Больничные кассы участвуют в финансировании бифокальных или мультифокальных очков для детей и подростков до 18 лет
Доля финансирования составляет 100% от цены линз, до максимальной суммы, как подробно описано далее
Официальную информацию см. на сайте "Коль а-Бриут"

Общие сведения

Больничные кассы участвуют в финансировании бифокальных или мультифокальных очков для детей и подростков до 18 лет

  • Бифокальные очки - это очки с двумя оптическими зонами: зона с высоким числом диоптрий для дали и зона дополнительной оптической коррекции для близкого расстояния (обычно +3)
  • Мультифокальные очки - это очки с несколькими оптическими зонами, включая высокое число диоптрий для дали и дополнительную оптическую коррекцию для ближнего и среднего расстояния.
  • Больничные кассы участвуют в финансировании очков для клиентов в возрасте до 18 лет, которые соответствуют условиям получения права.
  • Очки подбираются врачом-офтальмологом или оптометристом, специализирующимся в области аксессуаров для слабовидящих (Low Vision Aid).
Обратите внимание
Реформа в сфере реабилитационного оборудования и средств для передвижения
  • Ответственность за предоставление реабилитационного оборудования и средств передвижения перешла от Министерства здравоохранения к больничным кассам в два этапа:
    • Первый этап (01.04.2024) - передана ответственность на простые и частично сложные устройства для реабилитации и передвижения.
    • Второй этап (01.04.2025) - передана ответственность за сложное оборудование для реабилитации и передвижения.
  • Список всех устройств, которые переданы в рамках реформы, смотрите в разделе Оборудование для реабилитации и передвижения (реформа реабилитационного оборудования)


Кто имеет право?

  • Клиенты больничных касс от 2 до 18 лет, которые перенесли операцию по удалению катаракты с имплантацией интраокулярной линзы или без нее, но их острота зрения требует использования очков силой не менее +5 диоптрий.

Кто не имеет права?

Обратите внимание


Процесс реализации права

  • Следует обратиться в больничную кассу и получить рекомендацию на изготовление бифокальных или мультифокальных очков.
  • Для детей, обучающихся в системе специального образования, обращение будет производиться через учреждение образования.

Больничная касса "Клалит"

  • Пациент должен обратиться к соответствующему врачу-специалисту в больничной кассе "Клалит" (офтальмолог, отоларинголог, хирург, семейный врач или педиатр).
  • Врач-специалист выдаст пациенту соответствующее направление.
  • После получения соответствующего направления нужно обратиться в регистратуру поликлиники и открыть заявку в системе на одобрение запрашиваемого реабилитационного аксессуара.
  • Можно подать заявку без посещения поликлиники:
  • Поликлиника отправит заявку на одобрение уполномоченному специалисту "Клалит".
  • После утверждения заявки отдел медицинской инженерии "Клалит" свяжется с пациентом и направит его к авторизованному поставщику для заказа аксессуара.
  • Поставщик предоставит заказанный аксессуар пациенту.
Обратите внимание
  • Срок действия разрешения на средства передвижения составляет полгода со дня его выдачи.
  • По всем вопросам и за дополнительной информацией можно обратиться в колл-центр "Клалит": *2700.

Больничная касса "Маккаби"

  • Пациент должен подать заявку на получение очков одним из следующих способов:
    • Через приложение "Маккаби" или сайт "Маккаби Online".
    • В больничной кассе или в медицинском центре, где лечится заявитель.
  • После подачи заявки представители больничной кассы "Маккаби" свяжутся с пациентом в течение 5 рабочих дней, проведут оценку и выдадут рекомендацию по подходящему аксессуару.
  • При необходимости медсестра больничной кассы "Маккаби" свяжется с пациентом для проведения функциональной оценки.
  • После одобрения аксессуара будет отправлено уведомление на мобильный телефон в течение 25 рабочих дней с даты подачи заявки.
  • Если рекомендовано более одного аксессуара, будет отправлено отдельное уведомление по каждому из них.
    • Если заявка отклонена, будет отправлено уведомление с письмом об отказе.
    • Можно подать апелляцию на решение об отказе.
  • После получения уведомления об одобрении аксессуара пациент должен связаться с одним из поставщиков, указанных в письме, и заказать аксессуар непосредственно у поставщика.
    • Поставщик должен доставить аксессуар на дом пациенту бесплатно в течение 10 рабочих дней
    • Поставщик должен проинструктировать пациента относительно способа использования аксессуара.

Больничная касса "Меухедет"

  • Пациент должен обратиться к врачу-офтальмологу за направлением, которое будет включать точный диагноз и рекомендацию конкретного аксессуара для коррекции зрения.
  • Пациент должен обратиться к координатору услуги в поликлинике и попросить выдать форму платежного обязательства.
  • После того как координатор подаст заявку, рекомендация врача-специалиста будет рассмотрена отделом реабилитации и передвижения.
  • После получения решения координатор услуги в поликлинике уведомит пациента об одобрении или отклонении заявки.
  • Если заявка одобрена, пациент должен обратиться к поставщику для получения аксессуара, имея при себе форму платежного обязательства.
  • Если заявка отклонена, можно подать письменную апелляцию в течение 30 дней с момента получения уведомления об отказе в отдел реабилитации и передвижения по электронной почте:

Больничная касса "Леумит"

    • Пациент должен обратиться к медсестре или семейному врачу в поликлинике "Леумит".
    • По всем вопросам и для получения дополнительной информации о процессе следует обратиться в колл-центр "Леумит" по телефону *507
Обратите внимание
Лица, подавшие заявку в Министерство здравоохранения на покупку устройства для реабилитации или передвижения до вступления реформы в силу (01.04.2024) и еще не получившие ответ, должны снова обратиться в больничную кассу, в которой они застрахованы.


Размер личного участия

  • Доля финансирования составляет 100% стоимости или до максимума в размере 2500 ₪ за одну пару очков, в зависимости от того, что меньше.

Освобождение от оплаты личного участия


Полезно знать

Смотрите также

Вспомогательные учреждения

Организации, предоставляющие помощь

Правительственные ведомства

Официальные источники правовой информации

Законодательство и инструкции