سطر 2: سطر 2:
 
{{תקציר |תוכן=
 
{{תקציר |תוכן=
 
{{דגשים  
 
{{דגשים  
| מידע = كل مقيم في إسرائيل مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المحدَّدة وفق [[قانون التأمين الصحي الرسمي]] <!--כל תושב ישראלי מבוטח בביטוח בריאות המקנה לו זכאות לשירותים בהיקף הקבוע בחוק ביטוח בריאות ממלכתי|-->
+
| מידע = كل مقيم في إسرائيل مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المحدَّدة وفق [[قانون التأمين الصحي الرسمي]]
| חשוב  = إن عدم دفع رسوم التأمين أو التقصير في دفعها لا تضر بحقوق المؤمَّن، ولا تعفي صندوق المرضى من واجب تزويد المؤمَّن بالخدمات الصحية المشمولة في [[سلة الخدمات الصحية]] <!--אי תשלום דמי  ביטוח או פיגור בתשלומים אינם פוגעים בזכויות המבוטח, ואינם פוטרים את הקופה מחובתה לספק למבוטח את שרותי הבריאות הכלולים בסל |-->
+
| חשוב  = إن عدم دفع رسوم التأمين أو التقصير في دفعها لا تضر بحقوق المؤمَّن، ولا تعفي صندوق المرضى من واجب تزويد المؤمَّن بالخدمات الصحية المشمولة في [[سلة الخدمات الصحية]]
| פיצוי = كل [[مقيم في إسرائيل|مقيم]] ملزم بدفع [[:HE:תשלום דמי ביטוח בריאות|رسوم التأمين الصحي]]، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على [[:HE:פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות|إعفاء من الدفع]]
+
| פיצוי = كل [[مقيم في إسرائيل|مقيم]] ملزم بدفع [[دفع رسوم التأمين الصحي]]، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على [[الإعفاء من دفع رسوم التأمين الصحي|إعفاء من الدفع]]
 
| ממשל = للمعلومات حول حقوق المؤمّنين وفق قانون التأمين الصحي الرسمي، راجعوا [http://www.health.gov.il/Subjects/UninsuredRights/HealthInsuranceLawRights/Pages/default.aspx موقع وزارة الصحة]
 
| ממשל = للمعلومات حول حقوق المؤمّنين وفق قانون التأمين الصحي الرسمي، راجعوا [http://www.health.gov.il/Subjects/UninsuredRights/HealthInsuranceLawRights/Pages/default.aspx موقع وزارة الصحة]
| ממשל2 = بالامكان ايجاد معلومات اضافية حول التأمينات الصحية التجارية في [http://www.mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Consumer-Insurance/Pages/HealthInsuranceGuid.aspx دليل سلطة سوق المال، التأمين التوفير]
+
| ממשל2 = بالامكان ايجاد معلومات اضافية حول التأمينات الصحية التجارية في http://www.mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Consumer-Insurance/Pages/HealthInsuranceGuid.aspx دليل سلطة سوق المال، التأمين التوفير]
 
}}
 
}}
 
}}
 
}}
سطر 15: سطر 15:
 
}}
 
}}
 
{{ראו גם  
 
{{ראו גם  
 +
 
| [[دفع رسوم التأمين الصحي]]
 
| [[دفع رسوم التأمين الصحي]]
 
| [[الصحة والأمراض]]
 
| [[الصحة والأمراض]]
سطر 22: سطر 23:
 
{{עצם העניין/סיום}}
 
{{עצם העניין/סיום}}
 
<!-- סדר הפרמטרים קובע את סדר הצגת הדגשים בדף. ראו [[תבנית:דגשים]] למידע על אפשרויות הפרמטרים בתבנית -->
 
<!-- סדר הפרמטרים קובע את סדר הצגת הדגשים בדף. ראו [[תבנית:דגשים]] למידע על אפשרויות הפרמטרים בתבנית -->
بحسب [[قانون التأمين الصحي الرسمي]] فإن كل [[:HE:תושב ישראל|مقيم في إسرائيل]] مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المشمولة في سلة الصحة.
+
 
*كافة الخدمات الطبية التي يستحقها مقيم في إسرائيل هي سلة الخدمات الصحية ذاتها، المحدّدة وفق القانون والتي تُحتلَن من وقت إلى آخر. سلة الخدمات الصحية موحَّدة واستحقاق الحصول عليها غير منوط بالإنتساب إلى صندوق مرضى معين أو آخر. <!-- השירותים הרפואיים להם זכאי כל תושב, הם סל שירותי הבריאות, קבועים בחוק ומתעדכנים מעת לעת. סל שירותי הבריאות הנו אחיד והזכאות לו אינה תלויה בשייכות לקופת חולים זו או אחרת.-->
+
بحسب [[قانون التأمين الصحي الرسمي]] فإن كل [[مقيم في إسرائيل]] مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المشمولة في سلة الصحة.
 +
*كافة الخدمات الطبية التي يستحقها مقيم في إسرائيل هي [[سلة الخدمات الصحية]] الصحية ذاتها، المحدّدة وفق القانون والتي تُحتلَن من وقت إلى آخر. سلة الخدمات الصحية موحَّدة واستحقاق الحصول عليها غير منوط بالإنتساب إلى صندوق مرضى معين أو آخر.  
 
*صناديق المرضى مسؤولة، قانونيًا، على إعطاء الخدمات الصحية الموجودة في الإضافة الثانية للقانون. يُلزم القانون صناديق المرضى بقبول كل شخص يريد الإنتساب إليها، بدون علاقة لوضعه الإقتصادي، سنه، جنسه، وضعه الصحي وما شابه.  
 
*صناديق المرضى مسؤولة، قانونيًا، على إعطاء الخدمات الصحية الموجودة في الإضافة الثانية للقانون. يُلزم القانون صناديق المرضى بقبول كل شخص يريد الإنتساب إليها، بدون علاقة لوضعه الإقتصادي، سنه، جنسه، وضعه الصحي وما شابه.  
*[[:HE:משרד הבריאות| وزارة الصحة]] مسؤولة، قانويًا، عن إعطاء خدمات الصحة الموجودة في الإضافة الثالثة للقانون.
+
*[[وزارة الصحة]] مسؤولة، قانونيًا، عن إعطاء خدمات الصحة الموجودة في الإضافة الثالثة للقانون.
 
*تُمنح الخدمات الطبية في إسرائيل مع الإلتزام بتقدير رأي الطبيب، بجودة معقولة، بأوقات ملائمة وببعد مناسب عن مسكن المؤمَّن.
 
*تُمنح الخدمات الطبية في إسرائيل مع الإلتزام بتقدير رأي الطبيب، بجودة معقولة، بأوقات ملائمة وببعد مناسب عن مسكن المؤمَّن.
 
*بشكل عام، تعطى الخدمات في سلة الصحة مجانا، ولكنه يُسمح لصناديق المرضى جباية رسوم اشتراك مقابل قسم من الخدمات الطبية في سلة الصحة، بحسب موافقة لجنة المالية في الكنيست.  
 
*بشكل عام، تعطى الخدمات في سلة الصحة مجانا، ولكنه يُسمح لصناديق المرضى جباية رسوم اشتراك مقابل قسم من الخدمات الطبية في سلة الصحة، بحسب موافقة لجنة المالية في الكنيست.  
*للتفاصيل حول الخدمات التي يجب أن يُدفَع مقابلها اشتراك ذاتي، يُمكن الإطلاع على الإضافة الثانية لـ [[قانون التأمين الصحي الرسمي]].  
+
*للتفاصيل حول الخدمات التي يجب أن يُدفَع مقابلها اشتراك ذاتي، يُمكن الإطلاع على [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/036_001.htm#med16 الإضافة الثانية من قانون التأمين الصحي الرسمي].  
* كل [[مقيم في إسرائيل|مقيم]] ملزم بدفع [[:HE:תשלום דמי ביטוח בריאות|رسوم التأمين الصحي]]، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على [[:HE:פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות|إعفاء من الدفع]].
+
* كل [[مقيم في إسرائيل|مقيم]] ملزم بدفع رسوم التأمين الصحي، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على [[الإعفاء من دفع رسوم التأمين الصحي|إعفاء من الدفع]]. لمعلومات إضافية، راجعوا [[دفع رسوم التأمين الصحي]].
 +
 
 
== من هو صاحب الحق؟ == <!--מי זכאי-->
 
== من هو صاحب الحق؟ == <!--מי זכאי-->
 
<!-- כאן יש להכניס פירוט לגבי הזכאים לקבלת הזכות. -->
 
<!-- כאן יש להכניס פירוט לגבי הזכאים לקבלת הזכות. -->
سطر 35: سطر 38:
  
 
== عملية تحصيل الحق == <!--תהליך מימוש הזכות-->
 
== عملية تحصيل الحق == <!--תהליך מימוש הזכות-->
<!-- איך ניתן לממש את הזכות? נא להכניס כאן הסבר מפורט, כולל שלבים ופרטי קשר במידת הצורך. -->
+
* يُمنح الحق لعموم مواطني إسرائيل الثابتين بشكل فوري أوتوماتيكي، بواسطة [[مؤسسة التأمين الوطني]].
* يُمنح الحق لعموم مواطني إسرائيل الثابتين بشكل فوري أوتوماتيكي، بواسطة [[:HE:המוסד לביטוח לאומי| مؤسسة التأمين الوطني]].
+
* تُجبى [[ رسوم التأمين الصحي|رسوم التأمين الوطني]] من قبل مؤسسة التأمين الوطني.  
* تُجبى [[:HE:תשלום דמי ביטוח בריאות|رسوم التأمين الوطني]] من قبل مؤسسة التأمين الوطني.  
 
 
* تُمنح الخدمات الطبية لكل مؤمَّن من قبل صندوق المرضى الذي اختار أن ينتسب إليه; بعض الخدمات تُمنح من قبل وزارة الصحة.  
 
* تُمنح الخدمات الطبية لكل مؤمَّن من قبل صندوق المرضى الذي اختار أن ينتسب إليه; بعض الخدمات تُمنح من قبل وزارة الصحة.  
 
==شرائح عينية==
 
==شرائح عينية==
 
===الجنود===
 
===الجنود===
:* يحصل [[جنود، جيش وأمن|الجندي في الخدمات العسكرية الإلزامية أو الثابتة]] على الخدمات الطبية من قبل الجيش وليس من قبل صناديق المرضى. تُقتَطع ضريبة الصحة من دخل الجنود الثابتين.  
+
* يحصل [[جنود، جيش وأمن|الجندي في الخدمات العسكرية الإلزامية أو الثابتة]] على الخدمات الطبية من قبل الجيش وليس من قبل صناديق المرضى. تُقتَطع ضريبة الصحة من دخل الجنود الثابتين.  
:*يحق للجندي المتطوع في الخدمات العسكرية الإلزامية (مثلا لأسباب صحية) الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون، من صندوق المرضى المنتسب إليه. تُدفَع ضريبة الصحة عنه من قبل الجيش.  
+
* يحق للجندي المتطوع في الخدمات العسكرية الإلزامية (مثلا لأسباب صحية) الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون، من صندوق المرضى المنتسب إليه. تُدفَع ضريبة الصحة عنه من قبل الجيش.  
:*يحق للجندي الذي أوقف خدمته العسكرية بشكل مؤقت الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه ويتوجب عليه دفع رسوم التأمين.
+
* يحق للجندي الذي أوقف خدمته العسكرية بشكل مؤقت الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه ويتوجب عليه دفع رسوم التأمين.
:*يحق للجندي الذي يخدم بشكل مجاني الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه. اعتبار من سنة 2002، تُدفع رسوم التأمين الصحي عنه من مالية الدولة.  
+
* يحق للجندي الذي يخدم بشكل مجاني الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه. اعتبار من سنة 2002، تُدفع رسوم التأمين الصحي عنه من مالية الدولة.  
  
===الأولاد===
+
===الأولاد===<!-- יש הפניה מפורטל בריאות ילדים ונוער -->
*ينتسب كل طفل، منذ ولادته وبشكل فوري إلى صندوق مرضى المؤمَّن فيه والده/ته الذي يحصل عنه على مخصصات الأولاد.  
+
*ينتسب كل طفل، منذ ولادته وبشكل فوري إلى صندوق مرضى المؤمَّن فيه والده/ته الذي يحصل عنه على [[مخصصات الأطفال|مخصصات الأولاد]].  
 
*إذا كان والدا الطفل مؤمّنين في صندوقي مرضى مختلفين ويريدان أن ينقلا ابنهما إلى صندوق المرضى المنتسب إليه الوالد/ة الذي/التي لا يحصل على مخصصات الأولاد، يتوجب عليهما في هذه الحالة التوجه إلى فرع سلطة البريد، وأن يعبئا نموذج نقل ويوقعا عليه.  
 
*إذا كان والدا الطفل مؤمّنين في صندوقي مرضى مختلفين ويريدان أن ينقلا ابنهما إلى صندوق المرضى المنتسب إليه الوالد/ة الذي/التي لا يحصل على مخصصات الأولاد، يتوجب عليهما في هذه الحالة التوجه إلى فرع سلطة البريد، وأن يعبئا نموذج نقل ويوقعا عليه.  
 
*الطفل الذي لم يبلغ بعد 6 أشهر، يحدث نقله '''الأول''' من صندوق مرضى إلى آخر بشكل فوري، أي بدون فترة انتظار.
 
*الطفل الذي لم يبلغ بعد 6 أشهر، يحدث نقله '''الأول''' من صندوق مرضى إلى آخر بشكل فوري، أي بدون فترة انتظار.
سطر 56: سطر 58:
 
===المواطن الإسرائيلي الذي أقام أو المقيم في الخارج===
 
===المواطن الإسرائيلي الذي أقام أو المقيم في الخارج===
 
*طالما أن الشخص يعتبر [[مقيم في إسرائيل|مقيما في إسرائيل]] وفق مؤسسة التأمين الوطني ويدفع رسوم التأمين الصحي، يكون له الحق بالحصول على الخدمات الصحية في البلاد، حسب قانون التأمين الصحي الرسمي. لمعلومات إضافية، راجعوا [[مقيم في إسرائيل#المقيم في إسرائيل الذي يمكث خارج البلاد|المقيم في إسرائيل الذي يمكث خارج البلاد]].
 
*طالما أن الشخص يعتبر [[مقيم في إسرائيل|مقيما في إسرائيل]] وفق مؤسسة التأمين الوطني ويدفع رسوم التأمين الصحي، يكون له الحق بالحصول على الخدمات الصحية في البلاد، حسب قانون التأمين الصحي الرسمي. لمعلومات إضافية، راجعوا [[مقيم في إسرائيل#المقيم في إسرائيل الذي يمكث خارج البلاد|المقيم في إسرائيل الذي يمكث خارج البلاد]].
*يحق للمواطنين العائدين، الذين لم يدفعوا تأمينا أو توقفوا عن كونهم سكان إسرائيل، الحصول على خدمات الصحة في البلاد فقط بعد فترة الإنتظار التي تشمل بقاء مستمرا في البلاد (السفر إلى الخارج خلال فترة الإنتظار يطوّل من فترة الإنتظار). فترة الإنتظار الصغرى هي شهرين وفترة الإنتظار الكبرى هي 6 أشهر. يُمكن إنهاء الفترة مقابل دفع مبلغ من المال. للتوسع إطلعوا على <!--، תושבים חוזרים, שלא שילמו ביטוח או חדלו להיות תושבי ישראל, יהיו זכאים לשירותי בריאות בארץ רק לאחר תקופת המתנה הכוללת שהייה רצופה בארץ (יציאות לחו"ל במהלך תקופת ההמתנה מאריכות את התקופה). תקופת ההמתנה המינימלית היא חודשיים ותקופת ההמתנה המקסימלית היא 6 חודשים. ניתן לפדות את התקופה בתשלום. להרחבה ראו --> '''[[:HE:הצטרפות תושב חוזר לביטוח בריאות| إنضمام المواطن العائد للتأمين الصحي]]'''.
+
*يحق للمواطنين العائدين، الذين لم يدفعوا تأمينا أو توقفوا عن كونهم سكان إسرائيل، الحصول على خدمات الصحة في البلاد فقط بعد فترة الإنتظار التي تشمل بقاء مستمرا في البلاد (السفر إلى الخارج خلال فترة الإنتظار يطوّل من فترة الإنتظار). فترة الإنتظار الصغرى هي شهرين وفترة الإنتظار الكبرى هي 6 أشهر. يُمكن إنهاء الفترة مقابل دفع مبلغ من المال. للتوسع إطلعوا على '''[[انضمام مقيم اسرائيلي عائد إلى التأمين الصحي]]'''.
===القادمون الجدد===
+
<!--===القادمون الجدد===
*على القادمين الجدد التسجيل لصناديق المرضى بحسب اختيارهم. يبدأ العمل بانتسابهم إلى صندوق مرضى بشكل فوري، ويصبحون عندها ذوي استحقاق الحصول على خدمات صحية بدون فترة انتظار.     
+
*على [[القادمون|القادمين الجدد]] التسجيل لصناديق المرضى بحسب اختيارهم. يبدأ العمل بانتسابهم إلى صندوق مرضى بشكل فوري، ويصبحون عندها ذوي استحقاق الحصول على خدمات صحية بدون فترة انتظار.     
 
*من لم يسجلوا في أي صندوق مرضى تقوم وزارة الصحة بتحديد صندوق مرضى معين لكي يتأمنوا به.
 
*من لم يسجلوا في أي صندوق مرضى تقوم وزارة الصحة بتحديد صندوق مرضى معين لكي يتأمنوا به.
 
* '''القادم الجديد معفي من دفع رسوم التأمين لفترة 12 شهرا منذ يوم وصوله إلى البلاد، ورغم ذلك يكون له الحق بالحصول على الخدمات الطبية وفقا للقانون'''.
 
* '''القادم الجديد معفي من دفع رسوم التأمين لفترة 12 شهرا منذ يوم وصوله إلى البلاد، ورغم ذلك يكون له الحق بالحصول على الخدمات الطبية وفقا للقانون'''.
 +
* לאחר הרישום בנמל התעופה או בבנק הדואר יש לגשת לקופת החולים אליה התבצע הרישום עם העתק טופס הרישום, לצורך קבלת כרטיס חבר זמני, וכרטיס קבוע יישלח אליו בדואר זמן קצר לאחר מכן.
 +
* ממועד קבלת הכרטיס הזמני, ייחשב העולה כחבר בקופת החולים ויהיה זכאי לקבלת כל השירותים במסגרת ביטוח הבריאות.
 +
* '''חשוב: העולה לא ייחשב חבר בקופת החולים כל עוד לא פנה לקופת החולים לאחר הרישום וקיבל כרטיס חבר זמני.'''
 +
* לפרטים נוספים ראו [http://www.moia.gov.il/Publications/rishum_he.pdf חוברת רישום עולים לקופות חולים] מטעם משרד העלייה והקליטה.
 +
{{טיפ|
 +
עולים חדשים זכאים לפטור מתשלום דמי ביטוח בריאות ממלכתי בחצי השנה הראשונה. הזכאות לפטור ניתנת החל מיום קבלת מעמד עולה או זכאות כעולה והיא מותנית ברישום לביטוח הבריאות. עולים אלו עשויים להיות זכאים לפטור מתשלום דמי ביטוח בריאות ממלכתי גם במחצית השנייה של השנה הראשונה, כל עוד אינם עובדים והם מקבלים דמי קיום ממשרד העלייה והקליטה (לשם קבלת הפטור במחצית השניה של השנה יש לפנות למוסד לביטוח לאומי).}}-->
  
<!--== من المهمّ أن تعرف ==חשוב לדעת-->
+
== من المهمّ أن تعرف == <!-- חשוב לדעת -->
<!-- במידת הצורך, ניתן להכניס כאן הבהרות חשובות. ניתן למחוק סעיף זה אם אינו נחוץ. -->
+
* تقدم صناديق المرضى، مقابل الدفع، خدمات صحية إضافية (שב"ן) على تلك المدرجة في سلة الصحة الخدمات الأساسية. لمزيد من المعلومات، راجعوا [[خدمات صحية إضافية- التأمين المكمل]].
  
<!--== أحكام قضائية ==--> <!--תקדימים משפטיים-->
+
<!-- == أحكام قضائية == פסקי דין -->
<!--
 
* רשימת תקדימים משפטיים המשפיעים על הזכות
 
-->
 
  
== منظمات الدعم والمساعدة == <!--ארגוני סיוע-->
+
<noinclude>{{הצגת מוקדי שירות|רשימה=}}</noinclude>
[[الصحة والأمراض/منظّمات الدعم والمساعدة|لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في الشؤون الطبية]]
 
<!--
 
* יש להכניס כאן רשימת ארגונים מסייעים
 
* בצורת רשימה, כהפניות לדפיהם במערכת כל-זכות
 
*[[:HE:המרכז הקליני מזו"ר - המשפט למען זכויות החולה בישראל| المركز العلاجي "مزور"- القضاء من أجل حقوق المريض في إسرائيل]]
 
*[[:HE:האגודה לזכויות החולה בישראל| رابطة حقوق المريض في إسرائيل]]
 
*[[:HE:חברים לרפואה| "حفريم لرفوءا" - مساعدة في توجيه وشراء أدوية]]
 
*[[:HE:רופאים לזכויות אדם - ישראל| أطباء من أجل حقوق الإنسان- إسرائيل ]]
 
*[[:HE:קרן דולב לצדק רפואי| صندوق "دولف" للعدل الطبي]]
 
*[[:HE:כיוונים - מרכז מידע לחולה ולבני משפחתו| "كيفونيم"- مركز المعلومات للمريض وأبناء عائلته]]
 
*اطلعوا على قائمة شاملة لـ [[:HE:בריאות ומחלות/ארגוני סיוע| منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة والأمراض]]
 
-->
 
  
== جهات حكوميّة == <!--גורמי ממשל-->
+
== منظمات الدعم والمساعدة == <!-- ארגוני סיוע -->
{{הטמעת כותרת|الصحة والأمراض#جهات حكوميّة}}
+
[[الصحة والأمراض/منظّمات الدعم والمساعدة|لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة]]
<!--
+
== جهات حكوميّة == <!-- גורמי ממשל -->
* רשימת גורמי ממשל המסייעים במימוש הזכות
+
{{הטמעת כותרת | الصحة والأمراض#جهات حكوميّة}}
*[[:HE: משרד הבריאות| وزارة الصحة]]
+
== تشريعات وإجراءات == <!-- חקיקה ונהלים -->
*[[:HE: נציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי| مفوضية شكاوى الجمهور حول قانون التأمين الصحي الرسمي]]
+
* [https://www.nevo.co.il/law_html/law01/036_001.htm قانون التأمين الصحي الرسمي] - البنود 3، 58، 55.
*[[:HE: המוסד לביטוח לאומי| مؤسسة التأمين الوطني]]
+
* [[قانون التأمين الوطني]] - البند 378.
-->
+
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/500_981.htm أنظمة التأمين الصحي الرسمي (التسجيل في صناديق المرضى، حقوق وواجبات من يحصلون على تصريح بالبقاء وفقا لقانون المواطنة والدخول إلى اسرائيل (أمر الساعة)، 2003)، 2014]
  
== تشريعات وإجراءات == <!--חקיקה ונהלים-->
+
<!--== توسُّع ونشرات == הרחבות ופרסומים -->
<!--
+
* [http://www.health.gov.il/Subjects/UninsuredRights/HealthInsuranceLawRights/Pages/default.aspx حقوق المُؤَمّنين بحسب قانون التأمين الصحي الرسمي] على موقع وزارة الصحة
* רשימת חקיקה ונהלים מכוחם מוקנית הזכות או משפיעים עליה
+
* [http://www.mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Consumer-Insurance/Pages/HealthInsuranceGuid.aspx دليل التأمين الصحي] في موقع هيئة سوق المال للتأمين والادخار-->
-->
 
* [[قانون التأمين الصحي الرسمي]]، 1994، 3، 58، 55
 
* [[:HE:חוק הביטוח הלאומי| قانون التأمين الوطني]] (صياغة مختلطة)، 1995، بند 378
 
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/500_981.htm أنظمة التأمين الصحي الرسمي (التسجيل في صناديق المرضى، حقوق وواجبات من يحصلون على تصريح بالبقاء وفقا لقانون المواطنة والدخول إلى اسرائيل (أنظمة الطوارئ)، 2003)، 2014]
 
  
== توسُّع ونشرات == <!--הרחבות ופרסומים-->
+
== شكر وتقدير ==  <!--תודות-->
<!--
+
* المعلومات الأصلية في هذا الحق  مقدمة من [[مركز "مزور" (מרכז מזור)- القضاء من أجل حقوق المريض في اسرائيل]]
* רשימת הרחבות בנושא, למי שמעוניין לקרוא מעבר
 
-->
 
* [http://www.health.gov.il/Subjects/UninsuredRights/HealthInsuranceLawRights/Pages/default.aspx حقوق المُؤَمّنين بحسب قانون التأمين الصحي الرسمي] في موقع [[:HE:משרד הבריאות| وزارة الصحة]]
 
== شكر وتقدير ==  <!--מקורות-->
 
<!--
 
* בסעיף זה יש להכניס רשימת מקורות לטקסט לצורך סימוכין ומתן קרדיט
 
-->
 
* المعلومات الأصلية في هذا الحق  مقدمة من [[:HE:המרכז הקליני מזו"ר - המשפט למען זכויות החולה בישראל| المركز العلاجي "مزور"- القضاء من أجل حقوق المريض في إسرائيل]].
 
  
 
==Metadata==
 
==Metadata==
سطر 118: سطر 99:
 
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
 
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
 
[[קטגוריה:حقوق]]
 
[[קטגוריה:حقوق]]
 +
[[קטגוריה:الصحة والأمراض]]
 
[[קטגוריה:حقوق الصحة العامة]]
 
[[קטגוריה:حقوق الصحة العامة]]
[[קטגוריה:الصحة والأمراض]]
 
 
[[קטגוריה:التأمين الصحي]]
 
[[קטגוריה:التأمين الصحي]]
  
 
[[he:ביטוח בריאות]]
 
[[he:ביטוח בריאות]]

مراجعة 14:52، 10 فبراير 2020

مقدمة:

كل مقيم في إسرائيل مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المحدَّدة وفق قانون التأمين الصحي الرسمي
إن عدم دفع رسوم التأمين أو التقصير في دفعها لا تضر بحقوق المؤمَّن، ولا تعفي صندوق المرضى من واجب تزويد المؤمَّن بالخدمات الصحية المشمولة في سلة الخدمات الصحية
كل مقيم ملزم بدفع دفع رسوم التأمين الصحي، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على إعفاء من الدفع
للمعلومات حول حقوق المؤمّنين وفق قانون التأمين الصحي الرسمي، راجعوا موقع وزارة الصحة
بالامكان ايجاد معلومات اضافية حول التأمينات الصحية التجارية في http://www.mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Consumer-Insurance/Pages/HealthInsuranceGuid.aspx دليل سلطة سوق المال، التأمين التوفير]


بحسب قانون التأمين الصحي الرسمي فإن كل مقيم في إسرائيل مؤمَّن تأمينًا صحيًا، يمنحه هذا التأمين إستحقاق الحصول على كافة الخدمات المشمولة في سلة الصحة.

  • كافة الخدمات الطبية التي يستحقها مقيم في إسرائيل هي سلة الخدمات الصحية الصحية ذاتها، المحدّدة وفق القانون والتي تُحتلَن من وقت إلى آخر. سلة الخدمات الصحية موحَّدة واستحقاق الحصول عليها غير منوط بالإنتساب إلى صندوق مرضى معين أو آخر.
  • صناديق المرضى مسؤولة، قانونيًا، على إعطاء الخدمات الصحية الموجودة في الإضافة الثانية للقانون. يُلزم القانون صناديق المرضى بقبول كل شخص يريد الإنتساب إليها، بدون علاقة لوضعه الإقتصادي، سنه، جنسه، وضعه الصحي وما شابه.
  • وزارة الصحة مسؤولة، قانونيًا، عن إعطاء خدمات الصحة الموجودة في الإضافة الثالثة للقانون.
  • تُمنح الخدمات الطبية في إسرائيل مع الإلتزام بتقدير رأي الطبيب، بجودة معقولة، بأوقات ملائمة وببعد مناسب عن مسكن المؤمَّن.
  • بشكل عام، تعطى الخدمات في سلة الصحة مجانا، ولكنه يُسمح لصناديق المرضى جباية رسوم اشتراك مقابل قسم من الخدمات الطبية في سلة الصحة، بحسب موافقة لجنة المالية في الكنيست.
  • للتفاصيل حول الخدمات التي يجب أن يُدفَع مقابلها اشتراك ذاتي، يُمكن الإطلاع على الإضافة الثانية من قانون التأمين الصحي الرسمي.
  • كل مقيم ملزم بدفع رسوم التأمين الصحي، حسب دخله، ما عدا حالات فيها يستحق المقيم الحصول على إعفاء من الدفع. لمعلومات إضافية، راجعوا دفع رسوم التأمين الصحي.

من هو صاحب الحق؟

  • يحق لعموم مواطني إسرائيل الثابتين الحصول على التأمين الصحي.

عملية تحصيل الحق

  • يُمنح الحق لعموم مواطني إسرائيل الثابتين بشكل فوري أوتوماتيكي، بواسطة مؤسسة التأمين الوطني.
  • تُجبى رسوم التأمين الوطني من قبل مؤسسة التأمين الوطني.
  • تُمنح الخدمات الطبية لكل مؤمَّن من قبل صندوق المرضى الذي اختار أن ينتسب إليه; بعض الخدمات تُمنح من قبل وزارة الصحة.

شرائح عينية

الجنود

  • يحصل الجندي في الخدمات العسكرية الإلزامية أو الثابتة على الخدمات الطبية من قبل الجيش وليس من قبل صناديق المرضى. تُقتَطع ضريبة الصحة من دخل الجنود الثابتين.
  • يحق للجندي المتطوع في الخدمات العسكرية الإلزامية (مثلا لأسباب صحية) الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون، من صندوق المرضى المنتسب إليه. تُدفَع ضريبة الصحة عنه من قبل الجيش.
  • يحق للجندي الذي أوقف خدمته العسكرية بشكل مؤقت الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه ويتوجب عليه دفع رسوم التأمين.
  • يحق للجندي الذي يخدم بشكل مجاني الحصول على سلة الخدمات الصحية المذكورة في القانون من قبل صندوق المرضى المنتسب إليه. اعتبار من سنة 2002، تُدفع رسوم التأمين الصحي عنه من مالية الدولة.

الأولاد

  • ينتسب كل طفل، منذ ولادته وبشكل فوري إلى صندوق مرضى المؤمَّن فيه والده/ته الذي يحصل عنه على مخصصات الأولاد.
  • إذا كان والدا الطفل مؤمّنين في صندوقي مرضى مختلفين ويريدان أن ينقلا ابنهما إلى صندوق المرضى المنتسب إليه الوالد/ة الذي/التي لا يحصل على مخصصات الأولاد، يتوجب عليهما في هذه الحالة التوجه إلى فرع سلطة البريد، وأن يعبئا نموذج نقل ويوقعا عليه.
  • الطفل الذي لم يبلغ بعد 6 أشهر، يحدث نقله الأول من صندوق مرضى إلى آخر بشكل فوري، أي بدون فترة انتظار.

أولاد المواطنين العائدين

  • حتى جيل 18، يحق لأبناء المقيمين العائدين الحصول على خدمات الصحة، شرط أن يكون والديهم معترفا بهما كمواطني دولة إسرائيل بعد عودتهم إلى البلاد، حتى لو كان الوالدين لا يستحقان الحصول على الخدمات الطبية بشكل مؤقت وينتظران الحصول عليها.
  • كل تكلفة صُرفت مقابل شراء خدمات طبية للأولاد تُرجع إلى الوالدين، شرط أن يكون هنالك توجه لمؤسسة التأمين الوطني من أجل الحصول على الإقامة قبل الحصول على الخدمات الطبية المدفوعة.
  • إذا دُفعت التكاليف قبل التوجه إلى مؤسسة التأمين الوطني- لا يُسترجع المال المدفوع.

المواطن الإسرائيلي الذي أقام أو المقيم في الخارج

  • طالما أن الشخص يعتبر مقيما في إسرائيل وفق مؤسسة التأمين الوطني ويدفع رسوم التأمين الصحي، يكون له الحق بالحصول على الخدمات الصحية في البلاد، حسب قانون التأمين الصحي الرسمي. لمعلومات إضافية، راجعوا المقيم في إسرائيل الذي يمكث خارج البلاد.
  • يحق للمواطنين العائدين، الذين لم يدفعوا تأمينا أو توقفوا عن كونهم سكان إسرائيل، الحصول على خدمات الصحة في البلاد فقط بعد فترة الإنتظار التي تشمل بقاء مستمرا في البلاد (السفر إلى الخارج خلال فترة الإنتظار يطوّل من فترة الإنتظار). فترة الإنتظار الصغرى هي شهرين وفترة الإنتظار الكبرى هي 6 أشهر. يُمكن إنهاء الفترة مقابل دفع مبلغ من المال. للتوسع إطلعوا على انضمام مقيم اسرائيلي عائد إلى التأمين الصحي.

من المهمّ أن تعرف



منظمات الدعم والمساعدة

لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في مجال الصحة

جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات

شكر وتقدير