הקדמה:

חולי לב לאחר אירוע לבבי זכאים במקרים מסוימים לשירותי שיקום ללא תשלום במסגרת סל הבריאות
חולי לב שאינם זכאים לשירותי השיקום בחינם, עשויים להיות זכאים לשיקום במימון עצמי או במסגרת ביטוחים רפואיים משלימים
למידע לגבי שיקום לב במסגרת שירותי סל הבריאות הבסיסי, ראו באתר משרד הבריאות
להרחבה לגבי שירותי שיקום לב שונים במסגרת הביטוחים המשלימים, ראו באתר כל הבריאות


חולי לב שעברו אירוע לבבי (אירוע לב), זכאים במקרים מסוימים לשירותי שיקום ללא תשלום במסגרת סל הבריאות.

  • המטרה העיקרית של שירותי השיקום היא לאפשר לחולי הלב לחזור לאורח חיים פעיל, יצרני ואיכותי במגבלות המוכתבות על-ידי תהליך המחלה.
  • השיקום ניתן מטעם קופות החולים במכוני שיקום לב או במסגרות שיקום אחרות ע"י צוות רב מקצועי הכולל: קרדיולוג, אחות, עובד סוציאלי, דיאטנית, פיזולוג, מאמן גופני ובמידת הצורך, פסיכולוג.
  • במקרים מסויימים ניתן לקבל שירותי שיקום (כגון שירותי אחות ופיזיותרפיה) גם בביתו של המטופל. ראו קישורים למידע נוסף בסעיף הרחבות ופרסומים.

מי זכאי?

חולים הזכאים לשירותי שיקום לב ללא תשלום במסגרת סל הבריאות

  • חולים שעברו התקף לב.
  • חולים שעברו ניתוח מעקפים.
  • חולים עם אי ספיקת לב בדרגה 2 ו-3 או LVEF הנמוך מ-35% (ירידה בתפקוד חדר שמאל בחומרה בינונית ומעלה).
  • חולים שעברו השתלת קוצב דפיברילטור.
  • חולים שעברו צנתור התערבותי.

חולים שבעייתם הרפואית אינה כלולה ברשימת הזכאים על פי סל הבריאות

  • משרד הבריאות ממליץ כי גם חולים שבעייתם הרפואית אינה כלולה ברשימת הזכאים לשירותי שיקום לב במסגרת סל הבריאות, כמו חולים שאושפזו בשל תעוקת חזה בלתי יציבה, יקבלו שירותי שיקום לב.
  • אם הומלץ לחולים אלה שיקום לב ע"י הרופא המטפל, הם יכולים לקבל שירותי שיקום לב בתשלום עצמי או במסגרת שירותי ביטוח נוספים של קופות החולים.
  • באתרי קופות החולים ניתן למצוא מידע לגבי מצבים רפואיים נוספים המזכים בשירותי שיקום לב, בהתאם לכללי כל קופה:

מה כוללת הזכאות לשיקום לב

  1. תכנית שיקום - התכנית כוללת הדרכה במפגשים עם רופא, אחות, תזונאית, מחנכת בריאות וכן התעמלות תחת פיקוח, תוך פרק זמן מוגדר מהארוע הלבבי ולפרק זמן מוגדר.
  2. החלמה בבית מלון בהשגחה רפואית - המטופל זכאי לשהיה בבית החלמה לאחר אוטם שריר הלב או ניתוח מעקפים.
  3. ניטור קצב לב - באמצעות מכשיר ניטור אישי לאחר אוטם חריף בשריר הלב או לאחר ניתוח לב.

תכנית שיקום

  • תכנית השיקום מורכבת משלושה שלבים. שני השלבים הראשונים כלולים בסל הבריאות וניתנים ללא תשלום (לזכאים), ואילו השלב השלישי אינו כלול בסל, אך משרד הבריאות ממליץ למטופלים לפנות למסגרות המעניקות אותו.

השלב השיקומי הראשון

  • שלב זה יתבצע במסגרת בית החולים או מרכז החלמה ויימשך עד 7 ימים ממועד השחרור מבית החולים.

השלב השיקומי השני

  • שלב זה מתחיל לאחר השחרור מבית החולים או ממרכז החלמה ונמשך כ-9 חודשים.
  • חולה לב המופנה למכון לשיקום חולי לב במהלך השנה הראשונה מהאירוע או מהאבחנה, חייב להתחיל בתכנית בשלב השיקומי השני.
  • סיום תכנית השיקום יתבצע בהתאם למצבו הרפואי של המטופל, על פי החלטת המנהל הרפואי של התכנית.
  • משך תכנית שיקומית בשלב השיקומי השני של חולים בדרגת סיכון גבוהה אינו מוגבל בזמן.
  • התכנית השיקומית בשלב הזה כוללת: אימון גופני, ייעוץ והתערבויות התנהגותיות ותרופתיות, שמטרתם שיפור מיטבי בגורמי הסיכון ושיפור תפקודי מיטבי, גופני ונפשי.
  • שירותי שיקום לחולי לב בשלב השיקומי השני יינתנו במכונים לשיקום חולי לב. צוות המכון כולל קרדיולוג, אחות מוסמכת ומומחה לאימון גופני משקם.

השלב השיקומי השלישי

  • שלב זה אינו כלול בסל הבריאות, אך ישנה הנחיה של משרד הבריאות, להפנות מטופלים למסגרות המשך אלו.
  • השלב השלישי מתחיל עם השגת יעדי השיקום בשלב הקודם (השלב השני), וכולל המשך הפעילות הגופנית ושמירה על תזונה נכונה במסגרת תכניות המיועדות לכך.
  • חובה על כל רופא המטפל בחולה הזקוק לשיקום חולי לב, להמליץ על שירות רפואי זה.

החלמה ושיקום בבית החלמה

  • לאחר אוטם שריר הלב או ניתוח מעקפים, זכאי המטופל לשהיה של 5 ימים בבית החלמה שבהסכם עם הקופה, ללא כל תשלום השתתפות עצמית.
  • למידע נוסף ראו החלמה ושיקום בבית החלמה לחולי לב.

ניטור ומעקב אחר קצב לב

  • לאחר אוטם חריף בשריר הלב או לאחר ניתוח לב, זכאי המטופל לניטור ומעקב אחר קצב לב באמצעות מכשיר ניטור אישי, המאפשר לשדר אק"ג ישירות למוקד המאויש בצוות רפואי בכל שעות היממה, וזאת במשך 6 שבועות.

התעמלות שיקומית

  • המבוטח זכאי להתעמלות שיקומית, שהיא פעילות גופנית מבוקרת בליווי צמוד של רופא קרדיולוג. זכאות זו ניתנת במסגרת השלב השני של הליך השיקום כמפורט לעיל.

תהליך מימוש הזכות

  • חולה הזכאי לשיקום חולי לב, יופנה ע"י הרופא המטפל לתכניות שיקום חולי לב.
  • במקרה שהחולה מופנה ע"י המחלקה הקרדיולוגית והפנימית והמחלקות לניתוחי לב בבתי החולים, רצוי שההפנייה תיעשה באמצעות המלצה מפורשת בתעודת השחרור מבית החולים.
  • השיקום ניתן ע"י קופת החולים שבה מבוטח המטופל, במסגרת המכונים לשיקום לב או במסגרת תכניות שיקום אחרות. שירותי ההחלמה ניתנים במסגרת בתי החלמה על פי הסכם עם הקופה.
  • על מנת לברר אילו שירותי שיקום ניתנים והיכן ניתן לקבל את שירותי ההחלמה ואת שירותי השיקום, יש לפנות לקופת החולים שבה מבוטח המטופל:
  • מטופל יתקבל לתכנית שיקום לב לאחר הערכה של מצבו ע"י רופא לב ממכון השיקום, שיקבע את דרגת הסיכון של החולה, את יעדי השיקום, את תכנית השיקום ואת המגבלות הרפואיות לפעילות גופנית.

חשוב לדעת

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

חקיקה ונהלים

הרחבות ופרסומים

תודות