Несовершеннолетний, который является смертельно больным пациентом, имеет право участвовать в принятии решения относительно своего медицинского лечения при соблюдении определенных условий
Общие сведения
Право умереть с достоинством регулируется положениями Закона о смертельно больных людях, который устанавливает, что в определенных ситуациях смертельно больной человек имеет право отказаться от лечения, а медицинский персонал обязан выполнить его указания в рамках ограничений, установленных законом.
- Позиция закона отличается, когда речь идет о несовершеннолетнем. Несовершеннолетним применительно к закону о смертельно больном пациенте является человек, которому еще не исполнилось 17 лет.
- Закон не считает несовершеннолетнего смертельно больного пациента способным принимать решения относительно своего лечения.
- Тем не менее, закон устанавливает определенные ситуации, в которых мнение несовершеннолетнего должно быть учтено, и ситуации, в которых его воля обязательна для исполнения, даже против воли родителей или законного опекуна.
Лица, уполномоченные принимать решения по делам несовершеннолетнего
- Родители несовершеннолетнего, которые являются его опекунами - родители имеют полномочия представлять несовершеннолетнего в медицинских вопросах в контексте продления его жизни или отказа от продления жизни.
- Опекун несовершеннолетнего, который является "близким человеком" пациента, то есть, по мнению ответственного врача, является родственником несовершеннолетнего или эмоционально близким ему человеком, учитывает его интересы и хорошо его знает на основе непрерывных и постоянных отношений в период до лечения или во время него.
- В случае лишения родителей опекунства или отсутствия у несовершеннолетнего родителей и опекуна, или если опекун не является близким человеком, решение по делу принимает институциональная комиссия.
Кто имеет право?
- Несовершеннолетний, который является смертельно больным пациентом, имеет право участвовать в принятии решения относительно своего лечения при выполнении следующих двух условий:
- Несовершеннолетний осознает свое состояние и хочет участвовать в принятии решения о своем лечении.
- Ответственный врач установил, что интеллектуальные и психические способности, а также уровень зрелости несовершеннолетнего позволяют ему участвовать в принятии решений.
Процесс реализации права
- Ответственный врач будет консультироваться с родителями несовершеннолетнего/его опекуном, с лечащим врачом пациента и другими врачами или специалистами, а по возможности с его личным врачом.
- В случае если ответственный врач убедится, что полное или частичное предоставление информации не вредит физическому или психическому здоровью несовершеннолетнего и не угрожает его жизни, он установит, что интеллектуальные и психические способности и уровень зрелости несовершеннолетнего позволяют ему адекватно понимать информацию и ее значение.
- В случае разногласий между родителями несовершеннолетнего или между ними и ответственным врачом относительно лечения несовершеннолетнего, решение по этому вопросу принимает институциональная комиссия.
- В случае разногласий между несовершеннолетним и его родителями или между ним и ответственным врачом, необходимо действовать следующим образом:
- Если несовершеннолетний выразил желание продлить свою жизнь, ответственный врач будет действовать согласно его воле.
- Если несовершеннолетний, которому исполнилось 15 лет, выразил желание отказаться от продления жизни, решение принимает институциональная комиссия.
- Информацию о действиях и медицинских процедурах, которые разрешено выполнять, см. в статье Право умереть с достоинством.
Смотрите также
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
Правительственные ведомства
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о смертельно больных людях
- Положения о смертельно больном пациенте (комиссии, документы, база данных и отчетность), 2007 г.
- Циркуляр генерального директора Министерства здравоохранения № 7/2008 от 17.03.2008 - Инструкции по реализации закона о смертельно больном пациенте.