(מוות כתוצאה מתאונת עבודה)
(מוות כתוצאה מתאונת עבודה)
שורה 216: שורה 216:
 
* '''דמי מחיה לבן או בת של נפגע עבודה'''
 
* '''דמי מחיה לבן או בת של נפגע עבודה'''
 
** ילד הזכאי לגמלת תלויים או שמשולמת עבורו תוספת קצבת תלויים, עשוי להיות זכאי לדמי מחיה, בסך {{ חשב ועצב| {{נתון:הסכום הבסיסי לפי פסקה 1}}*0.09 | עיגול=0 }} ש"ח לחודש, נכון לשנת {{נתון:השנה הנוכחית}}, אם הוא עונה על התנאים הבאים:
 
** ילד הזכאי לגמלת תלויים או שמשולמת עבורו תוספת קצבת תלויים, עשוי להיות זכאי לדמי מחיה, בסך {{ חשב ועצב| {{נתון:הסכום הבסיסי לפי פסקה 1}}*0.09 | עיגול=0 }} ש"ח לחודש, נכון לשנת {{נתון:השנה הנוכחית}}, אם הוא עונה על התנאים הבאים:
1. הוא סיים 8 שנות לימוד חובה.
+
:# הוא סיים 8 שנות לימוד חובה.
2. עיקר זמנו (לפחות 24 שעות בשבוע) מוקדש ללימודים על-יסודיים או להכשרה מקצועית.
+
:# עיקר זמנו (לפחות 24 שעות בשבוע) מוקדש ללימודים על-יסודיים או להכשרה מקצועית.
 
* למידע נוסף ראו:
 
* למידע נוסף ראו:
 
** [[בני משפחה של נפטרים מפגיעה בעבודה]]
 
** [[בני משפחה של נפטרים מפגיעה בעבודה]]

גרסה מ־12:23, 17 בנובמבר 2019

הקדמה:

מדריך זה נועד לסייע לאנשים שחוו פציעה, מחלה, או פגיעה במהלך עבודתם. הוא מפרט את זכויותיהם השונות וההטבות שהמדינה מעניקה להם
המדריך מתייחס לשתי תקופות בחייו של נפגע עבודה: השבועות הראשונים אחרי הפגיעה, בהם הוא זכאי לתבוע מביטוח לאומי "דמי פגיעה"; והטווח הארוך שלאחר הפגיעה, בה לעיתים על הנפגע להתמודד עם נזק ארוך טווח שיש בו כדי לפגוע בפרנסתו, והוא עשוי להדרש לקצבת נכות או מענק נכות
למידע נוסף, מומלץ להכנס גם לפורטלים תאונות עבודה ונפגעי עבודה ונכי עבודה


מקום העבודה שלנו הוא בדרך כלל המקום האחרון בו אנחנו חושבים שנפגע. אבל המציאות המצערת היא כי תאונות עבודה הן עובדה קיימת. משלח היד שלנו לא תמיד מיטיב עם גופנו, בריאותנו ועתידנו. בין אם זה פטיש שמונח במקום הלא נכון, שאיפת חומר שגורם לנזק רפואי, או אפילו בעיות גב כתוצאה מישיבה ממושכת - מי שנפגע במהלך עבודתו, יודע מה המחיר הכבד שהוא נאלץ לשלם.

אם חוויתם פגיעה בעבודה - אולי אתם מבולבלים לגבי הדרך בה עליכם לפעול כדי להבטיח את זכויותיכם מול המדינה. לשם כך נועד מדריך זה - הוא מפרט את כל הזכויות שמגיעות לכם, החל מהטיפול הרפואי הראשוני, דרך הכרת המושג דמי פגיעה הרלוונטי ל-13 השבועות הראשונים שאחרי הפגיעה, ועד להבדל החשוב בין קצבת נכות ומענק נכות, והמשמעות שלכל אחד ממושגים אלה יש לחיי היום יום של הנפגע. המדריך רלוונטי גם לבני משפחה של נפגע עבודה, שלעיתים זכאים להטבות בפני עצמם, ואם חלילה נפטר כתוצאה מהפגיעה - גם לאחר מותו של יקירם.

שימו לב: לא כל פגיעה ולא כל עובד זכאים לזכויות שיפורטו במדריך. מי שנפגע אבל אינו מבוטח ב"ביטוח נפגעי עבודה", עשוי למצוא סעד בגורמים אחרים כגון...

אנו מקווים שמדריך זה יוכל לעזור לכם.

למי מיועד מדריך זה?

  • עובדים שכירים שמשולמים עליהם דמי ביטוח לאומי, וכן עובדים עצמאיים שמשלמים עבור עצמם דמי ביטוח לאומי - זכאים לזכויות שונות בעקבות הפגיעה בעבודה. זאת מתוקף היותם מבוטחים בביטוח נפגעי עבודה.
  • כמו כן, כלולים בביטוח העובדים הבאים:


שימו לב
החל מ-27.04.2017, חיילים בשירות קבע, אנשי כוחות הבטחון (שב"כ ומוסד), שוטרים וסוהרים, אשר נפגעו במהלך שירותם בפעילות שאינה מבצעית, או חלו במחלה שאינה "מחלת שירות" - צריכים להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי, במקום למשרד הביטחון, כדי להיות מוכרים כנפגעי עבודה.

מהי פגיעה בעבודה

  • פגיעה בעבודה היא אחד מאלה:
    • תאונה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה, כולל בדרך לעבודה וממנה
    • מחלת מקצוע.
    • מיקרוטראומה
  • למידע נוסף ראו [[]]

טיפול רפואי לנפגע עבודה

  • מבוטחים בביטוח נפגעי עבודה זכאים במקרה של פגיעה בעבודה לקבלת טיפול רפואי בעקבות הפגיעה.
  • עזרה ראשונה (כולל אשפוז ראשון) יכולה להינתן לנפגע על-ידי קופות החולים, מגן דוד אדום, בית חולים או מרפאה לרפואה דחופה, הנמצאים בסמוך למקום הפגיעה. המשך הטיפול יינתן רק בקופת החולים שבה מבוטח הנפגע.
  • הוצאות הפינוי וההעברה על ידי אמבולנס ביום הפגיעה (בלבד) יוחזרו באמצעות קופת החולים.
הערת עריכה
האם זה אומר שהוא משלם אותם ואחרי זה מקבל החזר? אולי כדאי להדגיש כאן שההחזר אינו אוטומטי אלא עליו לפות לקופה לקבלת ההחזר, כי מבחינת מד"א הנפגע הוא זה שחייב לשלם
הערה מאת שרון הורנשטיין (שיחה) 20:56, 16 בנובמבר 2019 (IST)

פיצוי ב-13 השבועות הראשונים אחרי הפגיעה

  • אדם שנפגע בעבודתו וכושר העבודה שלו ירד בשל כך, זכאי לדמי פגיעה מביטוח לאומי.
  • דמי הפגיעה משולמים עבור פרק הזמן שבו לא עבד הנפגע, ולכל היותר לתקופה של 13 שבועות ממחרת יום הפגיעה (שהם 91 ימים כולל שבתות וחגים).
  • כל עובד המבוטח בביטוח נפגעי עבודה, ונפגע בעבודתו, יכול להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי על-מנת לקבל דמי פגיעה.
  • על העובד להציג אישור רפואי כי עקב פגיעה הוא אינו מסוגל לעבוד בעבודתו, או בעבודה מתאימה אחרת, וכן להחזיק בתעודה על אי כושר עבודה מהרופא המטפל או ממרפאה לתאונות עבודה, עם ציון הפגיעות והתקופה שבמהלכה אינו יכול לעבוד.
  • את התביעה לדמי פגיעה יש להגיש תוך 12 חודשים מיום האירוע. הגשת תביעה לאחר מכן עשויה לפגוע בזכאות של העובד לדמי פגיעה ואף להקטין את גובה קצבת הנכות שיקבל אם ייקבעו לו אחוזי נכות.

שיעור דמי הפגיעה

  • שיעור דמי הפגיעה ליום מחושב על-פי 75% מהכנסת המבוטח החייבת בדמי ביטוח ב- 3 החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיק את עבודתו בשל הפגיעה, לחלק ב-90.
  • לעובד שכיר ההכנסה החייבת בדמי ביטוח כוללת בחובה שכר שעות נוספות, שכר פרמיות ומענקים (כגון ביגוד, הבראה, משכורת 13).
  • אם העובד לא קיבל שכר מלא ב-3 החודשים שקדמו לפגיעה, תיבחן האפשרות לחשב את דמי הפגיעה כאילו קיבל שכר מלא. על העובד להמציא למוסד לביטוח לאומי אישורים המעידים על כך שלא קיבל שכר מלא בגלל סיבות מוצדקות (אישורי מחלה, חופשה וכיו"ב).
  • דמי הפגיעה לא יעלו על 1,111 ש"ח ליום (נכון ל-2019) וישולמו לכל היותר עבור 13 שבועות.
  • מדמי הפגיעה מנוכים מס הכנסה, דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות.
  • לשיעורי דמי הפגיעה המירביים בשנים קודמות, ראו באתר המוסד לביטוח לאומי.
  • לפרטים נוספים, ראו חישוב דמי הפגיעה לנפגע תאונת עבודה.

דמי פגיעה מופחתים

  • מבוטח שנגרם לו אי-כושר עבודה חלקי ושעות עבודתו צומצמו על פי אישור רופא קופת חולים, זכאי לדמי פגיעה מופחתים.
  • דמי הפגיעה המופחתים ישולמו בהתאם לשעות העבודה שנקבעו באישור הרפואי.
דוגמה
עובדת נפגעה בעבודה ונקבע לה אי כושר עבודה חלקי, כך שעליה לעבוד 3 שעות ביום בלבד.
  • מכיוון שיום עבודה לפי המוסד לביטוח לאומי הוא בן 8 שעות, הרי שבהתאם לקביעה הרפואית העובדת יכולה לעבוד 3/8 מיום העבודה.
  • העובדת תהיה זכאית לדמי פגיעה בשיעור של 5/8 מדמי הפגיעה המלאים שהיו מחושבים לה ליום (כלומר 5/8 מתוך 75% של הכנסתה החייבת בדמי ביטוח לפני הפגיעה).


צבירת זכויות סוציאליות בתקופה של תשלום דמי פגיעה

  • אדם שנעדר מעבודתו בשל תאונה או מחלה, זכאי לכך שתקופה זו תיחשב לצורך חישוב הפיצויים.

{{דוגמא:

  • בחוק אין חובה על המעסיק להמשיך ולהפריש הפרשות לביטוח פנסיוני בתקופת היעדרותו של העובד בשל תאונת עבודה. עם זאת, הצדדים יכולים להסכים על כך בהסכם העבודה האישי, או שקיימת הוראה כזו בהסכם הקיבוצי שחל על העובד.

תבנית:הער עריכה

  • בית הדין לעבודה קבע שתקופת ההיעדרות מחמת תאונת עבודה אינה צוברת ותק להבראה.
הערת עריכה
כנ"ל. מה המשמעות של זה? האם זה רלוונטי רק למי שלא השלים שנה ולכן לא יהיה זכאי כלל לדמי הבראה? או גם לעובד ותיק, שאז הוא ייחשב כמי עבד רק בחלק השנה ויקבל דמי הבאה חלקיים?
הערה מאת שרון הורנשטיין (שיחה) 21:01, 16 בנובמבר 2019 (IST)

זכאות לקצבת נכות ומענק נכות לנפגעי עבודה

  • נפגע עבודה שנקבעה לו דרגת נכות מעבודה, עשוי להיות זכאי לקצבת נכות מעבודה, המשולמת מדי חודש; או למענק נכות מעבודה, המשולם באופן חד פעמי.
  • תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה תטופל רק אם הוגשה קודם לכן תביעה לדמי פגיעה, שבעקבותיה הוכרה הפגיעה כפגיעה בעבודה.
  • מי שדרגת הנכות היציבה שנקבעה לו נמוכה מ-5% (בפגיעה שאירעה לפני אפריל 2006) או נמוכה מ-9% (בפגיעה שאירעה מאפריל 2006 ואילך) אינו זכאי לקצבה או למענק.

מי זכאי לקצבה ומי למענק?

  • מי שדרגת נכותו מעל 20%, זכאי לקצבת נכות חודשית.
  • נכה שדרגת נכותו זמנית והיא נמוכה מ20%, וגבוהה מ 5% (בפגיעה שאירעה לפני אפריל 2006) או 9% (בפגיעה שאירעה מאפריל 2006 ואילך) - זכאי לקצבת נכות חודשית.
  • מי שדרגת נכותו קבועה והיא נמוכה מ20% וגבוהה מ5% (בפגיעה שאירעה לפני אפריל 2006) או 9% (בפגיעה שאירעה מאפריל 2006 ואילך) -זכאי למענק חד פעמי.

הליך הגשת התביעה וקביעת אחוזי הנכות בועדה הרפואית

הגשת תביעה לקצבת נכות מעבודה או מענק נכות מעבודה

  • יש למלא טופס תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה ולתשלום קצבת נכות מעבודה. יש לרשום בטופס את הפרטים האישיים של התובע, פרטי הפגיעה הרלוונטית והטיפול הרפואי, פרטי מקום העבודה, המגבלות עקב הפגיעה, וכו'. יש לרשום גם את שם הבנק, כתובתו ומספר חשבונו של התובע.
  • יש לצרף לטופס צילומים רפואיים ותוצאות בדיקות, מסמכים ואישורים בדבר המגבלות הרפואיות בגין הפגיעה, וכל מסמך רפואי אחר שקשור לתביעה ושעדיין לא נמסר או הובא לידיעת הביטוח הלאומי.
  • חבר קיבוץ או מושב שיתופי רשאי לבקש שקצבתו תשולם לחשבון הקיבוץ או המושב השיתופי.
  • את התביעה מגישים לסניף המוסד לביטוח לאומי הסמוך למקום המגורים.
  • ניתן גם לשלוח את התביעה בדואר, בפקס או בתיבת השירות של הסניף.

מועד הגשת התביעה לגמלת נכות מהעבודה

  • את התביעה לגמלת נכות מעבודה רצוי להגיש בסמוך לתום תקופת תשלום דמי הפגיעה ולא יאוחר מתום 12 חודשים מהמועד שבו הוכרה הפגיעה כתאונת עבודה או כפגיעה בעבודה.
  • הגשת תביעה לגמלת נכות לאחר 12 חודשים מהמועד היווצרות הנכות או יותר מ-12 חודשים לאחר שהמוסד לביטוח לאומי הכיר באירוע כפגיעה בעבודה תיחשב כשיהוי, והמוסד לביטוח לאומי עלול להפחית את גובה הקצבה או המענק בהתאם לתקופת השיהוי.
  • אם הגיש העובד את התביעה להכרה בפגיעה בעבודה בתוך 12 חודשים ממועד הפגיעה או ממועד היווצרות הנכות, ולאחר מכן הגיש את התביעה לקביעת דרגת נכות (תביעה לגמלת נכות) תוך 12 חודשים מהמועד שבו הכיר המוסד לביטוח לאומי כפגיעה בעבודה, יהיה זכאי לגמלת הנכות המלאה החל ממועד תחילת הנכות, ללא כל הפחתה.
  • איחור מעבר ל-12 חודשים בהגשת כל אחת מהתביעות (תביעה להכרה באירוע כפגיעה בעבודה ולאחר מכן התביעה לקביעת דרגת נכות וקבלת גמלת נכות מעבודה) נחשב לשיהוי, והמוסד לביטוח לאומי עלול להפחית את גובה המענק בהתאם לתקופת השיהוי או להעניק את הגמלה רק ממועד מאוחר יותר ולא ממועד תחילת הנכות.
  • לקריאת פסק דין בנושא זה ראו כאן.

התייצבות בפני ועדה רפואית

  • לאחר הגשת התביעה לגמלת נכות, יקבל התובע הזמנה לוועדה רפואית לצורך קביעת אחוזי הנכות הרפואית.
  • רצוי להביא לוועדה את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים שלא צורפו לבקשה המקורית ולהכין העתקים שלהם (למקרה שיושארו בידי הוועדה). בין המסמכים הרלוונטיים עשויים להיכלל חוות דעת רפואית, סיכומי מחלה, צילומי רנטגן ופענוחים של צילומים.
  • ניתן להכנס לוועדה עם מלווה ובהתאם לצורך, מתורגמן או עורך דין, הרשאי לייצג את המבוטח בפני הוועדה ולדבר בשמו.

שלבי הדיון בוועדה

  • הצגת הפגיעה מול חברי הוועדה
    • על הפונה לספר לחברי הוועדה על הליקויים והמחלות מהן הוא סובל שבגללן הוא מבקש גמלת נכות.
    • יש לספר כיצד הפגיעה פוגעת בעבודה, האם יש ירידה בהכנסות או אם יש צורך בעזרה של אדם אחר בביצוע פעולות היום יום (רחצה, הלבשה, ניידות בבית, אכילה וכו')
    • אין צורך לציין את הכאבים שמהם סובל המפונה, היות שכאבים וסבל אינם מעניקים אחוזי נכות לכשעצמם. אולם אם לכאבים יש השפעה על התפקוד של המבוטח, יש לתאר את ההשפעה הזו.
  • בדיקת רופא
    • הרופא יחליט אם יש צורך בבדיקה גופנית.
    • אם הוחלט לבצע בדיקה, היא מתבצעת תוך התייחסות לקשיים שצוינו בפני הוועדה ולסוג הליקויים והמחלות.
    • מותר לבקש מהוועדה להיכנס עם מלווה שיהיה נוכח בעת הבדיקה הגופנית.
    • הבדיקה הגופנית מיועדת רק לצורך קביעת אחוזי נכות, ולרופא מטעם הוועדה אין סמכות לדון בטיפול רפואי או להיענות לבקשות הקשורות לטיפול רפואי.
  • קבלת ההחלטה
    • לאחר שהפונה עוזב את חדר הוועדה, הרופא יקבע את החלטתו בהתאם למסמכים הרפואיים שבתיק התלונות של הפונה והבדיקה שערך.
    • הרופא יקבע את תאריך ההתחלה של אחוזי הנכות הרפואית והאם הנכות זמנית או קבועה (לצמיתות).
    • אם לדעת הוועדה יש לעבור בדיקות רפואיות נוספות או להמציא מסמכים רפואיים נוספים לפני שתיקבע הנכות הרפואית, ישלח מכתב על כך אל הפונה. במצב זה, הוא לא יידרש להגיע אל הוועדה שוב.
טיפ
ישנן דרכים רבות לקבל עזרה מקצועית חינם בהליכים של תביעות נכות

קביעת דרגת הנכות

  • מי שנקבעה לו דרגת נכות מעבודה (גם בשיעור 0%), לא יהיה זכאי יותר לתשלום דמי פגיעה עבור אותה הפגיעה.
  • נכי עבודה שנקבעה להם דרגת נכות יציבה בשיעור של 20% ומעלה יקבלו מהמוסד לביטוח לאומי תעודת נכה עבודה וסמל מיוחד (שאותו רק הם בלבד רשאים לענוד).
  • אם הוועדה הרפואית החליטה שמצבו של הנפגע אינו קבוע ועשוי להשתנות, היא תקבע לו דרגת נכות זמנית, לתקופה עתידית של שנה לכל היותר. בתקופה זו תשולם לו קצבה בשיעור דרגת הנכות הזמנית ובתום התקופה הוא יוזמן לוועדה רפואית נוספת.
  • נכה כתוצאה מפגיעת עבודה שנקבעה לו דרגת נכות זמנית והוכר כנכה נזקק עשוי לקבל קצבת נכות זמנית בשיעור של 100%, לתקופה שלא תעלה על ארבעה חודשים
  • לפרטים נוספים ראו:

ערעור על החלטת הוועדה

  • ניתן לערער על החלטות הוועדה הרפואית בהקשר לדרגת הנכות, אחוזי הנכות, תאריך תחילת הנכות וקביעת נכות זמנית.
  • את הערר יש להגיש ניתן להגיש בתוך 30 ימים מהמועד שבו התקבלה ההחלטה. עם זאת, בפועל מאפשר המוסד לביטוח לאומי להגיש את הערר תוך 90 יום.
  • המוסד לביטוח לאומי יכול להגיש אף הוא ערר על החלטת הוועדה הרפואית לנכות מעבודה. ערר שכזה עשוי להיות לטובת המבוטח ולא בהכרח לרעתו.
טיפ
יתכן מצב בו בעקבות הערר ובחינה מחודשת של הוועדה, הוועדה תשקול להפחית את אחוזי הנכות במקום להגדילם. כדי למנוע מצב בו התובע ינזק כתוצאה מכך, הוועדה תעצור את הדיון והנושא יצויין בפרוטוקול הוועדה. אם מגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה, הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת אחוזי הנכות, ועל אפשרותו למשוך את הערר במכתב למחלקת הוועדות

דיון מחודש בדרגת הנכות

גובה קצבת הנכות או מענק הנכות ואופן חישובם

קצבת נכות

  • קצבת הנכות מתעדכנת בכל שנה ב-1 בינואר, בהתאם לשינויים במדד המחירים לצרכן.
  • הכנסה (מעבודה או מכל מקור אחר) שיש למקבל קצבת הנכות אינה משפיעה על שיעור הקצבה המגיעה לו.
  • נכה עבודה שדרגת נכותו מזכה אותו בקצבה חודשית, יקבל את הסכום המגיע לו בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו לו.
דוגמה
נפגע שנקבעה לו דרגת נכות של 100% יקבל 100% קצבה. מי שנקבעה לו דרגת נכות של 50%, יקבל מחצית מסכום הקצבה המלאה.
  • נכה עבודה שנקבעה לו דרגת נכות של 100% יקבל קצבה חודשית בסכום דמי הפגיעה המגיעים לו ליום כפול 30, עד לסכום של 33,330 ש"ח לחודש, נכון ל-2019.
  • לשיעורי הקצבה המירביים בשנים קודמות, ראו באתר המוסד לביטוח לאומי.

מענק נכות

  • סכום המענק החד פעמי שווה לקצבה חודשית כפול 43.
  • מבוטח (מלבד בן קיבוץ) שנפגע בעבודה לפני שמלאו לו 21 שנים וזכאי למענק נכות, יקבל מענק בשיעור מוגדל, כאילו היתה הכנסתו החודשית בסכום השכר הממוצע- 10,273 ש"ח ב- 2019.
  • נפגע עבודה שקיבל מענק עבודה, ובעקבות החמרה במצבו הועלתה דרגת הנכות שלו לשיעור של 20% ומעלה, יקבל קצבה חודשית וסכום המענק שקיבל ינוכה מהקצבה.

קצבה מיוחדת לנפגעי עבודה בעלי דרגת נכות גבוהה

  • נפגע עבודה עשוי להיות זכאי לקצבה חודשית מיוחדת בנוסף לקצבת הנכות מעבודה, אם מתקיימים שני התנאים הבאים:
    1. דרגת הנכות שנקבעה לו היא בשיעור 75% ויותר לצמיתות או בשיעור 65% ויותר לצמיתות ועקב הנכות הוא סובל מקשיי הליכה.
    2. לפי חוות דעתם של פקיד השיקום, רופא המוסד לביטוח לאומי ומומחים שונים, הוא זקוק לסיוע בטיפול אישי וכיסוי הוצאות מיוחדות בשל הנכות מעבודה שנקבעה לו.

תוספת לקצבה עבור ילדים ובן/בת זוג (תוספת תלויים)

  • נפגע עבודה שמקבל קצבת נכות, יקבל תוספת עבור כל אחד משני ילדיו הראשונים, ועבור בן או בת הזוג שלו, אם הכנסת בן הזוג אינה עולה על 5,856 ש"ח ברוטו (נכון ל-2019) ובן הזוג אינו מקבל קצבה אחרת.
  • תוספת בשיעור מלא משולמת במקרים האלה:
    • מקבל קצבה שנקבעה לו דרגת אי כושר מלאה (בשיעור 100% או 75%).
    • מקבל קצבה שנקבעה לו דרגת אי כושר חלקית (בשיעור 74%, 65% או 60%), והוא עובד ומשתכר מעל 21% מהשכר הממוצע - מעל 2,157 ש"ח ברוטו נכון ל-2019.
  • תוספת חלקית משולמת, בהתאם לחלקיות הדרגה, למקבל קצבה שנקבעה לו דרגת אי כושר חלקית (60%, 65% או 74%) והוא אינו עובד, או שהוא עובד ומשתכר פחות מ- 2,157 ש"ח (נכון ל-2019).
  • למידע נוסף ראו: תוספת תלויים לקצבת נכות כללית

תשלום מראש על חשבון קצבת הנכות

  • תשלום חודשי של קצבת הנכות, איננה הדרך היחידה עבור נפגע עבדה לקבל את כספו. נפגע עבודה שנקבעה לו דרגת נכות יציבה בשיעור של 20% ומעלה זכאי לקבל תשלום חד פעמי מראש, באחת מהדרכים הבאות:
    • מקדמה על חשבון קצבת הנכות מעבודה המשולמת לו, במטרה לשקמו כלכלית, מקצועית, או בכל דרך אחרת.
    • המרת קצבאות נכות חודשיות ב[[היוון קצבת נכות מעבודה (המרת הקצבה לתשלום חד פעמי) |סכום שישולם באופן חד פעמי. הסכום יכול להיות מלא או חלקי וגובהו מחושב על פי נוסחה שמביאה בחשבון את גובה הקצבה ומשך הזמן שהוא זכאי לקבל אותה. וניתן לחשבו בעזרת במחשבון מיוחד באתר המוסד לביטוח לאומי.

"כפל קצבאות" - זכאות לקצבת נכות מעבודה ולקצבאות נוספות

זכאות לקצבאות זיקנה ושארים

  • מבוטח הזכאי לקצבת נכות מעבודה וכן לקצבת זיקנה או קצבת שאירים, יבחר באחת מהקצבאות.
  • מי שבחר בקצבת נכות מעבודה, יקבל קצבת נכות שלא תהיה נמוכה מקצבת הזיקנה או השאירים המגיעה לו.
  • בתנאים מיוחדים, המוסד לביטוח לאומי רשאי להוון את הקצבה של זכאי לקצבת נכות לצמיתות שהגיע לגיל פרישה (לשלם לו מענק חד פעמי). לאחר ההיוון תשולם לו קצבת הזיקנה או קצבת השאירים המגיעה לו.

זכאות לקצבת נכות מעבודה נוספת עבור פגיעה אחרת

  • מקבל קצבת נכות מעבודה יוכל לקבל בו-זמנית קצבת נכות מעבודה נוספת עבור פגיעה אחרת, בתנאי שסך כל קצבאות הנכות שיקבל לא יעלה על הקצבה המשולמת לדרגת נכות של 100%.

זכאות קצבה מתוקף חוק אחר עקב אותו מאורע

שיקום וסיוע לנפגעי עבודה

  • נכי עבודה עשויים להיות זכאים להטבות כספיות מהמדינה בתחומים שונים:

שיקום מקצועי וסיוע בלימודים

  • נפגע עבודה העומד בתנאים מסוימים זכאי לשיקום מקצועי הכולל הכשרה מקצועית וסיוע בהשמה במקצועו החדש.
  • יש להגיש טופס תביעה לשיקום מקצועי בתוך שנה מיום שנקבעה לתובע דרגת נכות מעבודה לצמיתות.
  • למידע נוסף ראו שיקום מקצועי וסיוע בלימודים לנפגעי עבודה.

מענק להתאמת תנאי המגורים, לרכישת רכב ולאביזרי עזר

  • נכי עבודה שנקבעה להם דרגת נכות גבוהה לצמיתות, עשויים להיות זכאים למענקים מיוחדים להתאמת תנאי המגורים, סיוע ברכישת אביזרי עזר וסיוע ברכישת רכב למוגבלים בניידות
  • בין הזכאים, מי שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור 75% ומעלה, או שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור 65% ומעלה ועקב הנכות הוא סובל מקשיי הליכה (בהתאם לאישור מרופא המוסד לביטוח לאומי).
  • למידע נוסף ואופן חישוב הסכום, הכנסו למענק להתאמת תנאי המגורים, לרכישת רכב ולאביזרי עזר לנפגעי עבודה עם דרגת נכות גבוהה.

פטור מתשלום ביטוח לאומי

  • מקבל קצבת נכות מעבודה שנקבעה לו נכות של 100% לתקופה של למעלה משנה, פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי גם אם יש לו הכנסה נוספת. עם זאת:
    • אם הוא עובד עצמאי, עליו לשלם דמי ביטוח נפגעי עבודה.
    • אם הוא עובד שכיר, על מעסיקו לשלם עבורו דמי ביטוח נפגעי עבודה ודמי ביטוח זכויות עובדים בפשיטת רגל ופירוק תאגיד.
  • מקבל קצבת נכות מעבודה שנקבעה לו נכות בשיעור הנמוך מ-100% או לתקופה של פחות משנה, יהיה פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי בכל אחד מהמקרים הבאים:
    • אין לו הכנסות מעבודה וממקורות אחרים.
    • יש לו הכנסות ממקורות אחרים שאינן עולות על 5% מהשכר הממוצע במשק (כלומר אינן עולות על 514 ש"ח, נכון ל- 2019).
  • למידע נוסף ראו פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי לנכי עבודה.

זכאות לדיור ציבורי

סיוע בשכר דירה

  • מקבלי קצבת נכות לנפגעי עבודה עשויים להיות זכאים לסיוע בתשלום שכר דירה. לסיוע זכאי מי שנקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור של 75% ומעלה והוא חסר דירה.

הנחות ופטורים בתשלום מסים

מוות של נפגע עבודה

  • במציאות המצערת ביותר של מוות של נפגע עבודה, חשוב לזכור כמה זכויות שנועדו להקל על חיי יקיריו שנשארו מאחור.

מוות כתוצאה מתאונת עבודה

  • גמלת תלויים
    • בני משפחה (בן/בת זוג, ילדים, הורים) של נפגע עבודה שנפטר כתוצאה מפגיעה בעבודה, זכאים, בתנאים מסוימים, לגמלת תלויים.
    • יש להגיש את התביעה לגמלה מוקדם ככל האפשר ולא יותר משנה מיום הפטירה, אחרת עלולה להפגע הזכאות לגמלה.
    • גובה הגמלה מחושב באחוזים מקצבת נכות מעבודה בשיעור 100%.
    • אם לא מתקיימת זכאות לגמלת תלויים, יתכן שבני המשפחה זכאים לקצבת שאירים. מי שזכאי לשתי הקצבאות, יבחר באחת הקצבאות. אם בחר בגמלת תלויים, שיעורה לא יהיה נמוך משיעור קצבת השאירים שהייתה מגיעה לו.
  • מענקים לבני משפחה
    • בני משפחה של נפטר מפגיעה בעבודה זכאים למענקים בגין אירועים שונים, כגון נישואין ובר מצווה.
  • שיקום תעסוקתי לאלמנים
    • אלמן/ה שהוכר/ה על-ידי ענף שאירים או ענף נפגעי עבודה זכאי/ת לשיקום תעסוקתי הכולל סיוע במימון לימודי תואר או מקצוע.
  • דמי מחיה לבן או בת של נפגע עבודה
    • ילד הזכאי לגמלת תלויים או שמשולמת עבורו תוספת קצבת תלויים, עשוי להיות זכאי לדמי מחיה, בסך 800 ש"ח לחודש, נכון לשנת 2019, אם הוא עונה על התנאים הבאים:
  1. הוא סיים 8 שנות לימוד חובה.
  2. עיקר זמנו (לפחות 24 שעות בשבוע) מוקדש ללימודים על-יסודיים או להכשרה מקצועית.

מוות של אדם שקיבל קצבת נפגעי עבודה

  • כאשר אדם שמקבל קצבת נפגעי עבודה הולך לעולמו, שאריו זכאים למענק פטירה בסך 8,888 ש"ח (נכון לשנת 2019), בהינתן אחד מהתנאים הבאים:
    • המנוח הגיע לגיל פרישה
    • למנוח הייתה דרגת נכות בשיעור 50% ומעלה
  • למידע נוסף ראו מענק פטירה לשאיריו של מקבל קצבת נפגעי עבודה