נכי צה"ל וכוחות הביטחון שהוכרו להם פגיעות מסוימות זכאים למימון ימי טיפול בחמי מרפא, כולל שהייה בבית מלון בהתאם לצורך


אגף השיקום מממן טיפולים רפואיים בחמי מרפא לנכי צה"ל וכוחות הביטחון שהוכרו להם פגיעות במערכת התנועה, פגיעות אורתופדיות, סוכרת עם סיבוכים או דרגת נכות 100%+ על עיוורון.

  • מי שיקבלו את הטיפולים באזור מרוחק מביתם זכאים למימון שהותם בבית מלון, ובמקרים שיפורטו בהמשך גם מימון לשהות של מלווה.

מי זכאי?

  • נכי צה"ל וכוחות הביטחון שעונים על אחד מהמצבים הבאים:
    • הוכרה להם דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) על עיוורון - הזכאות היא ל-14 ימי טיפולים בשנה (ו-21 ימי טיפולים בשנה החל מגיל 50).
    • הוכרו להם 65% נכות לפחות על סוכרת עם לפחות אחד מהסיבוכים: נוירופתיה סימפטומטית (תחושתית–מוטורית או אוטונומית) או מחלת כלי דם היקפיים. הזכאות היא ל-14 ימי טיפולים בשנה.
    • הוכרו להם 20% נכות לפחות על פגיעות במערכת התנועה ועמוד השדרה או פגיעות אורתופדיות בסעיפים שרשומים בטבלה זו. ניתן למצוא את הפירוט של כל סעיף בתקנות הנכים.
דוגמה
  • אחד מהסעיפים שרשומים בטבלה הוא 35(1)ג.
  • לפי התקנות הסעיף מתייחס לארטריטיס רבמטואידית עם השפעה בינונית על כושר הפעולה.

זכאות למימון שהות של מלווה

  • במקרים הבאים יינתן מימון לשהות של מלווה בחדר עם הנכה ובאותה רמת אירוח:
    • בעלי דרגת נכות 100%+ (מיוחדת) על שיתוק, קטיעת שתי גפיים או עיוורון.
    • בני 50 ומעלה שהוכרה להם אחת מאלה -
      • קטיעת יד או רגל
      • המיפלגיה עם נכות בשיעור 50% ומעלה במערכת התנועה
      • נכות מצטברת בשיעור 50% ומעלה על פגיעות במערכת התנועה
    • בני 65 ומעלה.
  • מי שלא עונים על התנאים שצוינו, אך מצבם הבריאותי מצריך הגעה עם מלווה יגישו בקשה עם מסמכים רפואיים רלוונטיים למרפאה במחוז.
  • מי שזכאים ל-24 שעות של ליווי סיעודי יכולים להגיע למלון עם שני מלווים סיעודיים.
    • הזכאות שלהם תעודכן אוטומטית לשני חדרים - חדר עבור הנכה וחדר עבור המלווים.
    • בתקופת השהות תינתן להם תוספת של 8 שעות ליווי ליום (כל מלווה יוכל לדווח על 16 שעות ביום במקום 12).

מספר ימי הטיפולים

  • מספר ימי הזכאות לטיפולים (21-7 ימים בשנה) נקבע על-פי סעיפי הליקוי, בהתאם למפורט בטבלה זו (ולפרטי הסעיפים בתקנות הנכים).
  • מי שהוכרו להם פגיעות שונות באיברים שונים של מערכת התנועה זכאים למספר ימי הטיפול שנקבעו עבור הפגיעה עם אחוזי הנכות הגבוהים ביותר.
  • אם הוכרו מספר פגיעות ביד אחת, ברגל אחת, או במערכת אחת (לאורך עמוד השידרה, בכתף ובזרוע, בברך ובקרסול וכו'), מספר ימי הטיפולים ייקבע לפי סיכום אחוזי הנכות שהוכרו לאותה יד, רגל או מערכת:
אחוזי הנכות שנקבעו ליד, לרגל, או למערכת אחת מספר ימי הטיפולים
10%+10%+10% 10
20%+10% 10
10%+10%+20% 14
10%+10%+10%+10% 14
20%+20% 14
  • אם חלק מהפגיעות באותה יד/רגל/מערכת לא הוכרו על-ידי משרד הביטחון, ייקבעו 10 או 14 ימי טיפולים בהתאם ל-3 הסעיפים הראשונים בטבלה שלמעלה, או מספר הימים שמפורט בטבלת סעיפי הליקויים - לפי הגבוה מביניהם.
  • מי שהוכרה להם נכות על שיתוק (המיפלגיה, טריפלגיה, קוודרופלגיה, פרפלגיה), עיוורון או פגיעה ביד או ברגל בשיעור 50% לפחות יהיו זכאים ל-7 ימי טיפול נוספים כאשר יגיעו לגיל 50.

תהליך מימוש הזכות

  • לאישור הזכאות בפעם הראשונה יש לפנות לעובדי המחלקה לשירותים רפואיים במחוז המטפל באמצעות האזור האישי או לפי פרטי יצירת הקשר באתר אגף השיקום.
  • מי שעונים על תנאי הזכאות וסובלים מפגיעה נפשית, מחלת לב, יתר לחץ דם, מחלת ריאה, אפילפסיה, או שעברו שבץ מוחי, צריכים לקבל אישור מרופא מומחה בתחום מחלתם על כך שאין מניעה לקבל טיפול בחמי מרפא במצבם הרפואי.
  • אחרי שמקבלים אישור והפניה לטיפולים מאגף השיקום ניתן לתאם ולבצע הזמנות לפי המפורט באתר אגף השיקום.
  • אפשר לפצל את תקופת הטיפול בחמי המרפא, בתנאי שהשהות הקצרה ביותר תימשך לפחות 5 ימים.
    • יש לבצע את כל הטיפולים שצוינו בהפניה במשך 5 ימים לפחות מתוך 7 ימי שהייה.
    • מי שבחרו לקבל טיפולים בחמי מרפא שאין בסביבתם הסדרי לינה יוכלו לפצל את ימי הטיפול לימים בודדים.
  • יש לממש את ימי הטיפול שאושרו במהלך שנת זכאות אחת, שמתחילה ב-1 במרץ ומסתיימת בסוף פברואר.
    • לא ניתן לצבור ולהעביר ימים משנה לשנה, אך אם תקופת האירוח התחילה לקראת סוף פברואר והמשיכה בתחילת שנת הזכאות העוקבת, כל הימים יילקחו בחשבון לשנת הזכאות הראשונה.

החזר נסיעה

  • בכל שהייה במלון למשך 5 ימים לפחות ישולמו החזרים על הנסיעה מהבית למלון ובחזרה, עבור מרחק של עד 150 ק"מ לכל כיוון.
  • ההחזר ישולם אוטומטית בתוך 60 ימים, אחרי שיתקבל דיווח מבית המלון על השהייה (אין צורך להגיש מסמכים).
  • מי שבחרו לקבל את הטיפולים ללא לינה במלון יקבלו את ההחזר עבור הנסיעות מהבית לחמי המרפא ובחזרה על בסיס יומי.

חשוב לדעת

  • מי שזכאים גם לימי טיפולים בתור חולי אסתמה אלרגית צריכים לאחד את שתי הזכאויות לתקופת אירוח אחת שבה יקבלו את כלל הטיפולים.
  • מי שזכאים גם לימי טיפולים בתור חולי פסוריאזיס או לימי הבראה כמתמודדי נפש יוכלו לממש את כל אחת מתקופות הזכאות בנפרד.
ראו גם

גורמים מסייעים

מוקדים ממשלתיים

ארגוני סיוע

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים