قد يستحق مُصابو العمليات العدائية الذين يجدون صعوبة في أداء مهامهم اليومية بسبب إعاقتهم المعترف بها، الحصول على مُرافق شخصي
يمكن الاختيار بين تعيين مرافق تمريضي عن طريق شركة تمريض أو الحصول على مردود مالي بغرض تشغيل مرافق
قد يستحق المصاب والمرافق الإعفاء من الانتظار بالطابور في الأماكن العامة
لتفاصيل إضافية، راجعوا في موقع مؤسسة التأمين الوطني
باختصار
قد يستحق مصابو العمليات العدائية الذين يواجهون صعوبات في أداء المهام اليومية، التمويل لساعات تشغيل مرافق شخصي يساعدهم في أداء الفعاليات الأساسية.
- يمكن اختيار إحدى الإمكانيتين:
- الحصول على مرافق عن طريق شركة تمريض.
- الحصول على مردود مالي لتشغيل مرافق بشكل مستقل.
- يسمح لمن تمت المصادقة على احتياجه للمرافقة لمدة 24 ساعة يوميا تقسيم الاستحقاق بين خياري تشغيل مرافق عن طريق شركة تمريض من جهة والحصول على مردود مالي، من جهة أخرى.
- يسمح لمن تمت المصادقة على احتياجه للمرافقة لمدة 12 ساعة يوميا على الأقل بتبديل الساعات الـ 12 بتمويل لمرافق يعيش معه في المنزل بشكل ثابت (غالبا ما يكون عاملا أجنبيا) لمزيد من المعلومات راجعوا أدناه).
من هو صاحب الحق؟
- مُصابو عملية عدائية ممن يستوفون الشرطين التاليين:
- بحاجة لمرافق ملازم بسبب الإعاقة.
- يسكنون في منازلهم الخاصة أو في السكن المحمي (ليس في إطار مؤسساتي).
عملية تحصيل الحق
- يجب التوجه الى الفرع المعالج للطلب.
- يتم توجيه المصابين لفحوصات تقييمية بغرض تحديد استحقاقهم للمرافقة.
- تكون فترة المرافقة المقررة 3 أشهر لكن يمكن الحصول على تمديد حتى شهرين إضافيين.
- يمكن ان تكون فترة المرافقة أكثر من 5 أشهر فقط بمصادقة خاصة.
- يكون الاستحقاق تلقائيا لأصحاب نسبة إعاقة 100%+ (خاصة).
مرافق عن طريق شركة تمريض
- يجب على كل من يختار المرافق عن طريق شركة تمريض التوجه لإحدى الشركات المتعاقدة مع التأمين الوطني.
- يجوز أن يكون المرافق من المقرّبين للحاصل على الخدمة (صديق/ة أو أحد أفراد العائلة) في حال استوفى جميع الشروط الـ 3 التالية:
- يبلغ سن الـ 21.
- يعمل القريب كمرافق لمدة 12 ساعة يويميا على الأكثر. في حالات استثنائية (لضرورة دينية أو ثقافية أو أسلوب حياة) قد يصادق على عمل المرافق من أقرباء المريض من الدرجة الأولى لما يزيد عن 12 ساعة يوميا.
- يوقع القريب عقدا مع احدى الشركات المتعاقدة مع التأمين الوطني.
مردود مالي لتشغيل المرافق بشكل مباشر
- كل من يختار تشغيل مرافق (اسرائيلي أو أجنبي) بشكل مباشر يحصل على مكافأة مالية بموجب ساعات المرافقة المحددة لهم.
- تبلغ قيمة المردود 37.93 شيكل جديد عن ساعة المرافقة.
- لتفاصيل عن مبلغ المردود لمن تحددت له درجة إعاقة خاصة 100%+ تابعوا لاحقا.
تغيير الاختيار
- يمكن تغيير اختيار طريقة تطبيق الاستحقاق فقط بعد مرور عام على الاختيار السابق.
- كل من يختار الانتقال، بعد عام، من تشغيل مرافق من شركة تمريضية الى مردود مالي قد يضطر الى الانتظار فترة حتى 45 يوم من تقديم الطلب وحتى الحصول على المردود المالي.
استحقاق درجة إعاقة خاصة 100%+
- كل من تحددت درجة إعاقته الخاصة 100%+ يستحق بشكل فوري الى مرافقة بحجم الساعات المقررة حسب نوعية الإصابة:
| نوعية الإصابة | عدد ساعات المرافقة المقرر |
|---|---|
| الشلل الرباعي (شلل الأطراف الأربعة) | 24 ساعة في اليوم |
| الشلل السفلي (شلل من الخصر وأسفل) فوق سن الـ 50 | 8 ساعة في اليوم |
| الشلل السفلي بعد التسريح من مركز إعادة التأهيل | 8 ساعة في اليوم على مدار نصف عام |
| العمى فوق جيل الـ 50 | 120 ساعة في الشهر |
- في التشغيل المباشر، يكون "المردود المالي" لتشغيل المرافق لمن لديهم درجة إعاقة خاصة 100٪ + وفقا لعدد ساعات المرافقة المعتمدة:
- إذا تمت الموافقة على ما لا يقل عن 24 ساعة من المرافقة لليوم، يكون المردود المالي41.90 شيكل لكل ساعة مرافقة.
- إذا تمت الموافقة على ما يصل حتى 23 ساعة من المرافقة لليوم، فيكون المردود المالي 39.20 شيكل لكل ساعة مرافقة.
تمويل مدير/ة لتركيز العلاج (مدير/ة الملف)
قد يحصل الأشخاص الذين حصلوا على اعتراف بدرجة إعاقة خاصة بنسبة 100٪ + على تمويل لمدير العلاجات، الذي سيشرف على جميع العلاجات وينسقها ويركزها معهم، ويساعد في العمليات البيروقراطية وما الى ذلك.
- يمنح الأستحقاق لأولئك الذين يستوفون "أحد" الشروط التالية على الأقل:
- مع إصابة الرأس أو يتنفسون اصطناعيا
- يستحقون 24 ساعة مرافقة يوميا
- يعيشون بمفردهم
- يتلقون العديد من العلاجات بسبب حالتهم الطبية
- يتم توفير التمويل لمدة تصل إلى 90 ساعة من المساعدة من مدير الرعاية في الشهر.
إرشاد المرافق
- يحق لأولئك الذين يستوفون الشرطين التاليين الحصول على يومين من الإرشاد للمُرافِق بشأن علاجهم:
- تم الاعتراف بإعاقتهم بنسبة 100٪ + مع شلل رباعي أو إصابات في الرأس أو أجهزة التنفس الصناعي.
- لقد اختاروا خيار المردود النقدي.
- إذا تم استبدال المرافق، فسيحق لهم تمويل إرشاد للمرافِق الجديد.
تشغيل عامل أجنبي تمريضي
- كل من تم تحديد استحقاقهم لـ 17 ساعة مرافقة على الأقل يمكنهم الحصول على تصريح لتشغيل عامل أجنبي بالتمريض يسكن معهم في نفس المنزل.
تمويل العامل/ة الأجنبي/ة
- يمكن الحصول على تمويل للعامل الأجنبي لساعات المرافقة:
- أولئك الذين تم تحديد أن لديهم إعاقة تصل إلى 100٪ ويحق لهم 12 ساعة على الأقل من المرافقة يوميا، سوف يكون باستطاعتهم تحويل 12 ساعة من المرافقة لتمويل العامل الأجنبي.
- أولئك الذين لديهم إعاقة خاصة بدرجة 100٪ + يمكنهم تحويل 8 ساعة من المرافقة لغرض تمويل العامل الأجنبي.
- بالإضافة إلى ذلك، يحق لهم المشاركة في تمويل نفقات متعلقة بتوظيف الموظف.
| نوعية الدفعة | المبلغ ووتيرة الدفع |
|---|---|
| تكاليف جارية لسكن العامل في المنزل | 1,300 شيكل جديد شهريا |
| رسوم استقدام عامل أجنبي | 2,000 شيكل جديد لعامين (أو لدى تبديل العامل) |
| رسوم الرخصة لوزارة الداخلية | 310 شيكل جديد مرة كل عامين |
| تأشيرة (فيزا) لوزارة الداخلية | 180 شيكل جديد في العام |
إعفاء من الانتظار في الطابور ومن دفع رسوم الدخول للأماكن العامة
- قد يكون المصاب والمرافق له معفيين من الانتظار في الطابور ومن دفع رسوم الدخول للأماكن العامة. لمعلومات إضافية راجعوا إعفاء من الانتظار في الطابور لمصابي العمليات العدائية.
- يكون المرافق لدى مرافقته للمصاب معفيا من دفع الرسوم للدخول الى أماكن عامة معينة. لمزيد من المعلومات راجعوا إعفاء من دفع رسوم الدخول لمكان عام لمرافق شخص مصاب عملية عدائية.
من المهم أن نعرف
- لا تشتمل المساعدة المقدمة عن طريق المرافق على القيام بأعمال لأشخاص آخرين لم تتم المصادقة على استحقاقهم للمساعدة الشخصية.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
| الإسم | موقع | البريد الإلكتروني | الهاتفالهاتف |
|---|---|---|---|
| خط الرد الحكومي المركزي | موقع | البريد الإلكتروني | |
| التأمين الوطني | موقع | ||
| خدمة الاستشارة للمواطن | موقع | إستمارة توجّه |
منظمات الدعم والمساعدة
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
قانون الهبات لمضابي العمليات العدائية
- أنظمة المعاقين (علاج طبي)- النظام 24
- وحدة تشخيص ومراقبة الخدمات الطبية فرع إعادة التأهيل, شباط-فبراير 2021
- وحدة تشخيص ومراقبة الخدمات الطبية فرع إعادة التأهيل, تشرين أول-اكتوبر 2021