(עדכון הסכום ומס' השנים)
(קישור לנוהל המעודכן)
שורה 56: שורה 56:
 
== חקיקה ונהלים ==
 
== חקיקה ונהלים ==
 
* [[חוק ביטוח בריאות ממלכתי]]
 
* [[חוק ביטוח בריאות ממלכתי]]
* [http://www.health.gov.il/hozer/mr34_2011.pdf חוזר מנהל הרפואה מס' 34/2011 מיום 11.10.2011] - הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2011: מכשירי שמיעה לבני 65 ומעלה.
+
* [https://www.health.gov.il/hozer/mr11_2017.pdf חוזר מינהל הרפואה מס' 11/2017 מיום 26.04.2017] - מכשירי שמיעה לבני 50-18 ולבני 65 ומעלה במסגרת הסל הבסיסי נוהל מעודכן
* [http://www.health.gov.il/hozer/mk04_2011.pdf חוזר מנכ"ל משרד הבריאות מס' 4/11 מיום 23.01.2011] - הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2011 (סעיף ו' בעמ' 9).
 
 
 
  
 
== הרחבות ופרסומים ==
 
== הרחבות ופרסומים ==

גרסה מ־16:21, 14 באוגוסט 2019

הקדמה:

קופות החולים משתתפות במימון מכשירי שמיעה לבני 65 ומעלה
מבוטחים הזקוקים למכשיר שמיעה זכאים לקבל החזר של עד 3,704 ש"ח עבור מכשיר לכל אוזן, אחת ל-3.5 שנים
מבוטחים בביטוח משלים עשויים להיות זכאים להשתתפות נוספת במימון המכשירים
למידע נוסף, ראו באתר משרד הבריאות


קופות החולים משתתפות במימון מכשירי שמיעה לבני גיל 65 ומעלה.

  • המימון ניתן עבור מכשיר לכל אוזן, אחת ל- 3.5 שנים.
  • ניתן לקבל מכשיר שמיעה מדגם בסיסי ללא כל השתתפות עצמית.
  • אם מעוניינים לשדרג למכשיר יקר יותר, יש לשלם השתתפות עצמית בשיעור ההפרש שבין סכום המכשיר (כפי שסוכם בין הקופה לספק ההסדר) ל- 3,704 ש"ח.
  • מבוטחים בביטוח משלים עשויים להיות זכאים להשתתפות נוספת במימון המכשירים, אך הם אינם חייבים להשתמש בביטוח המשלים לצורך רכישת המכשיר.

מי זכאי?

  • מבוטחי קופות החולים בגילאי 65 ומעלה, שעברו בדיקה במכון שמיעה ונקבע כי הם זקוקים למכשיר שמיעה.
  • למבוטחים בגילאים שבין 65 - 18 ניתן סיוע בתנאים שונים, ראו פרטים נוספים.

תהליך מימוש הזכות

  • קופות החולים הגיעו (כל אחת בנפרד) להסדרים עם מכוני שמיעה ויבואני מכשירי שמיעה מסוימים.
  • מבוטחים בגילאי 65 ומעלה יכולים לבחור בכל אחד מהמכונים שבהסדר עם קופת החולים.
  • מי שמעוניינים לרכוש מכשירי שמיעה באופן פרטי ולא במכון שמצוי בהסדר, צריכים לוודא לפני רכישת המכשיר אם קיים בקופת החולים מסלול החזר עבור רכישה פרטית (קופות החולים רשאיות, אך אינן מחויבות, לאפשר לאוכלוסיה זו מסלול החזר על רכישה פרטית).

פנייה לקופת החולים

  • לפרטים על אופן מימוש הזכאות, יש לפנות לסניף של קופת החולים המבטחת:
קופת חולים מוקד שירות לקוחות מידע באתר קופת החולים
כללית 1-222-2700 מכשירי שמיעה
לאומית 1-700-507-507 מכשיר שמיעה
מאוחדת 1-222-3833 מכשירי שמיעה
מכבי 3555* מכשיר שמיעה לבוגרים


חשוב לדעת

  • חשוב לוודא בעת התאמת המכשיר, כי היא מתבצעת על-ידי קלינאי תקשורת מוסמך, בעל תואר ורישיון ממשרד הבריאות.

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

גורם ממשלתי אתר אינטרנט זכויות ותחומי אחריות
משרד הבריאות

קול הבריאות - מוקד השירות הטלפוני של משרד הבריאות 5400*

הגיל המבוגר באתר משרד הבריאות ביטוח בריאות וסיוע לסובלים מבעיות רפואיות שונות על רקע גיל
מוקד 8840* - המרכז לפניות הציבור של המשרד לשוויון חברתי אתר המשרד לשוויון חברתי מוקד 8840* לאזרחים ותיקים של המשרד לשוויון חברתי מהווה כתובת מרכזית לטיפול בפניות של אזרחים ותיקים, למתן מידע אודות כלל הזכויות, השירותים וההטבות המגיעים לציבור האזרחים הוותיקים ולסיוע במיצוי הזכויות.
יחידת סגולה - מוקד מיצוי זכויות לאזרחים ותיקים בבתי חולים אתר המשרד לשוויון חברתי מוקד זכויות בריאותיות לאזרחים ותיקים, לסיוע לאזרחים ותיקים ובני משפחותיהם בבירור זכויות המאושפז, במהלך תקופת האשפוז בבית החולים
מוקד 6050* - המוסד לביטוח לאומי זכויות בגיל השלישי באתר המוסד לביטוח לאומי זכאות לקצבאות שונות בהתאם לגיל ולמצב הכלכלי
מוקד 9696* - המוקד הטלפוני של שירות הייעוץ לאזרח הוותיק מטעם המוסד לביטוח לאומי זכויות בגיל השלישי באתר המוסד לביטוח לאומי סיוע מטעם שירותי יעוץ לקשיש ומוקד טלפוני חינם לקשישים ולבני משפחותיהם
משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים

שי"ל - שירות ייעוץ לאזרח - מוקד טלפוני: 118

אזרחים ותיקים באתר משרד הרווחה והשירותים החברתיים מימון מגורים במסגרת מוסדית לקשישים עצמאיים ותשושים ומתן שירותים


חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים

תודות

  • ערך זה נכתב בסיוע ארגון בקול.