Существует два способа установления факта смерти: смерть мозга и остановка сердца
В случае остановки сердца регистрируется смерть человека
Установление факта смерти мозга в некоторых случаях позволяет извлечь из тела умершего органы для трансплантации другому человеку
Подробнее см. в статье 2 Закона о респираторной смерти мозга, а также на сайте Министерства здравоохранения

Современная медицина признает два способа установления факта смерти. Один из них – установление остановки сердца, а второй – установление смерти мозга.

  • В статье 2 Закона о респираторной смерти мозга сказано, что моментом смерти человека считается момент установления смерти мозга и остановки дыхания или момент установления остановки сердца и остановки дыхания.

Остановка сердца

  • Остановкой сердца считается прекращение сердечной и дыхательной деятельности.
  • В этом случае врач или парамедик, вызванный на дом к покойному, может констатировать смерть.
  • Сотрудники медицинского персонала подготовят документ, удостоверяющий факт смерти покойного. Подробнее см. Выдача уведомления о смерти.

Смерть мозга

  • Смертью мозга считается полное и необратимое прекращение деятельности мозгового ствола и всего головного мозга.
  • Смерть мозгового ствола в конечном итоге приводит к прекращению работы всех систем и через короткое время остановке сердца.
  • В случае смерти мозга в течение очень ограниченного времени можно искусственно поддерживать функцию органов.

Процедура установления факта смерти мозга

  • Факт смерти мозга может быть установлен двумя врачами, уполномоченных особой комиссией Министерства здравоохранения, при выполнении всех следующих условий:
    1. Они являются специалистами в одной из следующих областей: анестезиология, общая реаниматология, детская реаниматология, неврология, нейрохирургия, неотложная помощь, педиатрия, внутренние болезни, кардиология.
    2. Они не участвуют напрямую в лечении пациента.
    3. Они не занимаются трансплантацией органов.
  • У детей в возрасте от 2 месяцев до 13 лет помимо перечисленных условий факт смерти мозга должен быть удостоверен двумя врачами, хотя бы один из которых является специалистом в области детской реаниматологии или педиатрии.

Оповещение родственников

  • Лечащий врач должен оповестить родственников первой степени или опекуна пациента (если ему назначен опекун) о подозрении на то, что у пациента произошла смерть мозга.
  • Лечащий врач должен выслушать мнение двух родственников или опекуна по поводу того, как поступить дальше.
  • Если пациент оставил письменные распоряжения на этот случай, лечащий врач должен принять во внимание желание пациента.
  • Родственники или опекун должны получить медицинские документы пациента, касающиеся установления факта смерти мозга.
  • Лечащий врач должен сообщить родственникам, что они могут посоветоваться с социальным работником, психологом или священнослужителем в зависимости от религиозной принадлежности пациента.
  • Если по сведениям, полученным от родственников, установление факта смерти мозга противоречит религиозным убеждениям или мировоззрению пациента, запрещается отключать пациента от аппаратов жизнеобеспечения и прекращать лечение, напрямую поддерживающее дыхательную функцию, вплоть до остановки сердца.

Донорство органов

  • В промежутке между установлением факта смерти мозга и прекращением работы всех систем организма можно извлечь из тела покойного органы для трансплантации.
  • В случае согласия на донорство органов, временем смерти считается время смерти мозга. При отсутствии согласия на донорство органов необходимо подождать остановки сердца.
  • Подробнее о донорстве органов см. на портале "Донорство органов".
Смотрите также

Официальные источники правовой информации

Законодательство и инструкции

Разъяснения и публикации