ילדים עם מוגבלות ברגליים שמרותק למכשיר ניידות עשויים להיות זכאים לטיולון
ילדים עם מוגבלות ברגליים שמרותק למכשיר ניידות וזקוקים למנגנוני ישיבה מיוחדים עשויים להיות זכאים למערכות ישיבה (אינסרטים) לטיולון
הטיולון ניתן לזכאים ללא השתתפות עצמית מצד המבוטחים
למידע רשמי ראו אתר כל הבריאות


טיולון הוא אביזר ניידות בעל ארבעה גלגלים שמיועד לילדים עם מוגבלות פיזית ומאפשר להם ניידות בתוך הבית ובסביבה בעזרת מלווה.

מי זכאי?

  • ילדים עם מוגבלות פיזית שלא מתהלכים או שהליכתם לא מאפשרת ניידות פונקציונלית, זכאים לקבל טיולון סטנדרטי או טיולון עם מנגנונים מיוחדים:

טיולון סטנדרטי

  • ילדים עם מוגבלות פיזית שלא מתהלכים או שהליכתם לא מאפשרת ניידות פונקציונלית ועונים על התנאים הבאים:
    1. הם מרותקים למכשיר ניידות.
    2. הם יכולים להניע את מכשיר הניידות בעצמם ועצמאיים בביצוע כל פעולות היום יום בתוך הבית ומחוצה לו.
    3. רמת הפעילות התעסוקתית והחברתית שלהם מצומצמת.

טיולון עם מנגנונים מיוחדים

  • ילדים עם מוגבלות שזקוקים למנגנונים מיוחדים בטיולון, ועונים על התנאים הבאים:
    1. הם מרותקים למכשיר ניידות וזקוקים לעזרה בהנעתו ובכל פעולות היום יום.
    2. הם לא מסוגלים לשבת ישיבה יציבה ובטיחותית במכשיר הניידות ללא מנגנונים.
שימו לב
ילדים שזקוקים למנגנונים מיוחדים לטיולון זכאים לקבל גם מערכות ישיבה לטיולונים (אינסרטים).


מי לא זכאי?


תהליך מימוש הזכות

  • יש לפנות לקופת החולים ולקבל המלצה מהגורמים המקצועיים על הצורך להשתמש בטיולון.
  • עבור ילדים שנמצאים במסגרת חינוך מיוחד, הפנייה תיעשה דרך המסגרת החינוכית.
  • קופת חולים כללית:
    • על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של כללית.
    • רופא המשפחה יוציא הפניה ליחידה לטיפולי בית, ויצרף סיכום מידע רפואי והערכת תפקוד.
    • פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מטעם כללית יערכו ביקור בבית המטופל, ימליצו על מכשיר ניידות מתאים, ויסבירו למטופל על המשך התהליך והמסמכים הנוספים הדרושים.
    • לאחר מכן, תועבר הבקשה לאישור של הגורם המקצועי המוסמך בכללית.
    • אם הבקשה תאושר, כללית תפנה את הלקוח לכללית הנדסה רפואית כדי להזמין את המכשיר שאושר.
שימו לב
  • תוקף האישור למכשירי ניידות הוא חצי שנה מיום הוצאתו.
  • לשאלות ולמידע נוסף ניתן לפנות לכללית הנדסה: 5515*.
  • קופת חולים מכבי:
    • על המטופל להגיש בקשה לקבלת מכשיר הניידות באמצעות:
      • אפליקציית מכבי או אתר מכבי Online.
      • בקופות החולים או במרכז הרפואי שבו הפונה מטופל.
    • לאחר הגשת הבקשה, פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק מטעם קופת חולים מכבי ייצור קשר עם המטופל תוך 5 ימי עבודה, יבצע הערכה ויעביר המלצה לאביזר המתאים.
    • במקרה הצורך, אח מטעם קופת חולים מכבי יצור קשר עם המטופל כדי לבצע הערכה תפקודית סיעודית.
    • לאחר אישור האביזר, תישלח הודעה לטלפון הנייד, תוך 25 ימי עבודה החל מיום הגשת הבקשה.
      • אם הומלצו יותר מאביזר אחד, תישלח הודעה נפרדת עבור כל אביזר.
      • אם נדחתה הבקשה תישלח הודעה עם מכתב הדחייה.
      • אפשר להגיש ערעור על החלטת הדחייה.
    • לאחר קבלת האישור בהודעה, על המטופל ליצור קשר עם אחד הספקים המצוינים במכתב שנשלח למטופל, ולהזמין את האביזר ישירות מהספק.
      • על הספק לספק את האביזר לביתו של המטופל ללא עלות, תוך 10 ימי עבודה
      • על הספק להדריך את המטופל לגבי אופן השימוש באביזר.
  • קופת חולים מאוחדת:
    • על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של מאוחדת.
    • לשאלות ולקבלת מידע נוסף על התהליך יש לפנות למוקד מאוחדת בטלפון 08-9137510
  • קופת חולים לאומית:
    • על המטופל לפנות לאח/אחות או לרופא המשפחה במרפאה של לאומית.
    • לשאלות ולקבלת מידע נוסף על התנליך יש לפנות למוקד לאומית בטלפון 507*
שימו לב
אנשים שהגישו בקשה למשרד הבריאות לרכישת אביזר שיקום או ניידות טרם כניסת הרפורמה לתוקף (01.04.2024), וטרם קיבלו תשובה, יפנו שוב לקופת החולים בה הם מבוטחים.


גובה ההשתתפות העצמית

  • הטיולון ניתן לזכאים ללא השתתפות עצמית מצד המבוטחים (עד גיל 18).

פטור מתשלום השתתפות עצמית

  • תושבים שזכאים לקבל מכשירי שיקום וניידות (ציוד שיקומי) ומשתייכים לאחת האוכלוסיות הבאות זכאים לפטור מתשלום השתתפות עצמית:
    1. מקבלי תוספת השלמת הכנסה לקצבת זיקנה
    2. מקבלי תוספת השלמת הכנסה לקצבת שאירים
    3. מקבלי קצבת נכות מלאה ליחיד (בודד)
    4. מקבלי קצבת נכות מלאה שכוללת תוספת משפחה (״תלויים״)
    5. מקבלי קצבת נכות כעקרות בית
    6. מקבלי הבטחת הכנסה (השלמת הכנסה)
    7. חסידי אומות העולם
    8. ילדים ונוער עד גיל 18 (הפטור מתשלום ההשתתפות העצמית הוא רק עבור מכשירי ניידות).
    9. אנשים שהכנסת משפחתם (נטו) לא עולה על גובה קצבת הזקנה עם השלמת ההכנסה שמשולמת לפי הרכב משפחה.
  • על מנת לקבל פטור מהשתתפות עצמית לאנשים שהכנסת משפחתם לא עולה על גובה קצבת הזקנה עם תוספת השלמת ההכנסה (סעיף 9 לעיל), יש להגיש את המסמכים הבאים:
    • שלושה תלושי משכורת אחרונים של שני בני הזוג שכירים, או שומה אחרונה ממס הכנסה לעובדים עצמאים.
    • אישורים על קבלת גמלאות או קצבאות מהביטוח הלאומי.
    • אישור על קבלת קצבת פנסיה מישראל או מחו"ל.
    • אישור על קבלת תגמולים ממשרד הביטחון.
    • אישור על קבלת תגמולים ממשרד האוצר לנפגעי פעולות הנאצים.


חשוב לדעת

  • אנשים שלא זקוקים למכשיר הניידות והשיקום לצמיתות ואינם בעלי נכות קבועה, לא זכאים להשתתפות במימון המכשירים.
  • ילדים שזקוקים למנגנונים מיוחדים לטיולון זכאים לקבל גם מערכות ישיבה לטיולונים (אינסרטים).
  • האחריות על מימון ואספקת כסאות הגלגלים הידניים עברה ממשרד הבריאות לקופות החולים במסגרת הרפורמה במכשירי הניידות והשיקום ביום 01.04.2024. לאביזרים ומכשירי שיקום נוספים ראו: אביזרי ומכשירי שיקום.
ראו גם

גורמים מסייעים

ארגוני סיוע

גורמי ממשל

מקורות משפטיים ורשמיים

חקיקה ונהלים