مقدمة:
يستحق المؤمَّن ضمن التأمين الصحي الرسمي وبشروط معينة إجراء فحص وراثي بدون مقابل
قد تتيح نتائج الفحوصات الطبية ملاءمة العلاج الأفضل للمرضى، والتشجيع على إجراء فحوصات للكشف المبكر عن المرض لدى حامليه
يمكن أيضاً إجراؤها بشكل شخصي مقابل دفع مبلغ مالي
لتفاصيل إضافية، راجعوا منشور القسم الطبي في وزارة الصحة من العام 2018
قامت وزارة الصحة بتمديد الاستحقاق لخدمات طبية معيّنة، كان قد تم توقيفها بسبب الكورونا، لمن تجاوزوا سن الإستحقاق خلال أزمة الكورونا
إذا انتهت فترة سريان الاستحقاق لمومّن ما بسبب جيله، ما بين 19.03.2020 و- 31.08.2020، فيمدَد الاستحقاق تلقائياً حتى 3 أشهر من موعد انتهائه. لقائمة الخدمات التي تم تمديد فترة سريانها، راجعوا تمديد فترة الاستحقاق للخدمات الطبية في إطار سلة الخدمات الصحية، لمن تجاوز سن الاستحقاق خلال أزمة الكورونا.
تهدف الفحوصات الوراثية لتمكين الأشخاص المنتمين لمجموعات مندرجة ضمن خطر الإصابة بمرض وراثي من معرفة هل هم حاملون للمرض الوراثي، وهي قد تكون ذات صلة في حالتين:
- تشخيص مفحوص مريض – في هذه الحالة، قد يساعد الفحص على ملاءمة أفضل علاج بالنسبة للمريض.
- تشخيص مفحوص غير مريض - في هذه الحالة، تشخّص نتائج الفحص حملان المرض وتمكّن حامله من أن يكون ضمن متابعة بغرض الكشف المبكر، الأمر الذي قد يزيد من فرص البقاء على قيد الحياة.
هذه الصفحة لا تتناول الفحوصات الوراثية المتعلقة بالحمل. للتوسع في هذا الموضوع، راجعوا فحوصات وراثية قبل الحمل.
من هو صاحب الحق؟
- كل من يرغب باجتياز فحص وراثي مُدرَج ضمن سلة الصحة، وفق الملحق أ من منشور الفحوصات الوراثية، مع توفر الشروط التالية:
- صادق له طبيب مختص في الوراثة على توفر شروط استحقاقه الفحص العيني (راجعوا التفاصيل أدناه في فقرة عملية تحصيل الحق – الإستشارة الوراثية الأولية).
- يمكن إجراء الفحص للمفحوص المريض أو للمفحوص الذي لا يُظهر علامات مرض (رصد حملان المرض)، بحسب نوع المرض والمعايير العينية الخاصة بالفحص.
- قد تتغير معايير الإستحقاق من مرض لآخر، ويجب الإستفسار عنها مع صندوق المرضى.
الفحص للقاصر من سن 16
- من أجل إجراء فحص وراثي للقاصر من سن 16، تُطلب موافقة القاصر وموافقة أحد والديه.
- إذا كان القاصر يرفض إجراء الفحص، يجب عدم إجرائه رغم موافقة والده/ته.
- قبل إجراء الفحص، يجب أن يُعطى القاصر شرحاً عنها، بحضور الوالد/ة.
عملية تحصيل الحق
الإستشارة الوراثية الأولية
- يجب التوجه إلى طبيب العائلة أو إلى المركز الهاتفي التابع لصندوق المرضى بغية تعيين دور لاستشارة وراثية أولية.
- تكون تكلفة الإستشارة الوراثية بحسب الإستحقاق الذي يتمتع به المؤمَّن وبحسب شروط صناديق المرضى المختلفة.
هناك معاهد وراثية يمكن التوجه إليها للحصول على إستشارة وراثية، ليس بواسطة صندوق المرضى. في هذه الحالة، من المحتمل تعذُّر إجراء الفحص نفسه في صندوق المرضى، وستكون هناك حاجة للحصول على إلتزام من الصندوق بتمويل الفحص في معهد وراثي. لذا من الأفضل الإستفسار مسبقاً مع صندوق المرضى عن شروط الإستشارة الوراثية والفحص. لقائمة المعاهد الوراثية، راجعوا موقع وزارة الصحة.
إجراء الفحص
- إذا تحدد وفق نتائج الإستشارة الوراثية أن شروط استحقاق الفحص العيني متوفرة، يتم تحويل المفحوص لإجراء هذا الفحص.
- يُجرى الفحص في إسرائيل بصندوق المرضى، وذلك في معهد وراثي معترف به من قبل وزارة الصحة أو في مختبر وراثي معترف به من قبل وزارة الصحة، وفق ترتيبات صناديق المرضى المختلفة.
- من أجل الفحص، يُجرى فحص دم بسيط.
- تسلَّم النتائج بعد عدة أسابيع بواسطة الهاتف.
من المهمّ أن تعرف
- بموجب قانون المعلومات الوراثية، هناك حقوق لكل شخص بخصوص معلوماته الوراثية، بما فيها الحق بالخصوصية، حق عدم التمييز في الشغل وحق عدم التمييز في شراء التأمين الشخصي.
- المفحوصات والمفحوصين الذي تبين أنهم حاملو طفرات في جينات BRCA1/2، يستحقون فحوصات دورية للكشف المبكر عن السرطان لدى حاملات الطفرة الجينية BRCA 1/2.
الجهات المُساعِدة
منظمات الدعم والمساعدة
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
- المنشور الدوري لقسم مديرية الطب رقم 10/2018، بتاريخ 16.10.2018 – الفحوصات الوراثية.
- חוזר חטיבת מנהל הרפואה מס' 13/2020 מיום 13.10.2020 - فحوصات الأورام السرطانية-الجيناتية للكشف عن الطفرات الوراثية في سرطان الثدي والمبيض والبنكرياس والجهاز الهضمي والرحم والأورام النموذجية لمتلازمة لينش
- قانون المعلومات الوراثية - المادة 25.