(47 גרסאות ביניים של 3 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
 
{{עצם העניין}}{{סוג ערך|פורטל}}
 
{{עצם העניין}}{{סוג ערך|פורטל}}
  
{{תקציר |כותרת=הכניסו כאן כותרת |תוכן=
+
{{תקציר |כותרת= כל מה שצריך לדעת על ביטוח בריאות פרטי, משלב הרכישה ועד המימוש |תוכן=
הקדמה
+
 
 +
ישראלים רבים רוכשים כיום ביטוחי בריאות פרטיים, נוסף על ביטוח הבריאות הממלכתי והמשלים, למקרה שיזדקקו לטיפולים רפואיים מיוחדים, תרופות שאין בסל התרופות, ניתוחים בחו"ל ועוד.
 +
 
 +
ברכישת פוליסת ביטוח מכוננים יחסים בין המבוטח לחברת הביטוח. זהו חוזה בין שני צדדים, אבל הוא לא בלתי מפוקח - "חוק חוזה ביטוח" מחייב שהפוליסה תעמוד בתנאים מסוימים, המפורטים בפורטל זה. תוכלו למצוא כאן תשובות לשאלות על מימוש הביטוח הפרטי בנושאים כמו טיפולי שיניים, ניתוחים, השתלות, פרוצדורות רפואיות בחו"ל ועוד; וכן על תהליך רכישת הפוליסה, תשלומי דמי הביטוח, ביטול חוזה ועוד.
 +
 
 +
שימו לב: בטרם אתם רוכשים ביטוח בריאות פרטי, רצוי לבדוק מה מכסה ביטוח הבריאות הממלכתי שלכם והביטוח המשלים (אם יש לכם כזה) כדי למנוע כפילויות. את הבדיקה ניתן לעשות ב[https://harb.cma.gov.il/ אתר הר הביטוח].
 
}}
 
}}
  
 
{{ראו גם  
 
{{ראו גם  
| [[צרכנות]]
 
 
| [[בריאות ומחלות]]
 
| [[בריאות ומחלות]]
 
| [[אנשים עם מוגבלויות]]
 
| [[אנשים עם מוגבלויות]]
 +
|[[שירותי בריאות נוספים (ביטוח משלים)]]
 +
| [[צרכנות]]
 
}}
 
}}
  
שורה 14: שורה 20:
 
{{פורטל/תחילת טבלת זכויות}}
 
{{פורטל/תחילת טבלת זכויות}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=סוגי ביטוחי בריאות}}
+
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=סוגי ביטוחי בריאות פרטיים}}
* [[ביטוח בריאות|ביטוח בריאות במסגרת חוק ביטוח בריאות]]
+
* [[ביטוח בריאות פרטי-אישי]]
* [[שירותי בריאות נוספים (ביטוח משלים)]]
+
* [[ביטוח בריאות קבוצתי]]
* [[חדש:ביטוח בריאות פרט]]
+
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
* [[חדש:ביטוח בריאות קבוצתי]]
+
 
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=כיסויים במסגרת ביטוחי בריאות פרטי}}
 +
* [[ביטוח ניתוחים בארץ ובחו"ל במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
* [[ביטוח השתלות במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
* [[ביטוח תרופות במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
* [[ביטוח מחלות קשות במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
* [[ביטוח טיפולי שיניים במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
* [[ביטוח תאונות אישיות במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
 
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=מושגים}}
+
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=רכישת ביטוח וחידושו}}
* [[חדש:מושגים בביטוח בריאות]]
+
* [[רכישת ביטוח בריאות פרטי (אישי וקבוצתי)]]
 
* [[חיתום]]
 
* [[חיתום]]
* [[חדש:גילוי נאות בכריתת חוזה ביטוח]]
+
* [[כיסוי ביטוחי להחמרה של מחלה קיימת במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
* [[חדש:תקופת אכשרה בפוליסת ביטוח]]
+
* [[איסור דרישת מידע גנטי ממבוטח או מאדם המבקש לרכוש פוליסת ביטוח]]
* [[חדש:תקופת המתנה בפוליסת ביטוח]]
+
* [[הודעה למבוטח על חידוש ושינויים בפוליסת בריאות פרטי-אישי]]
* [[חדש:דמי ביטוח (פרמיה)]]
+
* [[הסכמת מבוטח לחידוש אוטומטי של פוליסת ביטוח בריאות פרטי אישי]]
* [[חדש:תגמולי ביטוח]]
+
* [[הסכמת מבוטח לחידוש פוליסת ביטוח בריאות קבוצתי]]
 +
* [[הודעה למבוטח על שינויים בפוליסת ביטוח בריאות קבוצתי]]
 +
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=חובות המבוטח}}
 +
* [[גילוי נאות בכריתת חוזה ביטוח]]
 +
* [[דמי ביטוח (פרמיה)|תשלום דמי ביטוח]]
 +
* [[ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח עקב הפרת חובת הגילוי הנאות מצד המבוטח]]
 +
* [[ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח בשל אי תשלום דמי ביטוח]]
 +
 
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=סוגי כיסויים בביטוח בחברות הביטוח}}
+
 
* [[חדש:ביטוח ניתוחים בארץ ובחו"ל בחברות הביטוח]]
+
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=קבלת תגמולים מחברת הביטוח}}
* [[חדש:ביטוח השתלות בחברות הביטוח]]
+
* [[תגמולי ביטוח]]
* [[חדש:ביטוח תרופות בחברות הביטוח]]
+
* [[הגשת תביעה לחברת הביטוח לקבלת תגמולי ביטוח בריאות]]
* [[חדש:ביטוח מחלות קשות בחברות הביטוח]]
+
* [[בדיקת פוליגרף במסגרת תביעת ביטוח]]
* [[חדש:ביטוח טיפולי שיניים בחברות הביטוח]]
+
* [[תקופת אכשרה בפוליסת ביטוח]]
* [[חדש:ביטוח תאונות אישיות בחברות הביטוח]]
+
* [[תקופת המתנה בפוליסת ביטוח]]
  
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=הליכים}}
+
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=ביטול והפסקת הביטוח}}
* [[חדש:רכישת ביטוח בריאות במסגרת חברות הביטוח]]
+
* [[ביטול פוליסת ביטוח בריאות על ידי המבוטח]]
* [[חדש:ביטול פוליסת ביטוח בריאות על ידי המבוטח]]
+
* [[ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח עקב הפרת חובת הגילוי הנאות מצד המבוטח]]
* [[חדש:הגשת תביעה לחברת הביטוח לקבלת תגמולי ביטוח]]
+
* [[ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח בשל אי תשלום דמי ביטוח]]  
* [[הגשת תלונה או פנייה ליחידה לפניות הציבור ברשות שוק ההון בענייני ביטוח, גמל ופנסיה]]
 
* [[חדש:הודעה על חידוש ושינויים בפוליסת בריאות פרט]]
 
* [[חדש:הסכמת מבוטח לחידוש אוטומטי של פוליסת ביטוח בריאות פרטי אישי]]
 
* [[חדש:הסכמת מבוטח לחידוש פוליסת ביטוח בריאות קבוצתי]]
 
* [[חדש:הודעה וקבלת הסכמת המבוטח לשינויים בפוליסת ביטוח בריאות קבוצתי]]
 
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=אוכלוסיות מיוחדות}}
+
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=אנשים עם מוגבלות}}
 
* [[איסור אפליית אדם עם מוגבלות בחוזה ביטוח (יחס שונה)]]
 
* [[איסור אפליית אדם עם מוגבלות בחוזה ביטוח (יחס שונה)]]
* [[חדש:איסור העברת מידע רפואי של עובד זר מחברת הביטוח אל המעסיק]]
+
* [[גילוי נאות בכריתת חוזה ביטוח|חובת גילוי אודות המוגבלות]]
* [[חדש:חוות דעת רפואית נגדית לעובד זר המבוטח בביטוח בריאות]]
+
* [[כיסוי ביטוחי להחמרה של מחלה קיימת במסגרת ביטוח בריאות פרטי]]
 +
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=עובדים זרים}}
 +
* [[ביטוח בריאות לעובדים זרים]]
 +
* [[תנאי פוליסת ביטוח בריאות לעובד זר]]
 +
* [[איסור העברת מידע רפואי של עובד זר מחברת הביטוח אל המעסיק]]
 +
* [[חוות דעת רפואית נגדית לעובד זר המבוטח בביטוח בריאות]]
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=תלונות וערעורים}}
 +
* [[הגשת תלונה או פנייה ליחידה לפניות הציבור ברשות שוק ההון בענייני ביטוח, גמל ופנסיה]]
 +
 
 +
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=ביטוחים סיעודיים}}
 +
* [[ביטוח סיעודי פרטי]]
 +
* [[ביטוח סיעודי קבוצתי אחיד של קופות החולים]]
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=מידע נוסף}}
+
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=ביטוחי בריאות לא פרטיים}}
* [[חדש:מושגים בביטוח בריאות]]
+
* [[ביטוח בריאות|ביטוח בריאות במסגרת חוק ביטוח בריאות]]
* [[חדש:ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח עקב הפרת חובת הגילוי הנאות מצד המבוטח]]
+
* [[שירותי בריאות נוספים (ביטוח משלים)|ביטוח משלים במסגרת קופות החולים (שב"ן)]]
* [[חדש:ביטול חוזה ביטוח על ידי חברת הביטוח בשל אי תשלום דמי ביטוח]]
 
* [[חדש:בדיקת פוליגרף במסגרת תביעת ביטוח]]
 
* [[איסור דרישת מידע גנטי ממבוטח או מאדם המבקש לרכוש פוליסת ביטוח]]
 
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
 
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
 +
{{פורטל/תיבת זכויות|כותרת=מושגים}}
 +
* [[חיתום]]
 +
* [[גילוי נאות בכריתת חוזה ביטוח]]
 +
* [[תקופת אכשרה בפוליסת ביטוח]]
 +
* [[תקופת המתנה בפוליסת ביטוח]]
 +
* [[דמי ביטוח (פרמיה)]]
 +
* [[תגמולי ביטוח]]
 +
{{פורטל/תיבת זכויות/סיום}}
  
  
שורה 72: שורה 114:
  
 
<noinclude>{{הצגת מוקדי שירות|רשימה=}}</noinclude>
 
<noinclude>{{הצגת מוקדי שירות|רשימה=}}</noinclude>
 
+
<!--
 
== ארגוני סיוע ==
 
== ארגוני סיוע ==
  
 
+
-->
 
== גורמי ממשל ==
 
== גורמי ממשל ==
 
+
* [[רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון]]
 
+
<!--
 
== פסקי דין ==
 
== פסקי דין ==
  
 
+
-->
 
==חקיקה ונהלים ==
 
==חקיקה ונהלים ==
 
+
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/144_001.htm חוק חוזה הביטוח, תשמ"א-1981]
 +
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/p194_017.htm תקנות הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח) (תנאים בחוזי ביטוח), תשמ"ב-1981]
 +
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/500_206.htm הוראות הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח) (ביטוח בריאות קבוצתי), תשס"ט-2009]
 +
*  [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/p194_011.htm תקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (צורת הפוליסה ותנאיה), תש"ם-1980]
  
 
== הרחבות ופרסומים ==
 
== הרחבות ופרסומים ==
 
+
* [https://haotzarsheli.mof.gov.il/Subject/Pages/Choosing-Health-Insurance.aspx מידע בדבר רכישת ביטוח בריאות] באתר משרד האוצר.
 +
* [https://mof.gov.il/hon/Consumer-Information/Consumer-Insurance/Pages/HealthInsuranceGuid.aspx מדריך ביטוח בריאות] באתר רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון.
  
 
==Metadata==
 
==Metadata==
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
 
[[קטגוריה:פורטלים]]
 
[[קטגוריה:פורטלים]]
 +
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
 
[[קטגוריה:צרכנות]]
 
[[קטגוריה:צרכנות]]
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
+
[[קטגוריה:ביטוח בריאות]]
[[קטגוריה:ביטוח]]
+
[[en:Private Health Insurance]]
 +
[[ar:تأمينات صحيّة خاصة]]

גרסה אחרונה מ־18:54, 8 בפברואר 2021

כל מה שצריך לדעת על ביטוח בריאות פרטי, משלב הרכישה ועד המימוש

ישראלים רבים רוכשים כיום ביטוחי בריאות פרטיים, נוסף על ביטוח הבריאות הממלכתי והמשלים, למקרה שיזדקקו לטיפולים רפואיים מיוחדים, תרופות שאין בסל התרופות, ניתוחים בחו"ל ועוד.

ברכישת פוליסת ביטוח מכוננים יחסים בין המבוטח לחברת הביטוח. זהו חוזה בין שני צדדים, אבל הוא לא בלתי מפוקח - "חוק חוזה ביטוח" מחייב שהפוליסה תעמוד בתנאים מסוימים, המפורטים בפורטל זה. תוכלו למצוא כאן תשובות לשאלות על מימוש הביטוח הפרטי בנושאים כמו טיפולי שיניים, ניתוחים, השתלות, פרוצדורות רפואיות בחו"ל ועוד; וכן על תהליך רכישת הפוליסה, תשלומי דמי הביטוח, ביטול חוזה ועוד.

שימו לב: בטרם אתם רוכשים ביטוח בריאות פרטי, רצוי לבדוק מה מכסה ביטוח הבריאות הממלכתי שלכם והביטוח המשלים (אם יש לכם כזה) כדי למנוע כפילויות. את הבדיקה ניתן לעשות באתר הר הביטוח.






גורמי ממשל

חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים