שורה 21: שורה 21:
 
== משמעות ==
 
== משמעות ==
 
<!-- המשמעות לאזרח כפי שמשתמעת מפסק הדין. בסעיף זה אנא הכניסו סיכום תמציתי של עיקרי השלכות התקדים המשפטי. -->
 
<!-- המשמעות לאזרח כפי שמשתמעת מפסק הדין. בסעיף זה אנא הכניסו סיכום תמציתי של עיקרי השלכות התקדים המשפטי. -->
אי שמירת רישומים רפואיים שנעשו, למשך פרק הזמן הנדרש בחוק מעביר את [[חדש: העברת נטל השכנוע|נטל השיכנוע]] לרופא/מוסד הרפואי כי לא הייתה רשלנות מצידם.
+
אי שמירת רישומים רפואיים שנעשו, למשך פרק הזמן הנדרש בחוק מעביר את [[העברת נטל השכנוע|נטל השיכנוע]] לרופא/מוסד הרפואי כי לא הייתה רשלנות מצידם.
 
==חוקים ותקנות==
 
==חוקים ותקנות==
 
<!--  
 
<!--  
שורה 44: שורה 44:
  
 
{{תקדים משפטי/תחילת טור שמאלי}}
 
{{תקדים משפטי/תחילת טור שמאלי}}
{{סטטוס | בעבודה}}
+
 
 
{{תקדים משפטי/ראו גם  
 
{{תקדים משפטי/ראו גם  
| החלף בזכות או נושא
+
| [[בריאות ומחלות]]
| אליהם משוייך התקדים המשפטי
+
| [[שמירת הרשומה הרפואית]]
 +
| [[תיעוד מידע רפואי]]
 +
 
 
}}  
 
}}  
  
 
{{תקדים משפטי/תיבת מידע
 
{{תקדים משפטי/תיבת מידע
 
|שם=אורנה בנגר קטינה וכו' נ' בית החולים הכללי ע"ש ד"ר הלל יפה חדרה
 
|שם=אורנה בנגר קטינה וכו' נ' בית החולים הכללי ע"ש ד"ר הלל יפה חדרה
פ"ד נב(1)145
 
 
|ערכאה=בית המשפט העליון
 
|ערכאה=בית המשפט העליון
|שופטים=
+
|שופטים=ת' אור, מ' חשין, י' גולדברג
 
|תיק=ע"א 6330/96
 
|תיק=ע"א 6330/96
|מעמד=
+
|תאריך=25/1/98
|תאריך=
 
 
|קישור=[http://elyon1.court.gov.il/files/96/300/063/E03/96063300.e03.pdf נוסח פסק הדין]
 
|קישור=[http://elyon1.court.gov.il/files/96/300/063/E03/96063300.e03.pdf נוסח פסק הדין]
  
שורה 67: שורה 67:
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
 
[[קטגוריה:תקדימים משפטיים]]
 
[[קטגוריה:תקדימים משפטיים]]
 +
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]

גרסה מ־14:21, 5 ביולי 2011

תבנית:תקדים משפטי/תחילת טור ימני


התובעת-המערערת, נולדה בבית החולים ע"ש הלל יפה. בתביעה שהגישו לבית החולים, טענו התובעת והוריה, כי רופאי בית החולים התרשלו בתהליך הטיפול באם התובעת ובתובעת לקראת לידת התובעת ובעת הלידה. האם סבלה מיתר לחץ דם במהלך ההריון, אך בדיקותיה ובדיקות העובר היו תקינות. עד לקבלת זריקה אפידורלית לפני הלידה. לאחר הזריקה, חלה ירידה בלחץ הדם של האם וירידה בדופק העובר. לאחר הלידה הסתבר שהתובעת לקתה בשתיוק מוחין והיא נשארה נכה בשיעור של 100%. בית המשפט המחוזי קבע שלא הוכחה רשלנות כלשהי מצד רופאי בית החולים ודחה את התביעה.

בית המשפט העליון פסק, כי די בראיות שהובאו בפניו, כדי לשכנע, בדבר הקשר הסיבתי בין הזריקה שניתנה לאם, לנזק שנגרם לעובר. כמו כן הוכחה התרשלות של רופאי בית החולים שגרמו לנזק.

בית המשפט ציין באופן כללי לגבי עריכת הרישומים הרפואיים, כי העדר רישומים הנדרשים עפ"י שיגרת הנוהל הרפואי, מצביע על אי מילוי חובה החלה על הרופאים ועל המוסד הרפואי כלפי המטופלים, ומהווה מחדל רשלני. במחדל זה, יש כדי לפגוע גם באפשרויות הטיפול בחולה בעתיד, וגם כדי לשלול ממנו ומבית המשפט ראיה בעלת חשיבות במקרה של התדיינות עתידית בין החולה לרופא או למוסד. מחדל זה של הרופא או המוסד הרפואי, פועל לחובתם בהתדיינות משפטית בין החולה לבינם, בכל אותם מקרים שקיומו של רישום נאות היה בו כדי להבהיר את העובדות השנויות במחלוקת. במקרה הזה, לא נכשלו בית החולים והרופאים באי רישום רשומה רפואית, אלא באי שמירתם של הרישומים הרפואיים שנערכו על ידם בזמן אמת. רישומים אלה היה עליהם לשמור בתיק הרפואי של החולה. בית המשפט ציין, כי הצורך בשמירת הרישומים ברור. שכן, לא מספיק קיום רישום רפואי כנדרש, ללא שמירת המסמכים נעדרת כל התועלת שניתן להפיק מהם.על פי התוספת לתקנות בריאות העם ( שמירת רשומות) תשל"ז-1976, חייב תיקו של חולה בבית החולים להישמר במשך תקופה של 20 שנה לאחר האישפוז או הטיפול האחרון. במקרה הזה, התקופה הזו לא חלפה ובית החולים לא שמר על מסמכי החולה כנדרש.

נקבע, כי בכך בית החולים התרשל וגרם לתובעת נזק ראייתי שאינו ניתן לתיקון. מחדל זה של בית החולים, באי שמירת המסמכים, העביר אליהם את הנטל לשלול קיום רשלנות מצידו בטיפול באם ואת הקשר הסיבתי בין הרשלנות לנזק. בית החולים לא עמד בנטל זה. הערעור התקבל.


תבנית:תקדים משפטי/סיום הקדמה


משמעות

אי שמירת רישומים רפואיים שנעשו, למשך פרק הזמן הנדרש בחוק מעביר את נטל השיכנוע לרופא/מוסד הרפואי כי לא הייתה רשלנות מצידם.

חוקים ותקנות

  • חוק זכויות החולה סעיפים 17, 18, 26, 28.
  • תקנות בריאות העם (שמירת רשומות), תקנות 1, 4(א), התוספת טור ב.

הרחבות ופרסומים

מקורות

המקור בערך זה נכתב ע"י הר"י

תבנית:תקדים משפטי/סיום טור ימני

תבנית:תקדים משפטי/תחילת טור שמאלי

תבנית:תקדים משפטי/ראו גם

תבנית:תקדים משפטי/תיבת מידע

תבנית:תקדים משפטי/סיום טור שמאלי