{{נתוני תרגום |שם=ערר על החלטת ועדה רפואית לנכות מעבודה |שם מתורגם=الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل |תאריך עדכון מקור=20231127144513 |rev_id=544654 }} {{עצם העניין}} {{תקציר |תוכן= {{דגשים | מידע = ניתן לערער על החלטת [[لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل|הוועדה הרפואית לנכות מעבודה]] בתוך 30 ימים מהמועד שבו התקבלה. בפועל הביטוח הלאומי מאפשר להגיש את הערר בתוך 90 יום | חשוב= אם ועדת הערר שוקלת להפחית את גובה אחוזי הנכות ניתן לבטל את הערר | חשוב2 = על החלטת ועדת העררים ניתן [[#ערעור לבית הדין האזורי לעבודה|לערער]] בפני בית הדין האזורי לעבודה, בתוך 60 יום מקבלת החלטתה | פיצוי = אפשר לבקש [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني|החזר על הוצאות]] שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה | ממשל = למידע רשמי ראו [http://www.btl.gov.il/benefits/vaadotRefuiyot/erurVadot/Pages/erurNechutMeavoda.aspx אתר המוסד לביטוח לאומי] }} }} {{טפסים | 1 = [https://govforms.gov.il/mw/forms/t247@btl.gov.il#!infoInstructions ערר על החלטה של ועדה רפואית מדרג ראשון] (טופס מקוון) | 2 = | 3 = }} {{עצם העניין/סיום}} מגישי תביעה לגמלת נכות מעבודה יכולים לערער על החלטת הוועדה הרפואית (מדרג ראשון) ל[[لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|וועדה רפואית לעררים]]. * הוועדה הרפואית לעררים רשאית לקבוע אחוזי נכות גבוהים או נמוכים יותר מאלה שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית מדרג ראשון (או לאשר אותם). * על החלטת הוועדה הרפואית לעררים ניתן לערער בפני בית הדין האזורי לעבודה. * כלל התהליך של תביעת הגמלה מתואר בתרשים הבא: {{תרשים זרימה/קצבת נכות מעבודה}} {{תבנית:טיפ/סיוע חינם בתביעות נכות}} == جمهور الهدف والشروط المسبقة == * תובעי [[مخصصات الإعاقة ومنحة الإعاقة لضحايا حوادث العمل|גמלת נכות מעבודה]] שעברו ועדה רפואית ומעוניינים לערער על החלטתה בכל אחד מהנושאים הבאים: ** אחוזי הנכות שנקבעו להם ** מועד תחילת הנכות ** קביעת נכות זמנית == مراحل الإجراء == === הגשת הערר === * יש להגיש את הערר על החלטת הוועדה הרפואית '''בתוך 30 ימים''' ממועד קבלת ההודעה על החלטתה. ** את הנימוקי הערעור אפשר למסור גם בתוך 60 ימים מקבלת ההודעה. ** בפועל, הביטוח לאומי לא דוחה ערר שהוגש בתוך 90 ימים מקבלת ההודעה. * ניתן להגיש את הערר בדרכים הבאות: ** באמצעות [https://govforms.gov.il/mw/forms/t247@btl.gov.il#!infoInstructions טופס ערר מקוון]. ** לשלוח את הערר והנימוקים בכתב, ל[http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx סניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב] או [https://b2b.btl.gov.il/BTL.ILG.Payments/DocumentsInfo.aspx באמצעות האתר]. * למי שהגישו ערעור ללא נימוקים יישלח מכתב שקובע מועד אחרון להגשת הנימוקים (עם זאת, ערעור שהוגש מבלי שנומק לא יידחה). * ניתן לבקש שלא להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר. את הבקשה לכך יש לשלוח במכתב לסניף המטפל או בפנייה למוקד המוסד לביטוח לאומי בטלפון {{טלפון|*6050}}. === הדיון בוועדה הרפואית לעררים === * הוועדה הרפואית לעררים מתכנסת לצורך דיון בערר בין 60 ל-90 יום מיום הגשת הערר. * מומלץ להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]]. * במידת הצורך, ניתן להגיע לוועדה עם [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או עם [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו. * מהלך הדיון בוועדה: ** בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי). ** לאחר סיום הצגת חברי הוועדה, על מגיש הערר להציג ולפרט את הטיעונים עליהם מתבסס הערר, וכן לחתום עליהם. ** לעתים תתבצע בדיקה גופנית, בהתאם להחלטת הרופא היושב בוועדה. במקרה שלא מתבצעת בדיקה גופנית תתבסס החלטת הוועדה על המסמכים הרפואיים בתיק. * הוועדה מוסמכת לאשר או לשנות את אחוזי הנכות בעקבות הגשת הערר, ולהוסיף או להפחית מגובה אחוזי הנכות שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית לנכות מעבודה. * החלטת הוועדה תישלח לבית המבוטח כחודש לאחר התכנסות הוועדה. * '''במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את גובה אחוזי הנכות''': ** ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את אחוזי הנכות כפי שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית לנכות מעבודה. ** הוועדה תעצור את הדיון והנושא יצויין בפרוטוקול הוועדה. ** אם מגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה, הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת אחוזי הנכות, ועל אפשרותו למשוך את הערר. ** אם המבוטח מעוניין למשוך את הערר עליו לשלוח מכתב למחלקת הוועדות ולהודיע על כך. ** ראו [https://www.kolzchut.org.il/w/he/images/d/dd/ברע_36951-04-20_ח.ל-ביטוח_לאומי.pdf פסק דין מיום 07.06.2021], לגבי חובת האזהרה בוועדות רפואיות טרם הפחתת דרגת נכות. == הגשת ערר על-ידי המוסד לביטוח לאומי == * המוסד לביטוח לאומי רשאי להגיש ביוזמתו ערר על החלטת הוועדה הרפואית לנכות מעבודה. * הערר צריך להיות מוגש בתוך 30 ימים ממועד קבלת ההחלטה בוועדה הרפואית. * המוסד יכול להגיש ערר גם במטרה לשנות את ההחלטה לטובת המבוטח ולא בהכרח לרעתו. {{דוגמה| מקרים שבהם המוסד לביטוח לאומי עשוי להגיש ערר: * כאשר רופא הביטוח הלאומי סבור שהוועדה קבעה לנבדק דרגת נכות שלא על פי הסעיפים שברשימת המבחנים. * כאשר הוועדה התייחסה לליקויים רפואיים של הנבדק שלא קשורים לפגיעה בעבודה. * כאשר רופא הביטוח הלאומי סבור שממצאי הוועדה מצדיקים דרגת נכות גבוהה או נמוכה מהדרגה שנקבעה.}} * במקרה שהמוסד לביטוח לאומי מגיש ערר לוועדה הרפואית לעררים, יישלח עותק מהערר גם למבוטח. == אי התייצבות לדיון == * מבוטח שידוע לו כי לא יוכל להתייצב במועד שנקבע לו לדיון בוועדה, יודיע על כך בהקדם למוסד לביטוח לאומי. * מי שלא יתייצב לדיון בוועדת העררים גם במועד השני שנקבע לו, יידרש לשלם קנס, או שיעוכב תשלום הקצבה/המענק המשולם לו. * למידע נוסף ראו [[عدم المثول أمام لجنة الاستئنافات لإعاقة عمل]]. == من المهمّ أن تعرف == * ניתן להגיש בקשה לקבלת [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني|החזר הוצאות]] על הוצאות שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה (תחבורה, לינה, כלכלה והפסד זמן עבודה). {{ראו גם | [[دليل إرشاد لمصابي العمل]] | [[حوادث العمل ومصابو العمل]] | [[دليل عام لتقديم طلبات الإعاقة إلى مؤسسة التأمين الوطني]] | [[أشخاص مع إعاقة]] }} == الجهات المُساعِدة == {{מי יעזור לי|רשימה=}} ==המשך התהליך== {| class="wikitable" border="1" |- ! מה עכשיו? ! לפרטים נוספים ! הערות |- | | אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים, תוכלו להגיש [[الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|ערעור לבית הדין האזורי לעבודה]] (בשאלות משפטיות בלבד) בתוך 60 יום. | ניתן לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים. |- |- | תוכלו לבקש דיון חדש על דרגת הנכות מעבודה במקרה של החמרה במצב הרפואי או הכלכלי. | * [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الطبية بسبب الإصابة]]. * [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الاقتصادية بسبب الإصابة]]. | יש להמתין לפחות 6 חודשים מיום החלטת הוועדה המקורית, אלא אם כן הנכה אושפז במהלך תקופה זו. |- |} == مراجع قانونية ورسمية == === أحكام قضائية === * [[اللجان الطبية في مؤسسة التأمين الوطني/أحكام قضائية|לרשימת פסקי דין בנושא ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי]] {{הטמעת כותרת | حوادث العمل ومصابو العمل#أحكام قضائية}} === تشريعات وإجراءات === * [[قانون التأمين الوطني]] * [[أنظمة التأمين الوطني (تحديد درجة الإعاقة عند ضحايا حوادث العمل)]] * [https://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/ערעור%20הנפגע.pdf חוזר נפגעי עבודה/4 מיום 09.12.2010] - ערעור הנפגע === شكر وتقدير === * המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע אגף ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי. ==Metadata== {{מטא |סוג ערך = הליכים |תחום תוכן = תאונות עבודה ונפגעי עבודה }} [[קטגוריה:תעסוקה וזכויות עובדים]] [[קטגוריה:אנשים עם מוגבלויות]] [[קטגוריה:נכים]] [[קטגוריה:ביטוח לאומי]] [[קטגוריה:ועדות רפואיות]] [[קטגוריה:קצבאות]] [[AR:الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل]] [[he:ערר על החלטת ועדה רפואית לנכות מעבודה]]