Пострадавшие в результате производственных травм имеют право на получение медицинского лечения, связанного с полученной травмой, включая стоматологическое лечение
Если в результате производственной травмы были повреждены зубы, и это указано в заключении Битуах Леуми, лечение осуществляется через больничную кассу.
Дополнительную информацию см. на сайте Битуах Леуми
Общие сведения
- Пострадавшие в результате производственных травм имеют право на получение медицинского лечения, связанного с полученной травмой, включая стоматологическое лечение
- Больничная касса финансирует стоматологическое лечение, необходимость в котором возникла вследствие производственной травмы, как указано в заключении или в медицинских протоколах Битуах Леуми.
Кто имеет право?
- Пострадавший в результате производственной травмы, чья травма была признана Битуах Леуми как травма на работе, имеет право на стоматологическое лечение, если необходимость лечения напрямую связана с этой травмой.
Процесс реализации права
- Пострадавший на производстве вправе выбрать, получать ли стоматологическое лечение в стоматологических клиниках больничной кассы (или в клиниках, имеющих с ней договор), или получить лечение в частной стоматологической клинике и получить компенсацию расходов от больничной кассы.
- Возмещение за стоматологическое лечение, проведенное в частной клинике, будет предоставлено пострадавшему при следующих условиях:
- Стоматолог больничной кассы одобрил план лечения.
- Возмещение ограничено максимальной суммой, рассчитанной по тарифу идентичного лечения в рамках стоматологических клиник кассы, и при условии предоставления пострадавшим квитанций и подтверждений проведения лечения.
- В случае, если стоматологическое лечение проводится вне клиники больничной кассы, желательно предварительно уточнить в кассе, какие услуги будут финансироваться и какой объём возмещения предусмотрен.
- Дополнительную информацию, см. на сайтах больничных касс:
Апелляция
- Если врач больничной кассы или врач Битуах Леуми решили отклонить запрос на финансирование медицинского лечения, пострадавшему от производственной травмы будет отправлено письмо о возможности обжаловать решение.
- Апелляция подается в Битуах Леуми и передается на рассмотрение третьему врачу.
- Врач-арбитр - независимый врач, входящий в состав медицинских комиссий Битуах Леуми, который является врачом-специалистом в области травмы, полученной на производстве.
- Решение третьего врача может быть обжаловано в Региональном суде по трудовым спорам. Дополнительную информацию см. в разделе Апелляция на решение Битуах Леуми.
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
- Организация инвалидов, пострадавших от производственных травм, и вдов погибших на производстве
- "Швилей Офек" - эксперты на благо общества
- Список организаций, предоставляющих помощь людям с ограниченными возможностями
- Список организаций, предоставляющих помощь в вопросах, связанных с Битуах Леуми
Правительственные ведомства
- Институт Национального страхования (Битуах Леуми)
- Больничные кассы
Официальные источники правовой информации
Судебные решения
Законодательство и инструкции
- Закон о Национальном страховании
- Положения о Национальном страховании (страхование от производственных травм)
- Положения о Национальном страховании (предоставление медицинского лечения пострадавшим на производстве)
Благодарности
- Исходная информация для этой страницы составленаИзраильской Медицинской Ассоциацией.