הרופא קובע את תאריך ההתחלה של דרגת הנכות ואם היא זמנית או קבועה.
| מי שנכותו זמנית עשוי להיות זכאי ל[[درجة الإعاقة المؤقتة لمصاب عمل وهو شخص مع إعاقة محتاج|קצבה זמנית כנכה נזקק]].
|-
| קבלת הודעה.
| בסיום כל הבדיקות תישלח לכם בדואר הודעה על ההחלטה בעניין תביעתכם. 
| '''ניתן לערער על ההחלטה, כפי שניתן לראות בהמשך'''.
|-
| תשלום [[مخصصات الإعاقة ومنحة الإعاقة لضحايا حوادث العمل|קצבת נכות או מענק נכות]] לזכאים. 
| קצבת נכות משולמת ב-28 בכל חודש לחשבון הבנק של הזכאי
| 
|-
| אם אינכם מרוצים מהחלטת הוועדה הרפואית, ניתן להגיש ערר על ההחלטה בתוך 30 יום.
| [[الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل]].
|
* ניתן לבקש שלא להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר. את הבקשה יש לשלוח באמצעות מכתב לסניף המטפל או באמצעות פנייה למוקד המוסד לביטוח לאומי בטלפון {{טלפון|*6050}}.
* אם ועדת העררים שוקלת להפחית את שיעור הנכות, ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את אחוזי הנכות כפי שנקבעו על ידי הוועדה הרפואית.
* אם הדבר אפשרי, רצוי להגיש את הערר במועד שנקבע בתקנות (תוך 30 יום), אך המוסד לביטוח לאומי אינו דוחה עררים שהוגשו גם בתוך 90 יום.
|-
| 
| אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים, תוכלו להגיש [[الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|ערעור לבית הדין האזורי לעבודה]] (בשאלות משפטיות בלבד) בתוך 60 יום.
| ניתן לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים. 
|-
|-
| תוכלו לבקש דיון חדש על דרגת הנכות מעבודה במקרה של החמרה במצב הרפואי או הכלכלי.
| 
* [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الطبية بسبب الإصابة]].
* [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الاقتصادية بسبب الإصابة]].
| יש להמתין לפחות 6 חודשים מיום החלטת הוועדה המקורית, אלא אם כן הנכה אושפז במהלך תקופה זו.
|-
|}

== مراجع قانونية ورسمية ==
=== أحكام قضائية ===
*[[اللجان الطبية في مؤسسة التأمين الوطني/أحكام قضائية|לרשימת פסקי דין בנושא ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי]]
{{הטמעת כותרת | حوادث العمل ومصابو العمل#أحكام قضائية}}

=== توسُّع ونشرات ===
* [http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T759.pdf איגרת למוזמן לוועדה רפואית - נכות מעבודה] באתר המוסד לביטוח לאומי.

=== شكر وتقدير ===
* המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע אגף ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי.

==Metadata==

<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
{{מטא
|סוג ערך = הליכים
|תחום תוכן = תאונות עבודה ונפגעי עבודה
}}
[[קטגוריה:תעסוקה וזכויות עובדים]]
[[קטגוריה:נכים]]
[[קטגוריה:ועדות רפואיות]]
[[קטגוריה:אנשים עם מוגבלויות]]

[[ar:لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل]]
[[he:ועדה רפואית לנכות מעבודה]]