مقدمة:

المواصفة الطبية هي إسناد علاج طبي معيّن لحالة طبيّة معيّنة
شمل دواء معيّن في سلة الخدمات الصحيّة هو من أجل استعماله حسب المواصفة الطبية المحددة فيه فقط
لا يحق لمؤمّن أن يحصل على دواء مشمول في السلّة الصحيّة عن طريق مواصفة مختلفة عن تلك التي تحددت في السلّة، أي من أجل علاج يختلف عن العلاج المسنود الى الدواء لدى شمله

المواصفة الطبية هي إسناد علاج طبي معيّن (يشمل علاج دوائي، طبي أو غذائي) بحالة طبيّة معيّنة.

  • يتم شمل الأدوية والعلاجات في سلة الخدمات الصحية من أجل استعمالها في حالات طبيّة معيّنة فقط، وعند توفّر شروط طبيّة معيّنة.
  • المواصفة هي إسناد دواء أو علاج الى حالة طبيّة معيّنة (معايير تحديد ملائمة الدواء او العلاج للوضع الطبي).
  • يشمل دواء ما في سلة الخدمات الصحية من أجل استعماله بموجب المواصفات المحددة في السلة فقط. لهذا، لا يحق لمؤمّن أن يحصل على دواء مشمول في سلة الصحة بمواصفة مختلفة عن تلك المحددة فيها.
مثال
تمت المصادقة على الدواء رسيبتين (ترازتوزوماب) في السلة الصحية فقط لاستعمال نساء مصابات بسرطان الثدي. في سنة 2011 تم إدخال استعمال آخر للدواء وهو لعلاج سرطان الكلية، أي تم توسيع مواصفة الدواء في السلة الصحية.
  • هنالك نوعان من المواصفات الطبية:
  • مواصفة نسبية - يمكن الحصول على العلاج في ظروف معيّنة.
  • مواصفة مطلقة - توجب الحصول على العلاج الطبي.

تشريعات وإجراءات

شكر وتقدير