פטור מתשלומים בקופות החולים למקבלי גמלת ילד נכה (זכות)

מתוך כל-זכות (www.kolzchut.org.il), אנציקלופדיית הזכויות של ישראל

הקדמה:

מקבלי גמלת ילד נכה פטורים מתשלום השתתפות עצמית עבור שירותים שונים בקופות החולים
למידע נוסף, ראו באתר כל הבריאות של משרד הבריאות

מקבלי גמלת ילד נכה פטורים מתשלום השתתפות עצמית עבור שירותים רפואיים שונים בקופות החולים.

רשימת השירותים

  • רופא שניוני: רופא מומחה, כולל פסיכיאטר, שאינו רופא ראשוני (ראו בהמשך), וכמו כן דיאטניות ופודיאטורים.
    • רופאים ראשוניים הם רופאים כלליים (שאינם מומחים) ורופאים מומחים ברפואת משפחה, רפואת ילדים, רפואה פנימית וגינקולוגיה. הביקור אצל רופא ראשוני הוא ללא תשלום השתתפות עצמית.
  • מרפאות חוץ: מרפאות הפועלות במסגרת בתי חולים כלליים (כולל מרפאות בריאות הנפש בבתי חולים כלליים).
  • מכונים:
    • מכוני הדמיה: מכוני רנטגן, אולטראסאונד, רפואה גרעינית, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אקוקרדיוגרפיה, MRI.
    • ​מכוני אבחון: EEG ,EMG, אודיומטריה, ארגומטריה.
    • מכון לגסטרואנטרולוגיה ומכון להפרעות בשינה.

מידע נוסף


מי זכאי?

תהליך מימוש הזכות

  • הפטור עבור השירותים ניתן באופן אוטומטי, בהתאם לרשימות המועברות מהמוסד לביטוח לאומי לקופות החולים.
  • אם המוסד לביטוח לאומי לא העביר את פרטי הזכאי אל קופת החולים, ניתן לפעול בשתי הדרכים הבאות:
    • לפנות לתחום רישום והקצאה במוסד לביטוח לאומי, בימים א' - ה' בין השעות09:00 - 13:00 בטלפון: 6462000 - 02.
    • להגיש לקופת החולים אישור מהמוסד לביטוח לאומי על הזכאות לגמלת ילד נכה. (קופות החולים עשויות להעניק את הפטור במקרה כזה על סמך האישור).

גורמי ממשל

חקיקה ונהלים