{{נתוני תרגום
|שם=ערר על החלטת ועדה רפואית לנכות מעבודה
|שם מתורגם=الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل
|תאריך עדכון מקור=20231127144513
|rev_id=544654
}}
{{עצם העניין}}
{{תקציר |תוכן=
{{דגשים
| מידע = ניתן לערער על החלטת [[لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل|הוועדה הרפואית לנכות מעבודה]] בתוך 30 ימים מהמועד שבו התקבלה. בפועל הביטוח הלאומי מאפשר להגיש את הערר בתוך 90 יום
| חשוב= אם ועדת הערר שוקלת להפחית את גובה אחוזי הנכות ניתן לבטל את הערר
| חשוב2 = על החלטת ועדת העררים ניתן [[#ערעור לבית הדין האזורי לעבודה|לערער]] בפני בית הדין האזורי לעבודה, בתוך 60 יום מקבלת החלטתה
| פיצוי = אפשר לבקש [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني|החזר על הוצאות]] שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה
| ממשל = למידע רשמי ראו [http://www.btl.gov.il/benefits/vaadotRefuiyot/erurVadot/Pages/erurNechutMeavoda.aspx אתר המוסד לביטוח לאומי]
}}
}}
{{טפסים
| 1 = [https://govforms.gov.il/mw/forms/t247@btl.gov.il#!infoInstructions ערר על החלטה של ועדה רפואית מדרג ראשון] (טופס מקוון)
| 2 =
| 3 =
}}
{{עצם העניין/סיום}}
מגישי תביעה לגמלת נכות מעבודה יכולים לערער על החלטת הוועדה הרפואית (מדרג ראשון) ל[[لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|וועדה רפואית לעררים]].
* הוועדה הרפואית לעררים רשאית לקבוע אחוזי נכות גבוהים או נמוכים יותר מאלה שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית מדרג ראשון (או לאשר אותם).
* על החלטת הוועדה הרפואית לעררים ניתן לערער בפני בית הדין האזורי לעבודה.
* כלל התהליך של תביעת הגמלה מתואר בתרשים הבא:
{{תרשים זרימה/קצבת נכות מעבודה}}
{{תבנית:טיפ/סיוע חינם בתביעות נכות}}
== جمهور الهدف والشروط المسبقة ==
* תובעי [[مخصصات الإعاقة ومنحة الإعاقة لضحايا حوادث العمل|גמלת נכות מעבודה]] שעברו ועדה רפואית ומעוניינים לערער על החלטתה בכל אחד מהנושאים הבאים:
** אחוזי הנכות שנקבעו להם
** מועד תחילת הנכות
** קביעת נכות זמנית
== مراحل الإجراء ==
=== הגשת הערר ===
* יש להגיש את הערר על החלטת הוועדה הרפואית '''בתוך 30 ימים''' ממועד קבלת ההודעה על החלטתה.
** את הנימוקי הערעור אפשר למסור גם בתוך 60 ימים מקבלת ההודעה.
** בפועל, הביטוח לאומי לא דוחה ערר שהוגש בתוך 90 ימים מקבלת ההודעה.
* ניתן להגיש את הערר בדרכים הבאות:
** באמצעות [https://govforms.gov.il/mw/forms/t247@btl.gov.il#!infoInstructions טופס ערר מקוון].
** לשלוח את הערר והנימוקים בכתב, ל[http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx סניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב] או [https://b2b.btl.gov.il/BTL.ILG.Payments/DocumentsInfo.aspx באמצעות האתר].
* למי שהגישו ערעור ללא נימוקים יישלח מכתב שקובע מועד אחרון להגשת הנימוקים (עם זאת, ערעור שהוגש מבלי שנומק לא יידחה).
* ניתן לבקש שלא להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר. את הבקשה לכך יש לשלוח במכתב לסניף המטפל או בפנייה למוקד המוסד לביטוח לאומי בטלפון {{טלפון|*6050}}.
=== הדיון בוועדה הרפואית לעררים ===
* הוועדה הרפואית לעררים מתכנסת לצורך דיון בערר בין 60 ל-90 יום מיום הגשת הערר.
* מומלץ להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[مرافق في اللجنة الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني]].
* במידת הצורך, ניתן להגיע לוועדה עם [[مترجم في اللجنة الطبية لمؤسسة التأمين الوطني|מתורגמן]] או עם [[تمثيل في اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني من قبل محامٍ|עורך דין]], הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו.
* מהלך הדיון בוועדה:
** בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי).
** לאחר סיום הצגת חברי הוועדה, על מגיש הערר להציג ולפרט את הטיעונים עליהם מתבסס הערר, וכן לחתום עליהם.
** לעתים תתבצע בדיקה גופנית, בהתאם להחלטת הרופא היושב בוועדה. במקרה שלא מתבצעת בדיקה גופנית תתבסס החלטת הוועדה על המסמכים הרפואיים בתיק.
* הוועדה מוסמכת לאשר או לשנות את אחוזי הנכות בעקבות הגשת הערר, ולהוסיף או להפחית מגובה אחוזי הנכות שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית לנכות מעבודה.
* החלטת הוועדה תישלח לבית המבוטח כחודש לאחר התכנסות הוועדה.
* '''במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את גובה אחוזי הנכות''':
** ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את אחוזי הנכות כפי שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית לנכות מעבודה.
** הוועדה תעצור את הדיון והנושא יצויין בפרוטוקול הוועדה.
** אם מגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה, הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת אחוזי הנכות, ועל אפשרותו למשוך את הערר.
** אם המבוטח מעוניין למשוך את הערר עליו לשלוח מכתב למחלקת הוועדות ולהודיע על כך.
** ראו [https://www.kolzchut.org.il/w/he/images/d/dd/ברע_36951-04-20_ח.ל-ביטוח_לאומי.pdf פסק דין מיום 07.06.2021], לגבי חובת האזהרה בוועדות רפואיות טרם הפחתת דרגת נכות.
== הגשת ערר על-ידי המוסד לביטוח לאומי ==
* המוסד לביטוח לאומי רשאי להגיש ביוזמתו ערר על החלטת הוועדה הרפואית לנכות מעבודה.
* הערר צריך להיות מוגש בתוך 30 ימים ממועד קבלת ההחלטה בוועדה הרפואית.
* המוסד יכול להגיש ערר גם במטרה לשנות את ההחלטה לטובת המבוטח ולא בהכרח לרעתו.
{{דוגמה| מקרים שבהם המוסד לביטוח לאומי עשוי להגיש ערר:
* כאשר רופא הביטוח הלאומי סבור שהוועדה קבעה לנבדק דרגת נכות שלא על פי הסעיפים שברשימת המבחנים.
* כאשר הוועדה התייחסה לליקויים רפואיים של הנבדק שלא קשורים לפגיעה בעבודה.
* כאשר רופא הביטוח הלאומי סבור שממצאי הוועדה מצדיקים דרגת נכות גבוהה או נמוכה מהדרגה שנקבעה.}}
* במקרה שהמוסד לביטוח לאומי מגיש ערר לוועדה הרפואית לעררים, יישלח עותק מהערר גם למבוטח.
== אי התייצבות לדיון ==
* מבוטח שידוע לו כי לא יוכל להתייצב במועד שנקבע לו לדיון בוועדה, יודיע על כך בהקדם למוסד לביטוח לאומי.
* מי שלא יתייצב לדיון בוועדת העררים גם במועד השני שנקבע לו, יידרש לשלם קנס, או שיעוכב תשלום הקצבה/המענק המשולם לו.
* למידע נוסף ראו [[عدم المثول أمام لجنة الاستئنافات لإعاقة عمل]].
== من المهمّ أن تعرف ==
* ניתן להגיש בקשה לקבלת [[استرجاع تكاليف المثول أمام لجنة طبية لمؤسسة التأمين الوطني|החזר הוצאות]] על הוצאות שנגרמו עקב ההתייצבות בפני הוועדה (תחבורה, לינה, כלכלה והפסד זמן עבודה).
{{ראו גם
| [[دليل إرشاد لمصابي العمل]]
| [[حوادث العمل ومصابو العمل]]
| [[دليل عام لتقديم طلبات الإعاقة إلى مؤسسة التأمين الوطني]]
| [[أشخاص مع إعاقة]]
}}
== الجهات المُساعِدة ==
{{מי יעזור לי|רשימה=}}
==המשך התהליך==
{| class="wikitable" border="1"
|-
! מה עכשיו?
! לפרטים נוספים
! הערות
|-
|
| אם אינכם מרוצים מההחלטה של ועדת העררים, תוכלו להגיש [[الإستئناف على قرار لجنة الإستئنافات الطبية لدى مؤسسة التأمين الوطني|ערעור לבית הדין האזורי לעבודה]] (בשאלות משפטיות בלבד) בתוך 60 יום.
| ניתן לבקש [[مساعدة قانونية في مواضيع التأمين الوطني، من قبل وزارة العدل|סיוע משפטי חינם]] מהאגף לסיוע משפטי במשרד המשפטים.
|-
|-
| תוכלו לבקש דיון חדש על דרגת הנכות מעבודה במקרה של החמרה במצב הרפואי או הכלכלי.
|
* [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الطبية بسبب الإصابة]].
* [[النظر من جديد في درجة الإعاقة من العمل على خلفية تدهور الحالة الاقتصادية بسبب الإصابة]].
| יש להמתין לפחות 6 חודשים מיום החלטת הוועדה המקורית, אלא אם כן הנכה אושפז במהלך תקופה זו.
|-
|}
== مراجع قانونية ورسمية ==
=== أحكام قضائية ===
* [[اللجان الطبية في مؤسسة التأمين الوطني/أحكام قضائية|לרשימת פסקי דין בנושא ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי]]
{{הטמעת כותרת | حوادث العمل ومصابو العمل#أحكام قضائية}}
=== تشريعات وإجراءات ===
* [[قانون التأمين الوطني]]
* [[أنظمة التأمين الوطني (تحديد درجة الإعاقة عند ضحايا حوادث العمل)]]
* [https://www.btl.gov.il/benefits/HozrimGimlaot/Hozrim/ערעור%20הנפגע.pdf חוזר נפגעי עבודה/4 מיום 09.12.2010] - ערעור הנפגע
=== شكر وتقدير ===
* המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע אגף ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי.
==Metadata==
{{מטא
|סוג ערך = הליכים
|תחום תוכן = תאונות עבודה ונפגעי עבודה
}}
[[קטגוריה:תעסוקה וזכויות עובדים]]
[[קטגוריה:אנשים עם מוגבלויות]]
[[קטגוריה:נכים]]
[[קטגוריה:ביטוח לאומי]]
[[קטגוריה:ועדות רפואיות]]
[[קטגוריה:קצבאות]]
[[AR:الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل]]
[[he:ערר על החלטת ועדה רפואית לנכות מעבודה]]