مقدمة:

تشارك صناديق المرضى بتمويل علاجات أسنان خاصة في 3 حالات: إصابة بنمو عظام الوجه، عاهة مولودة في الأسنان، وكذلك سقف الحلق والشفة الممزقين من الولادة
تشارك صناديق المرضى أيضا في تمويل علاج الأسنان لمرضى السرطان
لمزيد من المعلومات، راجعوا منشور وزارة الصحة


غالبية علاجات الأسنان والفكين غير مشمولة ضمن سلة الخدمات الصحية للبالغين والفتيان فوق سن الإستحقاق للحصول على العلاجات، ما عدا في الحالات التي تشكّل العلاجات مرحلة لا بد منها ومنقذة للحياة وفق إقرار طبي.

  • سنة 2010، أُدخلت للسلة الصحية 3 حالات خاصة تمنح علاجات أسنان وفكين ضمن السلة الصحية: إصابة بنمو عظام الوجه، عاهة مولودة في الأسنان، وكذلك سقف الحلق والشفة المشطوران من الولادة.

من هو صاحب الحق؟

  • من لديه إحدى الحالات التالية:
    • إصابة بنمو عظام الوجه
    • عاهة مولودة في الأسنان من نوع Cleidocranial Dysplasia
    • سقف حلق/شفة مشطوران من الولادة

عملية تحصيل الحق

  • في البداية، يُجرى للمعالَجين تشخيص من قبل طبيب أسنان مختص.
  • بحسب نتائج التشخيص، تُعطى علاجات الأسنان من قبل طبيب أسنان مختص صاحب خبرة في علاج هؤلاء المرضى.
  • تتغير مشاركة المؤمَّن في التكلفة بحسب نوع العلاج، ويجب فحص ذلك مع صندوق المرضى.
  • للحصول على ترجيع مالي عندما لا يكون العلاج لدى الصندوق، يجب مسبقاً أخذ موافقة الصندوق عن طريق تقديم طلب في الفرع الذي يتبع له المؤمَّن.
  • بعد العلاج، يجب التوجه بغية تلقّي الترجيع إلى الفرع مزودين بالوصل والفاتورة الأصليتين. يُعطى الترجيع حتى سقف معيّن. يجب الفحص مع الصندوق ما هو السقف المحتلن.

أنواع الحالات والعلاجات

علاجات أسنان خاصة لمرضى الإصابة بنمو عظام الوجه

  • يُقدَّم العلاج لهؤلاء المرضى بعد تشخيص من قبل طبيب أخصائي جراحة أو طبيب أسنان أخصائي تقويم الأسنان أو جراحة الفم والفكين.
  • تشمل السلة ما يلي:
    • علاجات حافظة للأسنان تسبق علاج التقويم.
    • علاج تقويم وجراحة.

علاجات أسنان خاصة لذوي العاهات المولودة في الأسنان

  • يُعطى العلاج للمرضى ذوي الإصابة المولودة في الأسنان من نوع Cleidocranial Dysplasia بعد تشخيص يجريه الطبيب أو طبيب أسنان مختص.
  • تشمل السلة ما يلي:
    • علاجات حافظة للأسنان تسبق علاج التقويم.
    • علاج تقويم وجراحة.

علاجات أسنان خاصة لذوي سقف الحلق والشفة المشطورين

  • يُعطى العلاج للمرضى حتى سن 25 المولودين مع سقف حلق وشفة مشطورين، بعد تشخيص يجريه الطبيب أو طبيب أسنان مختص.
  • تشمل السلة ما يلي:
    • العلاج الحافظ العام.
    • العلاج الحافظ بمنطقة الشطر.
    • العلاج الجراحي ما قبل إعادة التأهيل في منطقة الشطر.
    • علاج إعادة تأهيل بمنطقة الشطر.

من المهمّ أن تعرف

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

مصادر