Кардиологические пациенты, перенесшие сердечный приступ, в некоторых случаях могут иметь право бесплатно получать реабилитацию в рамках корзины медицинских услуг
Кардиологические пациенты, которые не имеют права на бесплатную реабилитацию, могут иметь право на реабилитацию за свой счет или в рамках расширенного медицинского страхования
Официальную информацию об этом смотрите на сайте "Коль ха-Бриут"
Общие сведения
Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые перенесли сердечный приступ, в некоторых случаях могут иметь право на бесплатную реабилитацию в рамках корзины медицинских услуг.
- Основная цель реабилитационных процедур состоит в том, чтобы позволить кардиологическим пациентам вернуться к активной, продуктивной и качественной повседневной жизни с учетом ограничений, накладываемых болезнью.
- Реабилитация предоставляется больничными кассами в клиниках кардиологической реабилитации или в других реабилитационных учреждениях. В этом процессе задействованы такие специалисты, как кардиолог, медсестра, социальный работник, диетолог, физиотерапевт, тренер и при необходимости психолог.
- В определенных случаях услуги по реабилитации (например, услуги медсестры или физиотерапевта) могут быть предоставлены также на дому у пациента. Ссылки на дополнительную информацию по этому вопросу смотрите в разделе "Разъяснения и публикации".
Кто имеет право?
Пациенты, имеющие право на бесплатную кардиологическую реабилитацию в рамках корзины медицинских услуг
- Пациенты, перенесшие инфаркт.
- Пациенты, перенесшие коронарное шунтирование.
- Пациенты с сердечной недостаточностью 2-й или 3-й степени или со сниженной на 35% ФВЛЖ (LVEF, снижение фракции выброса левого желудочка умеренной или тяжелой степени).
- Пациенты, перенесшие имплантацию кардиовертера-дефибриллятора.
- Пациенты, перенесшие установку стента.
Пациенты, чье заболевание не включено в список заболеваний, предоставляющих право в рамках корзины медицинских услуг
- Министерство здравоохранения рекомендует проходить кардиологическую реабилитацию также пациентам, чье заболевание не включено в список заболеваний, предоставляющих право на реабилитацию в рамках корзины медицинских услуг, например после госпитализации по поводу нестабильной стенокардии.
- Если кардиологическая реабилитация назначена таким пациентам лечащим врачом, они могут провести кардиологическую реабилитацию за свой счет или в рамках расширенных страховых программ больничной кассы.
- На сайтах больничных касс можно найти информацию о других заболеваниях, дающих право на кардиологическую реабилитацию в зависимости от правил, установленных кассой:
- Подробная информация на сайте больничной кассы "Клалит": восстановление, реабилитационная гимнастика.
- Подробная информация на сайте больничной кассы "Маккаби".
- Подробная информация на сайте больничной кассы "Леумит": восстановление, реабилитационная гимнастика.
- Подробная информация на сайте больничной кассы "Меухедет".
- Обзор информации о праве в рамках расширенного медицинского страхования см. на сайте "Коль ха-Бриут".
Что входит в право на кардиологическую реабилитацию
- Программа реабилитации – программа включает консультации врача, медсестры, диетолога, инструктора по здоровому образу жизни, а также тренировки под контролем специалиста по прошествии определенного периода после сердечного приступа и в течение определенного срока.
- Восстановление в санатории под присмотром врача – пациент имеет право на пребывание в санатории после инфаркта миокарда или коронарного шунтирования.
- Мониторинг сердечного ритма – с помощью индивидуального устройства для мониторинга после острого инфаркта миокарда или после операции на сердце.
Программа реабилитации
- Программа реабилитации состоит из трех этапов. Два первых этапа включены в корзину медицинских услуг и предоставляются бесплатно (имеющим право), и хотя третий этап не включен в корзину медицинских услуг, Министерство здравоохранения рекомендует пациентам обращаться в структуры, предоставляющие этот этап обслуживания.
Первый этап реабилитации
- Этот этап проводится в больнице или в санатории и продолжается до 7 дней после выписки из больницы.
Второй этап реабилитации
- Этот этап начинается после выписки из больницы или санатория и продолжается около 9 месяцев.
- Пациент с сердечно-сосудистым заболеванием, которого направили в клинику кардиологической реабилитации в течение года после приступа или постановки диагноза, обязан начать второй этап реабилитации.
- Завершение программы реабилитации производится на основании состояния здоровья пациента по решению медицинского руководителя программы.
- Продолжительность второго этапа кардиологической реабилитации для пациентов из группы высокого риска не ограничена по времени.
- На этом этапе программа реабилитации включает физические тренировки, консультации и терапевтическое вмешательство, целью которого является максимальное снижение факторов риска и максимальное улучшение физического и психического функционирования.
- Услуги второго этапа кардиологической реабилитации оказываются в клиниках кардиологической реабилитации. Персонал клиники состоит из кардиолога, лицензированной медсестры и специалиста по реабилитационным тренировкам.
Третий этап реабилитации
- Этот этап не входит в корзину медицинских услуг, однако Министерство здравоохранения рекомендует направлять пациентов в соответствующие структуры для прохождения этого этапа.
- Третий этап начинается в тот момент, когда достигнуты цели предыдущего (второго) этапа. Он включает продолжение тренировок и поддержание правильного питания в рамках целевой программы.
- Каждый врач, занимающийся лечением пациента, который нуждается в кардиологической реабилитации, обязан рекомендовать эту медицинскую услугу.
Восстановление и реабилитация в санатории
- Пациент, который перенес инфаркт миокарда или коронарное шунтирование, имеет право на 5-дневное пребывание в санатории, с которым у больничной кассы имеется договор, без оплаты личного участия.
- Подробнее смотрите Восстановление и реабилитация в санатории для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Мониторинг и наблюдение за сердечным ритмом
- Пациент, который перенес инфаркт миокарда или операцию на сердце, имеет право на Мониторинг и наблюдение за сердечным ритмом с помощью индивидуального монитора, который позволяет записывать ЭКГ и передавать его медицинскому персоналу в режиме реального времени в течение 6 недель.
Реабилитационная гимнастика
- Клиент больничной кассы имеет право на реабилитационную гимнастику – занятия физкультурой под пристальным контролем врача-кардиолога. Это право присваивается в рамках второго этапа процесса реабилитации, описанного выше.
Процесс реализации права
- Лечащий врач направляет пациента, имеющего право на кардиологическую реабилитацию, на программу кардиологической реабилитации.
- Если пациент получает направление в больнице, в отделении кардиологии и общей терапии или в отделении кардиохирургии, желательно, чтобы направление было отдельно прописано в выписке из больницы.
- Реабилитация предоставляется больничной кассой, в которой застрахован пациент, на базе клиник кардиологической реабилитации или других реабилитационных программ. Услуги по восстановлению оказываются в рамках санаториев, с которыми больничная касса имеет соглашения.
- Чтобы узнать, какие услуги по реабилитации доступны и как можно воспользоваться услугами по восстановлению и реабилитации, следует обратиться в больничную кассу, в которой застрахован пациент:
- Больничная касса "Клалит" *2700
- Больничная касса "Маккаби" *3555
- Больничная касса "Леумит" 1-700-507-507
- Больничная касса "Меухедет" 1-700-706-706 или *3833
- Пациент принимается на программу кардиологической реабилитации после того, как его состояние оценит врач клиники кардиологической реабилитации, который установит степень риска, цели реабилитации, составит программу реабилитации и обозначит медицинские ограничения для физической активности.
Важно знать
- Пациент, который считает, что он не получил услуг реабилитации, положенных ему по Закону о государственном медицинском страховании, может обратиться с жалобой в комиссию жалоб населения Министерства здравоохранения. Кроме того, можно обратиться к уполномоченному по обращениям граждан в больничной кассе, где застрахован пациент.
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
Правительственные ведомства
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о государственном медицинском страховании – статья 27 второго дополнения
- Циркуляр Управления здравоохранения 54/2006 от 26.12.2006 – Кардиологическая реабилитация
- Циркуляр Управления здравоохранения 4/2003 от 02.02.2003 – Кардиологическая реабилитация
- Циркуляр Управления здравоохранения № 27/2011 от 11.07.2011 Клиники кардиологической реабилитации – обновление
Разъяснения и публикации
- Реабилитация на дому на сайте "Клалит"
- Реабилитация на сайте "Маккаби"
Благодарности
- Оригинальная информация для этой статьи составлена Израильской Медицинской Ассоциацией.