מ
מ
שורה 10: שורה 10:
 
{{תקציר/סיום}}
 
{{תקציר/סיום}}
 
{{טפסים
 
{{טפסים
| 1 =  
+
| 1 = [http://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/Documents/t7810.pdf כתב ערר על החלטה של המוסד לביטוח לאומי (טופס 7810)]
 
| 2 =  
 
| 2 =  
 
| 3 =  
 
| 3 =  
שורה 35: שורה 35:
 
=== הגשת ערר לוועדת עררים לקביעת דרגת אי כושר ===
 
=== הגשת ערר לוועדת עררים לקביעת דרגת אי כושר ===
 
* את הערר על החלטת פקיד התביעות יש להגיש בתוך 60 יום ממועד קבלת ההודעה הכתובה מהמוסד לביטוח לאומי לגבי דרגת אי הכושר.
 
* את הערר על החלטת פקיד התביעות יש להגיש בתוך 60 יום ממועד קבלת ההודעה הכתובה מהמוסד לביטוח לאומי לגבי דרגת אי הכושר.
* הערר צריך להיות מוגש בכתב ולהכיל פירוט של הנימוקים מדוע יש לשנות את החלטת פקיד התביעות. <big>'''...האם יש טופס שצריך למלא? במקרה שלא, האם יש אפשרות לקבל דוגמה של ערר שהוגש לוועדה רפואית לעררים? לפי ירונה ואפרת מהמוסד לביטוח לאומי יש טופס - צריך לוודא שמקבלים העתק ממנו (עדיף בצורת קישור אינטרנטי)...'''</big>
+
* הערר צריך להיות מוגש בכתב באמצעות [http://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/Documents/t7810.pdf כתב ערר על החלטה של המוסד לביטוח לאומי (טופס 7810)] ולהכיל פירוט של הנימוקים מדוע יש לשנות את החלטת פקיד התביעות.
 
* את הערר יש להגיש ל[http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx סניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום המגורים].
 
* את הערר יש להגיש ל[http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx סניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום המגורים].
  
 
=== החלטת הוועדה לעררים לקביעת דרגת אי כושר ===
 
=== החלטת הוועדה לעררים לקביעת דרגת אי כושר ===
 
* הוועדה הרפואית לעררים מתכנסת בתוך 60 ימים מיום הגשת הערר לצורך דיון בערר.
 
* הוועדה הרפואית לעררים מתכנסת בתוך 60 ימים מיום הגשת הערר לצורך דיון בערר.
* ניתן לבקש להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר. <big>'''...להעתיק מהערך [[חדש:ערר על החלטה רפואית בעניין נכות כללית]] ...'''</big>
+
* הוועדה מוסמכת לאשר או לשנות את דרגת אי הכושר בעקבות הגשת הערר, ולהוסיף או להפחית מגובה דרגת אי הכושר שנקבעה על-ידי פקיד התביעות.
 +
* ניתן לבקש שלא להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר - את הבקשה יש לשלוח באמצעות מכתב לסניף המטפל או באמצעות פנייה למוקד המוסד לביטוח לאומי בטלפון 6050*
 
* מומלץ להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[חדש:מלווה בוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי]].
 
* מומלץ להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו [[חדש:מלווה בוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי]].
* הוועדה מוסמכת לאשר או לשנות את דרגת אי הכושר בעקבות הגשת הערר, ולהוסיף או להפחית מגובה דרגת אי הכושר שנקבעה על-ידי פקיד התביעות.
+
* החלטת הוועדה תישלח לבית המבוטח כחודש לאחר התכנסות הוועדה.
* הוועדה אינה מחויבת להשיב למגיש הערר. <big>'''...להעתיק מהערך [[חדש:ערר על החלטה רפואית בעניין נכות כללית]] ...'''</big>
+
* מהלך הדיון בוועדה:
* <big>'''...כיצד מתנהל הדיון בוועדת העררים? להעתיק מהערך [[חדש:ערר על החלטה רפואית בעניין נכות כללית]]  ...'''</big>
+
** בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי).
 +
** לאחר סיום הצגת חברי הוועדה, על מגיש הערר להציג ולפרט את הטיעונים עליהם מתבסס הערר.
 +
** לעתים תתבצע בדיקה גופנית, בהתאם להחלטת הרופא היושב בוועדה. במקרה שלא מתבצעת בדיקה גופנית תתבסס החלטת הוועדה על המסמכים הרפואיים בתיק.
 
* במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר, ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את דרגת אי הכושר כפי שנקבעה על-ידי פקיד התביעות:
 
* במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר, ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את דרגת אי הכושר כפי שנקבעה על-ידי פקיד התביעות:
 
** במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר היא תעצור את הדיון ותציין זאת בפרוטוקול הוועדה.
 
** במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר היא תעצור את הדיון ותציין זאת בפרוטוקול הוועדה.
 
** במקרה שמגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת דרגת אי הכושר ועל אפשרותו למשוך את הערר.
 
** במקרה שמגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת דרגת אי הכושר ועל אפשרותו למשוך את הערר.
** במקרה שהמבוטח מעוניין למשוך את הערר עליו לשלוח מכתב למחלקת הוועדות ולהודיע על כך. <big>'''...האם יש טופס או דוגמה למכתב כזה? מה הכתובת של מחלקת הוועדות?...'''</big>
+
** במקרה שהמבוטח מעוניין למשוך את הערר עליו לשלוח מכתב למחלקת הוועדות ולהודיע על כך.{{הערת עריכה|הערה=לשקול להכניס מכתב לדוגמה (ריק).|חתימה=[[משתמש:עידו מירז|עידו מירז]] ([[שיחת משתמש:עידו מירז|שיחה]]) 15.09.2014, 17:05 (IDT)}}
  
 
=== אי הופעה בפני הוועדה ===
 
=== אי הופעה בפני הוועדה ===
* מי שהגיש ערר וביקש להופיע בפני הוועדה ולא הופיע לדיון יחויב בתשלום קנס בגובה 273 ש"ח (נכון לספטמבר 2014.
+
* מי שהגיש ערר וביקש להופיע בפני הוועדה ולא הופיע לדיון יחויב בתשלום קנס בגובה 273 ש"ח (נכון לספטמבר 2014).
 
* במקרה שמגיש הערר הודיע לוועדה עד 4 ימים לפני התכנסותה על כך שהוא לא יופיע בפניה - הוא לא יחויב בתשלום הקנס.
 
* במקרה שמגיש הערר הודיע לוועדה עד 4 ימים לפני התכנסותה על כך שהוא לא יופיע בפניה - הוא לא יחויב בתשלום הקנס.
  

גרסה מ־16:09, 15 בספטמבר 2014

הקדמה:

ניתן להגיש ערר על החלטה בדבר אי כושר
ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית לעררים בפני בית הדין האזורי לעבודה
למידע נוסף ראו באתר המוסד לביטוח לאומי
למידע נוסף ראו באתר המוסד לביטוח לאומי
{{תקציר/סיום}} אינה בשימוש עוד! ראו את {{תקציר}} להוראות שימוש בה.

מגיש בקשה לקצבת נכות כללית שנקבעה לו דרגת אי כושר יכול לערור על החלטת פקיד התביעות לגבי דרגת אי הכושר שנקבעה או לגבי ההחלטה כי לא אבד הכושר להשתכר.

  • הערר נדון בפני ועדה רפואית לעררים של המוסד לביטוח לאומי.
  • הוועדה הרפואית לעררים רשאית לשנות את אחוזי הנכות הרפואית שנקבעו בוועדה הרפואית לנכות כללית, ויכולה לקבוע אחוזי נכות גבוהים או נמוכים יותר מאלו שנקבעו על-ידי הוועדה הרפואית לנכות כללית.
  • ניתן להגיש ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים בפני בית הדין האזורי לעבודה.

אוכלוסיית יעד ותנאים מקדימים

  • מי שהגיש תביעה לקצבת נכות כללית, נקבעו לו אחוזי נכות ותביעתו הועברה לפקיד התביעות לצורך קביעת דרגת אי כושר.
  • ניתן להגיש ערר על שני סוגי החלטות לגבי דרגת אי הכושר שנקבעה:
    1. החלטה כי לא אבד הכושר או שאבדו פחות מ-50% מהכושר.
    2. החלטה כי דרגת אי הכושר אינה עולה על 74%.

שלבי ההליך

הגשת ערר לוועדת עררים לקביעת דרגת אי כושר

החלטת הוועדה לעררים לקביעת דרגת אי כושר

  • הוועדה הרפואית לעררים מתכנסת בתוך 60 ימים מיום הגשת הערר לצורך דיון בערר.
  • הוועדה מוסמכת לאשר או לשנות את דרגת אי הכושר בעקבות הגשת הערר, ולהוסיף או להפחית מגובה דרגת אי הכושר שנקבעה על-ידי פקיד התביעות.
  • ניתן לבקש שלא להופיע בפני הוועדה בעת הדיון בערר - את הבקשה יש לשלוח באמצעות מכתב לסניף המטפל או באמצעות פנייה למוקד המוסד לביטוח לאומי בטלפון 6050*
  • מומלץ להגיע לוועדה עם מלווה. למידע נוסף ראו חדש:מלווה בוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי.
  • החלטת הוועדה תישלח לבית המבוטח כחודש לאחר התכנסות הוועדה.
  • מהלך הדיון בוועדה:
    • בעת הכניסה לוועדה יוצגו חברי הוועדה על-ידי מזכיר הוועדה בשמם ובתוארם (בנוסף, חברי הוועדה עונדים תגי זיהוי).
    • לאחר סיום הצגת חברי הוועדה, על מגיש הערר להציג ולפרט את הטיעונים עליהם מתבסס הערר.
    • לעתים תתבצע בדיקה גופנית, בהתאם להחלטת הרופא היושב בוועדה. במקרה שלא מתבצעת בדיקה גופנית תתבסס החלטת הוועדה על המסמכים הרפואיים בתיק.
  • במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר, ניתן לבטל את הערר ולהשאיר את דרגת אי הכושר כפי שנקבעה על-ידי פקיד התביעות:
    • במקרה שהוועדה שוקלת להפחית את דרגת אי הכושר היא תעצור את הדיון ותציין זאת בפרוטוקול הוועדה.
    • במקרה שמגיש הערר לא נוכח בעת הדיון בוועדה הוא יקבל מכתב המודיע על עצירת הדיון, על האפשרות להפחתת דרגת אי הכושר ועל אפשרותו למשוך את הערר.
    • במקרה שהמבוטח מעוניין למשוך את הערר עליו לשלוח מכתב למחלקת הוועדות ולהודיע על כך.
      הערת עריכה
      לשקול להכניס מכתב לדוגמה (ריק).
      הערה מאת עידו מירז (שיחה) 15.09.2014, 17:05 (IDT)

אי הופעה בפני הוועדה

  • מי שהגיש ערר וביקש להופיע בפני הוועדה ולא הופיע לדיון יחויב בתשלום קנס בגובה 273 ש"ח (נכון לספטמבר 2014).
  • במקרה שמגיש הערר הודיע לוועדה עד 4 ימים לפני התכנסותה על כך שהוא לא יופיע בפניה - הוא לא יחויב בתשלום הקנס.

ערעור לבית הדין האזורי לעבודה

  • ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית לעררים בפני בית הדין האזורי לעבודה.
  • ניתן להגיש ערעור רק לגבי שאלות משפטיות הקשורות להחלטת הוועדה הרפואית.
  • את הערעור יש להגיש לבית הדין בתוך 60 יום ממועד קבלת ההודעה הכתובה של המוסד לביטוח לאומי בדבר החלטת הוועדה הרפואית לעררים.
  • ניתן לקבל סיוע משפטי חינם ממשרד המשפטים ללא תלות בקריטריונים כלכליים כלשהם.

מקורות

  • המידע המקורי בערך זה נכתב בסיוע אגף ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי.