הפריה חוץ גופית (IVF) (זכות)

מתוך כל-זכות (www.kolzchut.org.il), אנציקלופדיית הזכויות של ישראל
(הרחבות ופרסומים)
מ (החלפת טקסט – "==endarticle== * <!--כותרת דמה עבור הטמעת כותרת. לא לגעת!-->" ב־"==Metadata== ")
(43 גרסאות ביניים של 8 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
{{זכות/תחילת טור ימני}}
+
{{עצם העניין}}{{סוג ערך|זכות}}
 +
{{תקציר}}
 
{{דגשים  
 
{{דגשים  
| מידע  = טיפולי הפריה חוץ גופית הכלולים ב[[סל הבריאות]], ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון ושני.
+
| מידע  = טיפולי הפריה חוץ גופית הכלולים ב[[סל הבריאות]], ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון ושני
 
| איסור = <!-- דוגמה: אסור לעשות -->
 
| איסור = <!-- דוגמה: אסור לעשות -->
| חשוב  = הזכאות היא ל-4 מחזורים של טיפולי הפריה חוץ גופית בשנה, ועד 8 טיפולים במשך שנתיים, בכפוף לאישור ועדה מחוזית
+
| חשוב  =  
 
| פיצוי = <!-- דוגמה: מגיעים לכם X שקלים -->
 
| פיצוי = <!-- דוגמה: מגיעים לכם X שקלים -->
 
| שאלה  = <!-- דוגמה: שאלה -->
 
| שאלה  = <!-- דוגמה: שאלה -->
| ממשל  = לפרטים נוספים ראו [http://www.health.gov.il/Subjects/fertility/Pages/IVF.aspx הפריה חוץ גופית] באתר [[משרד הבריאות]]
+
| ממשל  = למידע נוסף ראו ב[http://www.health.gov.il/Subjects/fertility/Pages/IVF.aspx אתר משרד הבריאות]
}}<!-- פרמטרים סטנדרטיים: מידע/איסור/חשוב/פיצוי/שאלה/ממשל. ראו [[תבנית:דגשים]] למידע על אפשרויות הפרמטרים בתבנית -->
+
| ממשל2= ראו [http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=content&id=EL2689&actp=search&viewlocale=he_IL&searchid=1409484017108 מידע על הזכאות בקופות החולים השונות] וכן [http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=answers&startover=y&category=null&question_box_status=changed&question_box=IVF פרטים נוספים בנושא IVF] באתר כל הבריאות של משרד הבריאות
{{זכות/סיום הקדמה}} <!-- תבנית זו דואגת לכך שהכותרת הבאה בתור תתחיל רק מתחת לתוכן העניינים -->
+
}}
<!-- כאן יש להכניס הסבר כללי לגבי הזכות. -->
+
{{תקציר/סיום}}
* [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%A4%D7%A8%D7%99%D7%94_%D7%97%D7%95%D7%A5-%D7%92%D7%95%D7%A4%D7%99%D7%AA הפריה חוץ גופית] היא תהליך שבו מופרית ביצית בתאי זרע מחוץ לגוף האישה, ומוחזרת לאחר הפרייתה, לרחם האישה.
+
{{טפסים
* טיפולי ההפריה החוץ גופית, ניתנים ביחידות ההפריה בבתי החולים.
+
| 1 =
 +
| 2 =
 +
| 3 =
 +
}}
 +
{{ראו גם
 +
| [[טיפולי פוריות]]
 +
| [[הקפאת ביציות]]
 +
| [[השבחת זרע]]
 +
| [[הנחה בארנונה בגין הוצאות גבוהות על טיפולים רפואיים]]
 +
}}
 +
{{עצם העניין/סיום}}
 +
הפריה חוץ גופית היא תהליך שבו ביצית מופרית בתאי זרע מחוץ לגוף האישה, ומוחזרת לאחר הפרייתה לרחם האישה.
 
== מי זכאי? ==
 
== מי זכאי? ==
===זכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות===
+
=== זכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות ===
* על פי [[חוק ביטוח בריאות ממלכתי]], הזכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות, ניתנת בתנאים הבאים:
+
* על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, הזכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות ניתנת בתנאים הבאים:
:* בני זוג שלהם אין ילדים בנישואיהם הנוכחיים. הזכאות היא לבני זוג הרוצים להוליד ילד משותף, גם אם יש להם ילדים מנישואים קודמים.
+
** בני זוג שאין להם ילדים בנישואיהם הנוכחיים. הזכאות היא לבני זוג הרוצים להוליד ילד משותף, גם אם יש להם ילדים מנישואים קודמים.
:* אישה ללא ילדים המעוניינת להקים [[משפחות חד הוריות|משפחה חד הורית]] או ללדת ילדים מזרעו של גבר שאינו בן זוגה.
+
** אישה ללא ילדים המעוניינת להקים [[משפחות שבראשן הורה עצמאי (משפחות חד הוריות)|משפחה שבראשה הורה עצמאי (משפחה חד הורית)]] או ללדת ילדים מזרעו של גבר שאינו בן זוגה.
:* הטיפולים ניתנים לצורך '''הולדת ילד ראשון או שני'''. אישה זכאית לטיפולי פוריות במסגרת סל הבריאות עד הולדת 2 ילדים (ולא שני הריונות). במידה וכתוצאה מהטיפול נולדו לאישה תאומים, תיחשב האישה כמי שמיצתה את זכותה.  
+
**מטופלים העוברים תהליך [http://www.health.gov.il/Subjects/Genetics/checks/Pages/PGD.aspx אבחון גנטי טרום השרשתי PGD].
:* '''גיל המטופלת, שבביציותיה נעשה הטיפול, אינו עולה על 44. במקרה של [[חדש:קבלת תרומת ביצית|תרומת ביצית]], יינתן הטיפול לאישה עד גיל 51'''.
+
** הטיפולים ניתנים לצורך '''הולדת ילד ראשון או שני'''. אישה זכאית לטיפולי פוריות במסגרת סל הבריאות עד הולדת 2 ילדים (ולא שני הריונות). במידה וכתוצאה מהטיפול נולדו לאישה תאומים, תיחשב האישה כמי שמיצתה את זכותה.  
 +
** '''גיל האישה שבביציותיה נעשה הטיפול הוא בין 18 ל- 45 (עד יום הולדת 45). במקרה של [[קבלת תרומת ביצית|תרומת ביצית]], יינתן הטיפול לאישה עד גיל 54'''.
  
===זכאות בביטוחים משלימים ב[[קופות חולים - רפואת הקהילה|קופות החולים]]===
+
===זכאות בביטוחים משלימים בקופות החולים===
* הסדרי הביטוח המשלים בקופות החולים מכסים חלק מעלות טיפולי הפוריות שאינם כלולים ב[[סל הבריאות]], כגון: טיפולים לצורך לידת ילד שלישי, הוצאות מסוימות הכרוכות בתרומת ביצית, תרופות פריון שאינן נמצאות בסל, והשתתפות בטיפולים בבתי החולים או מחלקות פוריות פרטיות.
+
* הסדרי הביטוח המשלים בקופות החולים מכסים חלק מעלות טיפולי הפוריות שאינם כלולים ב[[סל הבריאות]], כגון: טיפולים לצורך לידת ילד שלישי, הוצאות מסוימות הכרוכות בתרומת ביצית והשתתפות בטיפולים בבתי החולים או מחלקות פוריות פרטיות.
* רוב קופות החולים, מחלקות את תהליך ההפריה החוץ גופית לשלושה שלבים, ובהתאם מחושבת ההשתתפות העצמית ונדרשת התחייבות לתשלום:
+
* רוב קופות החולים מחלקות את תהליך ההפריה החוץ גופית ל-3 שלבים, ובהתאם מחושבת ההשתתפות העצמית ונדרשת התחייבות לתשלום:
#שלב א': טיפול הורמונלי להשראת ביוץ ובדיקות נדרשות.
+
*# שלב א': טיפול הורמונלי להשראת ביוץ ובדיקות נדרשות.
#שלב ב': טיפול לשאיבת ביציות, הפרייתן והחזרת עוברים מופרים.
+
*# שלב ב': טיפול לשאיבת ביציות, הפרייתן והחזרת עוברים מופרים.
#שלב ג': טיפול להפשרת עובר קפוא והחזרתו לרחם.
+
*# שלב ג': טיפול להפשרת עובר קפוא והחזרתו לרחם.
* קופות החולים דורשות  '''תקופת הכשרה''' (פרק זמן מרגע הצטרפות המבוטח לביטוח המשלים ועד למועד שבו הוא מנצל את זכויותיו לפי הביטוח), שרק לאחריה ניתן ליהנות משירותי הביטוח המשלים. תקופה זו משתנה מקופה לקופה.
+
* קופות החולים דורשות  '''תקופת אכשרה''' (פרק זמן מרגע הצטרפות המבוטח לביטוח המשלים ועד למועד שבו הוא מנצל את זכויותיו לפי הביטוח), שרק לאחריה ניתן ליהנות משירותי הביטוח המשלים. תקופה זו משתנה מקופה לקופה.
 
* טיפולי הפוריות משולמים על ידי קופת החולים שבה מבוטחת האישה, גם כאשר הסיבה לאי הפוריות היא הגבר. הגבר יטופל בקופה בה הוא מבוטח רק כאשר יש צורך בטיפול בזרע הגבר. כל שאר הטיפולים יבוצעו בקופה בה האשה מבוטחת.
 
* טיפולי הפוריות משולמים על ידי קופת החולים שבה מבוטחת האישה, גם כאשר הסיבה לאי הפוריות היא הגבר. הגבר יטופל בקופה בה הוא מבוטח רק כאשר יש צורך בטיפול בזרע הגבר. כל שאר הטיפולים יבוצעו בקופה בה האשה מבוטחת.
* להרחבה על הזכויות בביטוחים המשלימים בקופות השונות, ראו:
+
* להרחבה על הזכויות בקופות השונות, ראו ב[http://call.health.gov.il/infocenter/index?page=content&id=EL2689&actp=search&viewlocale=he_IL&searchid=1409484017108 אתר כל הבריאות] של משרד הבריאות.
:*[http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/Surgery/gynecological_surgeries_and_procedures/articles/ivf_in_vitro_fertilization_patient_rights.htm קופת חולים כללית - זכויות בהפריה חוץ גופית במסגרת ביטוח כללית מושלם]
+
* למידע נוסף באתרי קופות החולים:
:*[http://www.maccabi4u.co.il/4517-he/Maccabi.aspx קופת חולים מכבי - זכויות בהפריה חוץ גופית].
+
** [http://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/ivf_in_vitro_fertilization_patient_rights.aspx שירותי בריאות כללית - זכויות בהפריה חוץ גופית במסגרת ביטוח כללית מושלם]
:*[http://www.leumit.co.il/services_info.asp?pgId=1072&catId=277 קופת חולים לאומית - זכויות בהפריה חוץ גופית].
+
** [http://www.maccabi4u.co.il/4517-he/Maccabi.aspx מכבי שירותי בריאות - זכויות בהפריה חוץ גופית]
:*[https://www.meuhedet.co.il/meuhedet/views/engine?idorItemId=topMenu&templateName=menu.txt&templateKey=&mainView=article&mainId=1265641627844 קופת חולים מאוחדת]
 
  
 
== תהליך מימוש הזכות ==
 
== תהליך מימוש הזכות ==
 
<!-- איך ניתן לממש את הזכות? נא להכניס כאן הסבר מפורט, כולל שלבים ופרטי קשר במידת הצורך. -->
 
<!-- איך ניתן לממש את הזכות? נא להכניס כאן הסבר מפורט, כולל שלבים ופרטי קשר במידת הצורך. -->
*יש לפנות לרופא מומחה פוריות מטעם קופת חולים על מנת לקבל הפניה לטיפולי הפריה חוץ גופית.
+
* יש לפנות לרופא מומחה פוריות מטעם קופת חולים על מנת לקבל הפניה לטיפולי הפריה חוץ גופית.
*יש לקבל אישור של ועדת הפוריות בקופה. הגשת הטפסים נעשית על פי רוב בסניף אילו שייכת המבוטחת. יש לברר פרטים נוספים מול קופת החולים.
+
* יש לקבל אישור של ועדת הפוריות בקופה. הגשת הטפסים נעשית על פי רוב בסניף אליו שייכת המבוטחת. יש לברר פרטים נוספים מול קופת החולים.
*לאחר קבלת האישור ניתן לפנות לאחת מיחידות ההפריה החוץ גופית (IVF) שבבתי החולים הציבוריים. יש להצטייד ב[[קבלת טופס התחייבות (טופס 17) מקופת החולים|התחייבות (טופס 17)]] מהקופה.
+
* לאחר קבלת האישור ניתן לפנות לאחת מיחידות ההפריה החוץ גופית (IVF) שבבתי החולים הציבוריים. יש להצטייד ב[[קבלת טופס התחייבות (טופס 17) מקופת החולים|התחייבות (טופס 17)]] מהקופה.
 
* על פי החוק, כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית תיעשה רק לאחר שהרופא האחראי הסביר לכל אחד מהנוגעים בדבר את משמעותה ואת התוצאות העשויות לנבוע ממנה, וקיבל '''הסכמה מודעת''' של כל אחד מהם בנפרד.  
 
* על פי החוק, כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית תיעשה רק לאחר שהרופא האחראי הסביר לכל אחד מהנוגעים בדבר את משמעותה ואת התוצאות העשויות לנבוע ממנה, וקיבל '''הסכמה מודעת''' של כל אחד מהם בנפרד.  
 
* כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית של אשה נשואה תיעשה רק לאחר קבלת הסכמתו של בעלה.
 
* כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית של אשה נשואה תיעשה רק לאחר קבלת הסכמתו של בעלה.
* כאשר מדובר בהפריה חוץ גופית של אישה באמצעות זרע של מי שאינו בן זוגה, ייעשה הדבר רק לאחר עריכת הסכם מפורט ביניהם, העונה על דרישות החוק. להרחבה ראו [[חדש:טיפולי פוריות באישה מזרע של גבר שאינו בן זוגה]].
+
* כאשר מדובר בהפריה חוץ גופית של אישה באמצעות זרע של מי שאינו בן זוגה, ושניהם מעוניינים בהורות משותפת, יש לערוך תחילה הסכם מפורט ביניהם, העונה על דרישות החוק. להרחבה ראו [[טיפולי פוריות באישה מזרע של גבר שאינו בן זוגה]].
 +
 
 +
== מספר מחזורי הטיפול ==
 +
* ביום 20.01.2014 פורסם חוזר מינהל רפואה מס' 6/2014 העוסק בעניין מחזורי טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) בסל השירותים.
 +
* בחוזר מפורטות המלצות לגבי מחזורי הטיפול בהפריה חוץ גופית:
 +
** נשים שמלאו להן 39 (או יותר) יוכלו לבצע, משיקולים רפואיים וכאפשרות ראשונה, טיפולי הפריה חוץ גופית.
 +
** נשים שמלאו להן 42 לא יבצעו יותר מ-3 מחזורי IVF עוקבים, בהם לא הגיעו בטיפול לשלב של החזרת עוברים. במקרה שמתבצעת החזרת עוברים (אפילו במחזור השלישי) הספירה תתחיל מחדש.
 +
** '''דיון לגבי הטיפול''' -
 +
*** לאחר 4 מחזורי טיפול עוקבים, בהם לא הגיעו לשלב החזרת עוברים, או לאחר 8 מחזורי IVF ללא הריון קליני, ייערך דיון של הצוות המטפל בהשתתפות עובדת סוציאלית, בנוגע לסיבות לחוסר ההצלחה והצעות להמשך הטיפול.
 +
*** קביעת הדיון היא באחריות היחידה בה בוצע מחזור הטיפול האחרון.
 +
*** הדיון יתייחס לכלל טיפולי הפוריות שעברה האשה, הסיבות לכשלון, עתודה שחלתית והצעות לגבי המשך הטיפול.
 +
*** הדיון, תוצאותיו וההמלצות שיינתנו בעקבותיו יתועד בגליון האשה ויועבר לקופת החולים המטפלת באשה.
 +
*** התכנית להמשך טיפול לרבות טיפולי IVF נוספים, תקבע בהתאם למסקנות הדיון.
 +
* [http://www.health.gov.il/Subjects/fertility/Documents/IVF-new-inst.pdf שאלות ותשובות לגבי ההנחיות] באתר משרד הבריאות.
 +
 
 +
== אבחון גנטי טרום-השרשה ==
 +
* אבחון גנטי טרום-השרשה (PGD) הנעשה בתהליך של הפריה חוץ גופית נחשב כיום כאחת מהאפשרויות המעשיות המוצעות לזוגות הנמצאים בסיכון יתר להולדת תינוק עם ליקוי כרומוזולי או מחלה גנטית.
 +
* בתהליך זה שבו נעשה אבחון גנטי של טרום-עובר, ניתן להשיג הריונות של עוברים בריאים ולמנוע את הצורך לבחור בין הפסקת היריון לבין לידת תינוק חולה.
 +
* בבירורים לגבי מימון התהליך, יש לפנות לקופה המבטחת.
 +
* למידע נוסף על תהליך האבחון והיחידות המאושרות לבצעו, ראו ב[http://www.health.gov.il/Subjects/Genetics/checks/Pages/PGD.aspx אתר משרד הבריאות].
  
 
== חשוב לדעת ==
 
== חשוב לדעת ==
* סל הבריאות מאפשר 4 מחזורים של טיפולי הפריה חוץ גופית בשנה, ועד 8 טיפולים במשך שנתיים, בכפוף לאישור ועדה מחוזית.
+
* מספר העוברים המומלץ להחזרה בטיפולי הפריה חוץ גופית על-פי הנחיות משרד הבריאות:
* טיפולים לילד ראשון ושני ניתנים במסגרת סל הבריאות ביחידות להפריה חוץ גופית בתי החולים הציבוריים. טיפולים ביחידות הפרטיות להפריה חוץ גופית ניתנים בתוספת של השתתפות עצמית (בהתאם לסוג הביטוח המשלים).
+
** ב-3 טיפולים ראשונים - עד 2 עוברים בכל טיפול.
 +
** בנסיבות הבאות, ניתן לשקול החזרה של מספר עוברים גדול מ-2:
 +
**# לאחר 3 טיפולי הפריה חוץ גופית בהם הוחזרו 2 עוברים ללא הריון;
 +
**# כאשר גיל האישה מעל 35 שנים, אחרי 2 החזרות של עוברים ללא הריון;
 +
**# כאשר גיל האישה מעל 41 כבר מהחזרת העוברים הראשונה.
 +
* בכל מקרה לא יעלה מספר העוברים המוחזרים לרחם, מעל 4 עוברים.
  
== תקדימים משפטיים ==
+
== פסקי דין ==
 
* [[הזכות להורות, התנגדות בן הזוג לשעבר לשימוש בביציות המופרות]]
 
* [[הזכות להורות, התנגדות בן הזוג לשעבר לשימוש בביציות המופרות]]
  
 
== ארגוני סיוע ==
 
== ארגוני סיוע ==
{{הטמעת כותרת|בריאות/אירגוני סיוע#פוריות}}
+
{{הטמעת כותרת|בריאות ומחלות/ארגוני סיוע#פוריות}}
 
== גורמי ממשל ==
 
== גורמי ממשל ==
 
* [[משרד הבריאות]]
 
* [[משרד הבריאות]]
  
== חוקים ותקנות ==
+
== חקיקה ונהלים ==
 
* [[חוק ביטוח בריאות ממלכתי]]
 
* [[חוק ביטוח בריאות ממלכתי]]
* [http://www.health.gov.il/LegislationLibrary/Briut33.pdf תקנות בריאות העם (הפריה חוץ גופית) תשמ"ז-1989]
+
* [https://www.nevo.co.il/law_html/Law01/049_042.htm תקנות בריאות העם (הפריה חוץ גופית) תשמ"ז-1987] (באתר נבו).
 
+
* [http://www.health.gov.il/hozer/mr06_2014.pdf חוזר מינהל רפואה מס' 6/2014 מיום 20.01.2014] - מחזורי טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) בסל השירותים.
 +
* [http://www.health.gov.il/hozer/mr08_2008.pdf חוזר מינהל רפואה מס' 8/2008 מיום 25.02.2008] - הנחיות למטופלים אודות שימוש בביציות מופרות מוקפאות ביחידות להפריה חוץ גופית.
 +
<!--
 
== הרחבות ופרסומים ==
 
== הרחבות ופרסומים ==
* [http://www.health.gov.il/hozer/mr08_2008.pdf חוזר מינהל רפואה 8/2008 מיום 25.02.2008 בעניין הנחיות למטופלים אודות שימוש בביציות מופרות מוקפאות ביחידות להפריה חוץ גופית].
+
-->
 
 
== מקורות ==
 
* המידע המקורי בערך זה נכתב ע"י [[ההסתדרות הרפואית בישראל|הר"י]].
 
 
 
==endarticle==
 
<!--כותרת דמה עבור הטמעת כותרת. לא לגעת!-->
 
{{זכות/סיום טור ימני}}
 
  
{{זכות/תחילת טור שמאלי}}
+
== תודות ==
{{זכות/ראו גם
+
* המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע [[ההסתדרות הרפואית בישראל]].
| [[חדש:טיפולי פוריות]]
 
| [[חדש:הקפאת ביציות]]
 
| [[חדש:השבחת זרע]]
 
}}
 
{{זכות/חדשות
 
| 1 =
 
| 2 =
 
| 3 =
 
}}<!-- עד 3 ידיעות. כל ידיעה מועברת כפרמטר (ממוספר) נפרד. הפורמט המומלץ הוא תאריך מודגש ולאחריו קישור לידיעה. התיבה לא תוצג אם הפרמטרים יישארו ריקים -->
 
{{זכות/טפסים
 
| 1 =
 
| 2 =
 
| 3 =
 
}}<!-- רשימת טפסים למימוש הזכות. כל פרמטר מופיע בשורה משלו, כתבליט (בולט). התיבה לא תוצג אם הפרמטרים יישארו ריקים -->
 
 
 
{{זכות/סיום טור שמאלי}}
 
  
 +
==Metadata==
  
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
 
<!-- יש לכתוב תגיות כאן בתחתית -->
[[קטגוריה:זכויות]][[קטגוריה:סל הבריאות]]
+
[[קטגוריה:זכויות]]
 +
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
 +
[[קטגוריה:סל הבריאות]]
 
[[קטגוריה:זכויות נשים]]
 
[[קטגוריה:זכויות נשים]]
 
[[קטגוריה:הריון ולידה]]
 
[[קטגוריה:הריון ולידה]]
[[קטגוריה:בריאות ומחלות]]
 
 
[[קטגוריה:פוריות]]
 
[[קטגוריה:פוריות]]
 
[[קטגוריה: להט"ב]]  
 
[[קטגוריה: להט"ב]]  
 
[[קטגוריה:טיפולי פוריות]]  
 
[[קטגוריה:טיפולי פוריות]]  
[[קטגוריה:סל הבריאות]]
 
 
[[קטגוריה:בתי חולים]]
 
[[קטגוריה:בתי חולים]]
 +
[[קטגוריה:פונדקאות]]
 +
 +
[[ar:الإخصاب خارج الرحم (IVF)]]
 +
[[en:In Vitro Fertilization (IVF)]]

גרסה מ־15:33, 21 ביוני 2018

הקדמה:

טיפולי הפריה חוץ גופית הכלולים בסל הבריאות, ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון ושני
למידע נוסף ראו באתר משרד הבריאות
ראו מידע על הזכאות בקופות החולים השונות וכן פרטים נוספים בנושא IVF באתר כל הבריאות של משרד הבריאות

הפריה חוץ גופית היא תהליך שבו ביצית מופרית בתאי זרע מחוץ לגוף האישה, ומוחזרת לאחר הפרייתה לרחם האישה.

מי זכאי?

זכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות

  • על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, הזכאות לטיפולי הפריה חוץ גופית במסגרת סל הבריאות ניתנת בתנאים הבאים:
    • בני זוג שאין להם ילדים בנישואיהם הנוכחיים. הזכאות היא לבני זוג הרוצים להוליד ילד משותף, גם אם יש להם ילדים מנישואים קודמים.
    • אישה ללא ילדים המעוניינת להקים משפחה שבראשה הורה עצמאי (משפחה חד הורית) או ללדת ילדים מזרעו של גבר שאינו בן זוגה.
    • מטופלים העוברים תהליך אבחון גנטי טרום השרשתי PGD.
    • הטיפולים ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון או שני. אישה זכאית לטיפולי פוריות במסגרת סל הבריאות עד הולדת 2 ילדים (ולא שני הריונות). במידה וכתוצאה מהטיפול נולדו לאישה תאומים, תיחשב האישה כמי שמיצתה את זכותה.
    • גיל האישה שבביציותיה נעשה הטיפול הוא בין 18 ל- 45 (עד יום הולדת 45). במקרה של תרומת ביצית, יינתן הטיפול לאישה עד גיל 54.

זכאות בביטוחים משלימים בקופות החולים

  • הסדרי הביטוח המשלים בקופות החולים מכסים חלק מעלות טיפולי הפוריות שאינם כלולים בסל הבריאות, כגון: טיפולים לצורך לידת ילד שלישי, הוצאות מסוימות הכרוכות בתרומת ביצית והשתתפות בטיפולים בבתי החולים או מחלקות פוריות פרטיות.
  • רוב קופות החולים מחלקות את תהליך ההפריה החוץ גופית ל-3 שלבים, ובהתאם מחושבת ההשתתפות העצמית ונדרשת התחייבות לתשלום:
    1. שלב א': טיפול הורמונלי להשראת ביוץ ובדיקות נדרשות.
    2. שלב ב': טיפול לשאיבת ביציות, הפרייתן והחזרת עוברים מופרים.
    3. שלב ג': טיפול להפשרת עובר קפוא והחזרתו לרחם.
  • קופות החולים דורשות תקופת אכשרה (פרק זמן מרגע הצטרפות המבוטח לביטוח המשלים ועד למועד שבו הוא מנצל את זכויותיו לפי הביטוח), שרק לאחריה ניתן ליהנות משירותי הביטוח המשלים. תקופה זו משתנה מקופה לקופה.
  • טיפולי הפוריות משולמים על ידי קופת החולים שבה מבוטחת האישה, גם כאשר הסיבה לאי הפוריות היא הגבר. הגבר יטופל בקופה בה הוא מבוטח רק כאשר יש צורך בטיפול בזרע הגבר. כל שאר הטיפולים יבוצעו בקופה בה האשה מבוטחת.
  • להרחבה על הזכויות בקופות השונות, ראו באתר כל הבריאות של משרד הבריאות.
  • למידע נוסף באתרי קופות החולים:

תהליך מימוש הזכות

  • יש לפנות לרופא מומחה פוריות מטעם קופת חולים על מנת לקבל הפניה לטיפולי הפריה חוץ גופית.
  • יש לקבל אישור של ועדת הפוריות בקופה. הגשת הטפסים נעשית על פי רוב בסניף אליו שייכת המבוטחת. יש לברר פרטים נוספים מול קופת החולים.
  • לאחר קבלת האישור ניתן לפנות לאחת מיחידות ההפריה החוץ גופית (IVF) שבבתי החולים הציבוריים. יש להצטייד בהתחייבות (טופס 17) מהקופה.
  • על פי החוק, כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית תיעשה רק לאחר שהרופא האחראי הסביר לכל אחד מהנוגעים בדבר את משמעותה ואת התוצאות העשויות לנבוע ממנה, וקיבל הסכמה מודעת של כל אחד מהם בנפרד.
  • כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ גופית של אשה נשואה תיעשה רק לאחר קבלת הסכמתו של בעלה.
  • כאשר מדובר בהפריה חוץ גופית של אישה באמצעות זרע של מי שאינו בן זוגה, ושניהם מעוניינים בהורות משותפת, יש לערוך תחילה הסכם מפורט ביניהם, העונה על דרישות החוק. להרחבה ראו טיפולי פוריות באישה מזרע של גבר שאינו בן זוגה.

מספר מחזורי הטיפול

  • ביום 20.01.2014 פורסם חוזר מינהל רפואה מס' 6/2014 העוסק בעניין מחזורי טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) בסל השירותים.
  • בחוזר מפורטות המלצות לגבי מחזורי הטיפול בהפריה חוץ גופית:
    • נשים שמלאו להן 39 (או יותר) יוכלו לבצע, משיקולים רפואיים וכאפשרות ראשונה, טיפולי הפריה חוץ גופית.
    • נשים שמלאו להן 42 לא יבצעו יותר מ-3 מחזורי IVF עוקבים, בהם לא הגיעו בטיפול לשלב של החזרת עוברים. במקרה שמתבצעת החזרת עוברים (אפילו במחזור השלישי) הספירה תתחיל מחדש.
    • דיון לגבי הטיפול -
      • לאחר 4 מחזורי טיפול עוקבים, בהם לא הגיעו לשלב החזרת עוברים, או לאחר 8 מחזורי IVF ללא הריון קליני, ייערך דיון של הצוות המטפל בהשתתפות עובדת סוציאלית, בנוגע לסיבות לחוסר ההצלחה והצעות להמשך הטיפול.
      • קביעת הדיון היא באחריות היחידה בה בוצע מחזור הטיפול האחרון.
      • הדיון יתייחס לכלל טיפולי הפוריות שעברה האשה, הסיבות לכשלון, עתודה שחלתית והצעות לגבי המשך הטיפול.
      • הדיון, תוצאותיו וההמלצות שיינתנו בעקבותיו יתועד בגליון האשה ויועבר לקופת החולים המטפלת באשה.
      • התכנית להמשך טיפול לרבות טיפולי IVF נוספים, תקבע בהתאם למסקנות הדיון.
  • שאלות ותשובות לגבי ההנחיות באתר משרד הבריאות.

אבחון גנטי טרום-השרשה

  • אבחון גנטי טרום-השרשה (PGD) הנעשה בתהליך של הפריה חוץ גופית נחשב כיום כאחת מהאפשרויות המעשיות המוצעות לזוגות הנמצאים בסיכון יתר להולדת תינוק עם ליקוי כרומוזולי או מחלה גנטית.
  • בתהליך זה שבו נעשה אבחון גנטי של טרום-עובר, ניתן להשיג הריונות של עוברים בריאים ולמנוע את הצורך לבחור בין הפסקת היריון לבין לידת תינוק חולה.
  • בבירורים לגבי מימון התהליך, יש לפנות לקופה המבטחת.
  • למידע נוסף על תהליך האבחון והיחידות המאושרות לבצעו, ראו באתר משרד הבריאות.

חשוב לדעת

  • מספר העוברים המומלץ להחזרה בטיפולי הפריה חוץ גופית על-פי הנחיות משרד הבריאות:
    • ב-3 טיפולים ראשונים - עד 2 עוברים בכל טיפול.
    • בנסיבות הבאות, ניתן לשקול החזרה של מספר עוברים גדול מ-2:
      1. לאחר 3 טיפולי הפריה חוץ גופית בהם הוחזרו 2 עוברים ללא הריון;
      2. כאשר גיל האישה מעל 35 שנים, אחרי 2 החזרות של עוברים ללא הריון;
      3. כאשר גיל האישה מעל 41 כבר מהחזרת העוברים הראשונה.
  • בכל מקרה לא יעלה מספר העוברים המוחזרים לרחם, מעל 4 עוברים.

מידע זה עשוי לעניין אותך

פסקי דין

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

חקיקה ונהלים

תודות