תבנית:שירות/תחילת טור ימני

הקדמה:

משרד החינוך מעניק הטבה סוציאלית המאפשרת לתלמידים שנפגעו בשיניהם בתאונה, לקבל טיפול ללא תמורה
{{תקציר/סיום}} אינה בשימוש עוד! ראו את {{תקציר}} להוראות שימוש בה.


משרד החינוך מעניק הטבה סוציאלית המאפשרת לתלמידים שנפגעו בשיניהם בתאונה, לקבל טיפול ללא תמורה. ההטבה מוענקת לתלמידים, בשל החשש שהוריהם יתקשו לממן את עלותם של הטיפולים הנדרשים ולתלמידים ייגרם נזק פיזי, חזותי ונפשי. תבנית:שירות/סיום הקדמה תלמיד שנפגע בשיניו בכל מקום ובכל זמן, זכאי לקבלת טיפול רפואי בהתאם לרשימת טיפולים, אשר מקיפה את מירב סוגי הטיפולים הנגרמים מחבלה. הטיפולים ניתנים לתלמידים בכל רחבי הארץ, לרבות, יהודה ושומרון, במגזר היהודי והערבי. ההטבה אינה מעוגנת בחובה חוקית כלשהי, מוגבלת בהיקפה וניתנת מתקציב משרד החינוך. החל משנת 2009, משרד החינוך מפעיל את הסדר טיפולי השיניים, באמצעות חברת "כלל בריאות". ההסדר עם חברת "כלל בריאות" נחתם לתקופה של חמש שנים עם אופציה להארכה לשלוש שנים נוספות.

נותני השירות

אוכלוסיית יעד ותנאי זכאות

  • תלמידי מוסדות החינוך שחל עליהם חוק הפיקוח על בתי ספר:
    • תלמידי מוסדות החינוך הרשמי, מגיל טרום חובה ועד סיום בית הספר העל-יסודי (כולל כיתות י"ג–י"ד) או עד גיל 18 (המאוחר מביניהם).
    • תלמידי מוסדות החינוך המוכר שאינם רשמיים, מגיל טרום חובה ועד סיום בית הספר העל-יסודי (כולל כיתות י"ג–י"ד) או עד גיל 18 (המאוחר מביניהם).
  • תלמיד יהיה זכאים לטיפול רק בעקבות פגיעה בשיניים כתוצאה תאונה בלבד (לא כולל תאונות דרכים ופעולות איבה).
  • אין חשיבות לשאלה מתי והיכן קרתה התאונה שבעקבותיה נפגע התלמיד בשיניו.
  • אין חשיבות לשאלה אם לתאונה יש קשר למוסד החינוכי שהתלמיד לומד בו או לא.

המקרים בהם יינתן טיפול

  • תלמיד שנפגע בשיניו בגין תאונות המתרחשות 24 שעות ביממה, בכל זמן ובכל מקום.
  • תלמיד שנפגע בעבר וטופל באמצעות חברת "שורש" או חברת "של"ה".
  • תלמיד שנפגע בתקופת הביניים (המועד שבין הפסקת השירות על ידי מרפאות "שורש" לבין מועד תחילת ההסדר עם חברת "כלל בריאות"), וקיבל החזר כספי באמצעות חברת "ענבל".

אופן קבלת השירות

  • במקרה של פגיעה בשיניים עקב תאונה, יש לפנות למוקד חברת "כלל בריאות" לקבלת פרטי המרפאה הקרובה:
    • מספר הטלפון במוקד הוא *בריאות (*375327); מספר חינם: 1-800-44-33-44.
    • המוקד פועל 24 שעות ביממה בכל ימות השנה, כולל שבתות וחגים.

עלות השירות

  • השירות ניתן בחינם.

חשוב לדעת

  • תלמיד שעדיין עומד בתנאי הזכאות לטיפול, שנפגע בעבר וטופל באמצעות חברת "שורש" (החברה הקודמת שבאמצעותה ניתן השירות, עד 2007) או במרפאות פרטיות אחרות, ונזקק להשלמת טיפול - זכאי להשלמת הטיפול במרפאות "כלל בריאות".
  • במידה ויש צורך בביצוע טיפולים עתידיים כגון שתלים וכתרים, על התלמיד לפנות למרפאות "כלל בריאות" כבר בהגיעו לגיל 17 לקביעת תור לצורך בדיקת מוכנותו לטיפולים.
  • במידה ותלמיד פנה למוקד "כלל בריאות" בבקשה לטיפולי שיניים בעקבות תאונה לקראת תום תקופת הזכאות הוא זכאי לקבל את השירות ללא תשלום עד סיום הטיפולים בשיניים אשר נפגעו בתקופת זכאותו.
  • במקרה שהמטופל לא יתייצב לטיפולים במועדים שהוזמן לטיפול על ידי מרפאות "כלל בריאות" ועברה תקופת זכאותו - השלמת הטיפולים לא תיכלל בהסדר ההטבה.
  • תלמיד אשר נפגע בשיניו בתקופת הזכאות אך סיים את תקופת זכאותו, יוכל לקבל טיפול בשיניו הפגועות במרפאות "כלל בריאות" בתשלום, על פי רשימת הטיפולים והתעריפים שהוסכמו בין משרד החינוך לבין חברת "כלל בריאות".
  • לא יאושרו החזרים לטיפולים שיבוצעו במרפאות פרטיות.

בירורים מול משרד החינוך

  • לברורים ניתן לפנות למשרד החינוך, המחלקה לביטוח:
    • כתובת: רח' שבטי ישראל 34 מיקוד 919911
    • טלפון: 02-5602276
    • פקס: 02-6292369
    • דוא"ל: bituach@education.gov.il

הרחבות ופרסומים

מקורות


endarticle

תבנית:שירות/סיום טור ימני

תבנית:שירות/תחילת טור שמאלי


תבנית:שירות/טפסיםתבנית:שירות/סיום טור שמאלי