Дети, у которых диагностировано расстройство аутистического спектра, имеют право получать парамедицинское обслуживание в больничных кассах или получать возмещение за частное лечение (если это было предварительно одобрено больничной кассой)
Параллельно с лечением, предоставляемым больничной кассой, можно получать парамедицинские услуги в рамках системы специального образования (за исключением профилактической медицинской помощи)
Подробнее см. на сайте Министерства здравоохранения

Общие сведения

Дети, у которых диагностировано расстройство аутистического спектра, имеют право получать парамедицинское обслуживание в больничных кассах или (при определенных условиях) получать финансовое возмещение за частное лечение.

  • В комплекс входит эрготерапия, физиотерапия, логопедия и услуги психолога или социального работника.
  • Право в рамках корзины медицинских услуг предоставляется в объеме до 3 процедур в неделю в течение всего года.
  • Для получения информации о дополнительных процедурах, предоставляемых в рамках дополнительного страхования больничных касс, см. сайт "Коль а-Бриют".

Кто имеет право?

Кто не имеет права?

Процесс реализации права

Лечение у частного специалиста

  • Если время ожидания лечения превышает 3 месяца с момента направления, можно обратиться к частному специалисту и получить возмещение от больничной кассы, при условии, что специалист был предварительно одобрен кассой. Для получения разрешения касса может потребовать копию лицензии специалиста.
  • Возмещение за лечение будет предоставлено при предъявлении счета/квитанции и в соответствии с тарифами Министерства здравоохранения в области развития ребенка (за вычетом суммы доплаты, кроме освобожденных от нее).
  • Касса может время от времени просить родителей предоставить краткое резюме специалиста с подробным описанием целей лечения.

Поддержание непрерывности лечения

  • В случае, если ребенку было предоставлено лечение специалистом больничной кассы, касса не имеет права переводить ребенка к другому специалисту по бюджетным причинам.
  • Если было одобрено лечение у частного специалиста из-за длительного времени ожидания, а позже касса предложила лечение в разумные сроки, родители будут иметь право продолжать лечение у частного специалиста и получать возмещение.

Полезно знать

  • Квота в размере 3 часов в неделю относится к различным специальностям в соответствии с потребностями каждого ребенка. Ребенок, которому не требуется лечение определенного типа, но требуется более одного часа в неделю по другой специальности, сможет использовать всю квоту часов на некоторые виды лечения (например, два часа эрготерапии и час логопедии).
  • Получение парамедицинских услуг в рамках системы специального образования не препятствует их получению также от больничных касс (за исключением профилактической медицинской помощи).
Смотрите также

Вспомогательные учреждения

Организации, предоставляющие помощь

Правительственные ведомства

Официальные источники правовой информации

Судебные решения

Законодательство и инструкции

Разъяснения и публикации