مقدمة:

مصاب العمل الذي حصل على رسوم إصابة وما زالت لديه إعاقة بسبب الإصابة، بإمكانه تقديم دعوى للحصول على مخصصات الإعاقة من العمل
بعد تقديم الشكوى، يتم استدعاء المتوجّه للمثول أمام لجنة طبية
تقديم الدعوى بعد أكثر من عام من تاريخ وقوع الإصابة من الممكن أن يمس بالاستحقاق للمخصصات
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني

مصاب العمل الذي تُدفع له رسوم إصابة ولا زالت لديه إعاقة بسبب نفس الإصابة، يمكنه تقديم دعوى لمخصصات الإعاقة من العمل (مخصصات أو منحة).

  • بعد تقديم الدعوى، يتم دعوته إلى فحص من قبل لجنة طبية التي ستحدد درجة إعاقته، وبموجب ذلك، استحقاقه للمخصصات.
  • الإجراء الكامل يتم بموجب التخطيط التالي:
نصيحة
هنالك طرق كثيرة للحصول على مساعدة مهنية مجانية في إجراءات طلب الإعاقة

جمهور الهدف والشروط المسبقة

  • كل من دُفعت له رسوم إصابة بسبب إصابة عمل، وبقيت لديه إعاقة بسبب نفس الإصابة، يمكنه تقديم دعوى لمخصّصات الإعاقة من العمل.
  • حتى أولئك الذين عادوا إلى العمل في نهاية الفترة التي تم فيها دفع رسوم الإصابة يحق لهم تقديم دعوى للحصول على مخصصات إعاقة من العمل.
  • يجب تقديم الدعوى خلال سنة واحدة من تاريخ الإصابة. قد يؤثر تقديم الدعوى في تاريخ متأخر على استحقاق المخصصات، كليًا أو جزئيًا.

مراحل الإجراء

تاريخ تقديم الدعوى لمخصّصات الإعاقة من العمل

  • حسب البند 296 (أ) من قانون التأمين الوطني، يجب تقديم الدعوى لمخصّصات الإعاقة من العمل، في غضون 12 شهراً من تاريخ وقوع الحادث (إذا كان الحديث عن حادث هو بمثابة إصابة عمل) أو في غضون 12 شهراً من تاريخ بدء الإعاقة، على النحو الذي تحدده اللجنة الطبية. (إذا كان الحديث عن مرض مهني أو ماكروتراوما).
  • تقديم الدعوى بعد هذا التاريخ يتم اعتباره متأخرًا، وقد تخفض مؤسسة التأمين الوطني مبلغ المخصصات أو المنحة حسب فترة التأخير.

كيفية تقديم الدعوى

استكمال الإجراءات

ماذا الآن? لتفاصيل إضافية ملاحظات
بعد تقديم الدعوى، يتم إرسال استدعاء إلى لجنة طبية لتحديد نسبة العجز. لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل
  • من المهم الوصول في الوقت المحدد، أو الإبلاغ مسبقاً عن عدم الحضور.
  • إذا رأت اللجنة أنه يحب إجراء فحوصات طبية إضافية أو إحضار مستندات طبية إضافية، فيتعين عليكم إجراء الفحوصات المناسبة أو إحضار المستندات. لا حاجة للحضور مرة أخرى إلى اللجنة.
تحديد درجة الإعاقة والاستحقاق للمنحة
  • يحدد الطبيب تاريخ بدء احتساب النسبة المئوية للإعاقة الطبية وفيما إذا كانت الإعاقة مؤقتة أم دائمة.
  • إذا كان هناك تأخير في اتخاذ القرار، فمن الممكن في هذه الأثناء طلب سلفة على حساب مخصصات الإعاقة.
تلقي البلاغ. في نهاية جميع الفحوصات، يتم تبليغكم عبر البريد بالقرار المتعلق بالدعوى. يمكن تقديم استئناف بشأن القرار، كما هو مبين لاحقًا.
دفع مخصصات الإعاقة أو منحة الإعاقة للمستحقين. يتم دفع مخصصات الإعاقة في 28 من كل شهر إلى الحساب المصرفي للمستحق
إذا لم تكن راضيًا عن قرار اللجنة الطبية، فيمكنك الاستئناف على القرار في غضون 30 يومًا. الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل.
  • يمكنك أن تطلب عدم المثول أمام اللجنة أثناء جلسة الاستئناف. يجب إرسال الطلب بواسطة رسالة إلى الفرع المعالج، أو عن طريق الاتصال بالمركز الهاتفي لمؤسسة التأمين الوطني، إلى هاتف رقم *6050.
  • إذا كانت لجنة الاستئناف تنظر في تخفيض معدل الإعاقة، يمكن إلغاء الاستئناف وسيتم ترك نسبة الإعاقة كما حددتها اللجنة الطبية.
  • بقدر الإمكان، من المستحسن تقديم الاستئناف في التاريخ المنصوص عليه في الأنظمة (في غضون 30 يومًا)، لكن مؤسسة التأمين الوطني لا ترفض الاستئنافات التي تُقدم خلال 90 يومًا.
إذا لم تكن راضياً عن قرار لجنة الاستئناف، فيمكنك تقديم إستئناف إلى محكمة العمل اللوائية (في قضايا قانونية فقط) في غضون 60 يومًا. يمكنك أن تطلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل.
يمكنك طلب جلسة بحث جديدة حول درجة الإعاقة في العمل في حالة تدهور الحالة الطبية أو الاقتصادية. يجب الانتظار لمدة ستة أشهر على الأقل من تاريخ قرار اللجنة الأصلية، ما لم يتم إدخال الشخص المعاق خلال هذه الفترة إلى المستشفى للعلاج.

أحكام قضائية

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات