يستحق مصابو العمليات العدائية الحصول على العلاج الطبي إثر إصابتهم في العملية العدائية وذلك بواسطة صناديق المرضى والمستشفيات الحكومية ونجمة داوود الحمراء
يستحق المصابون الحصول على علاجات وخدمات طبية مشمولة في السلة الصحية، مثل باقي المؤمّنين
يستحق المصابون الحصول على تمويل أو استرجاع مقابل علاجات وخدمات غير مشمولة في السلة الصحية اذا صدرت عن حاجة طبية تتعلق باللإصابة، مثل: أدوية غير مشمولة في السلة، علاجات أسنان، الطب المكمّل، القنّب الطبي والمزيد
لتفاصيل إضافية، راجعوا في موقع مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
يستحق مصابو العمليات العدائية الحصول على العلاج والخدمات الطبية إثر إصابتهم في العملية العدائية.
- يتم تزويد العلاجات والخدمات عبر المستشفيات الحكومية، صناديق المرضى ونجمة داوود الحمراء.
- تمنح مؤسسة التأمين الوطني استرجاع مالي أو التزام بالدفع من أجل الحصول على خدمات أو علاجات طبية غير مشمولة في السلة الصحية، ولكنها مطلوبة لأسباب طبية بعد الإصابة (التفاصيل لاحقاً).
من هو صاحب الحق؟
- أشخاص تم الاعتراف بهم كمصابي عمليات عدائية.
العلاجات
علاجات مشمولة في السلة الصحية
- تمنح العلاجات للمصابين عبر المستشفيات الحكومية وصندوق المرضى المؤمّن، بحسب شروط الأحقية الموجودة في السلة الصحية لكل المؤمّنين.
- الأحقية تشمل: المكوث للعلاج في المستشفى، علاج في عيادات صندوق المرضى، تأهيل طبي، تزويد أجهزة دعم طبي، علاج نفسي، الحصول على أدوية والمزيد.
علاجات غير مشمولة في السلة الصحية
- يجب على المصابين الذين يحتاجون علاج طبي غير مشمول في السلة الصحية أن يشتروا العلاج بشكل ذاتي (بعد الحصول على الوصفة من الطبيب) والحصول بعدها على استرجاع مقابل العلاج من مؤسسة التأمين الوطني أو تلقي التزام بالدفع مقابله من مؤسسة التأمين الوطني. العلاجات مثل:
أحقيّات إضافيّة
- قد يستحق مصابو العمليات العدائية مساهمة مؤسسة التأمن يالوطني في كل المصاريف المطلوبة بسبب الإصابة، مثل:
عملية تحصيل الحق
- يمكن الحصول على العلاج الطبي في المستشفيات الحكومية وفي صناديق المرضى، بناءً على مصادقة مؤسسة التأمين الوطني التي تقضي بأن الإصابة معترف بها كإصابة عدائية، واستناداً إلى التعهد المالي من مؤسسة التأمين الوطني.
- يقدم الإسعاف الأولي من نجمة داوود الحمراء بواسطة الوصول فعلياً إلى مركز نجمة داوود الحمراء أو عن طريق طلب سيارة الإسعاف.
- يمكن تقديم الطلب إلى مؤسسة التأمين الوطني واستصدار التعهد بالعلاج الطبي أو بالإسترداد المالي المصروف على العلاج، بواسطة الإستمارة المحوسبة عبر الإنترنت.
- يجب أن يرفق الطلب بالمستندات الملائمة.
من المهمّ أن تعرف
- لا تقوم مؤسسة التأمين الوطني بترجيع النفقات المصروفة على العلاج الطبي الخصوصي.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
الإسم | موقع | البريد الإلكتروني | الهاتفالهاتف |
---|---|---|---|
خط الرد الحكومي المركزي | موقع | البريد الإلكتروني | |
التأمين الوطني | موقع | ||
خدمة الاستشارة للمواطن | موقع | إستمارة توجّه |
منظمات الدعم والمساعدة
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
- قانون الهِبات والمكافآت المقدمة لضحايا العمليات العدائية - المادة 3.
- قانون التأمين الوطني - الفصل ה' الشارة ג'.
شكر وتقدير
- المعلومات في هذه الصفحة كتبت بمساعدة جمعية حقوق المريض في اسرائيل