مقدمة:

يحق لمرضى القلب الذين مرّوا بأزمة قلبية الحصول، في حالات معيّنة، على خدمات إعادة تأهيل مجانيّة في إطار سلة الخدمات الصحية
من الممكن ان يستحق مرضى القلب الذين لا يملكون أحقية بالحصول على خدمات إعادة تأهيل مجانيّة الحصول على إعادة تأهيل بتمويل شخصي أو في إطار تأمينات طبيّة إضافية
لمعلومات حول إعادة تأهيل مرضى القلب في إطار خدمات سلة الصحة الأساسية، راجعوا موقع وزارة الصحة
للتوسّع حول الخدمات المختلفة لإعادة تأهيل مرضى القلب في إطار التأمينات المكمّلة، راجعوا موقع "كل الصحة"


يحق لمرضى القلب الذين مرّوا بأزمة قلبية الحصول، في حالات معيّنة، على خدمات إعادة تأهيل مجانيّة في إطار سلة الخدمات الصحيّة.

  • الهدف الأساسي من خدمات إعادة التأهيل هو تمكين عودة مرضى القلب لنمط حياة نشط، منتج وذي جودة ضمن التقييدات الموجودة في عملية مجابهة المرض.
  • تجري إعادة التأهيل من قبل صناديق المرضى في مراكز إعادة تأهيل القلب أو في أطر إعادة تأهيل اخرى من قبل طاقم متعدد الاختصاصات يشمل: طبيب قلب، ممرضة، عامل اجتماعي، اخصائية تغذية، أخصائي وظائف الأعضاء، مدّرب رياضي، وإن دعت الحاجة فطبيب نفسي.
  • يمكن الحصول، في حالات معيّنة، على خدمات إعادة التأهيل (مثل خدمات الممرضة والعلاج بالحركة) في بيت المتعالج أيضاً. راجعوا روابط لمعلومات إضافية في بند توسُّع ونشرات.

من هو صاحب الحق؟

مرضى يحق لهم الحصول على خدمات إعادة تأهيل القلب مجاناً في إطار سلة الخدمات الصحيّة

  • مرضى مرّوا بأزمة قلبية.
  • مرضى اجتازوا جراحة مجازة تحويلية لفتح مجرى جانبي للشريان التاجي.
  • مرضى مع قصور قلبي بدرجة 2 و3 أو LVEF أقل من 35% (انخفاض في أداء البطين الأيسر بمستوى متوسط وما فوق).
  • مرضى اجتازوا عملية زراعة صمام قلب اصطناعي.
  • مرضى اجتازوا عملية قسطرة.

مرضى لم تُشمل مشاكلهم الطبية في قائمة المستحقين حسب سلة الخدمات الصحيّة

  • توصي وزارة الصحة أيضا بأن يحصل على خدمات إعادة تأهيل القلب أيضاً مرضى لم يتم شمل مشاكلهم الطبية في قائمة المستحقين للحصول على إعادة تأهيل قلب حسب سلة الخدمات الصحية، مثل المرضى الذين يمكثون في المستشفى بسبب ذبحة صدريّة غير متوازنة.
  • إذا حصل هؤلاء المرضى على توصية بإعادة تأهيل القلب من قبل الطبيب المعالج، يمكنهم عندها التوجه للحصول على خدمات إعادة تأهيل القلب مع دفع ذاتي أو في إطار خدمات تأمين إضافية من قبل صندوق المرضى.
  • لمعلومات أوفى حول الأوضاع الطبية الإضافية التي تمنح الحق بالحصول على خدمات إعادة تأهيل القلب في مواقع صناديق المرضى، ووفق شروط كل صندوق على حدة:

ماذا يشمل الاستحقاق للحصول على إعادة تأهيل قلب

  1. برنامج إعادة تأهيل - يشمل البرنامج إرشادات في لقاءات مع طبيب، ممرضة،اخصائية تغذية، معلمة صحة أو رياضة تحت المراقبة، خلال فترة زمنيّة محددة من وقت حدوث الأزمة القلبية ولفترة زمنية محددة.
  2. فترة نقاهة للتعافي في فندق تحت مراقبة طبيّة - يحق للمتعالج المكوث في بيت للتعافي بعد التعرض لانسداد في عضلة القلب أو لجراحة مَجازة تحويلية.
  3. رصد نبضات القلب - بواسطة جهاز رصد شخصي بعد حصول انسداد حاد في عضلة القلب أو بعد جراحة قلبية.

برنامج إعادة التأهيل

  • برنامج إعادة التأهيل مركّب من 3 مراحل. تم شمل المرحلتين الأوليين في سلة الخدمات الصحيّة وتمنحان مجانا (لأصحاب الأحقية)، أما المرحلة الثالثة فهي غير مشمولة في السلة، ولكن وزارة الصحة توصي المتعالج بالتوجّه للأطر المزوّدة لها.

المرحلة الأولى من إعادة التأهيل

  • تتم هذه المرحلة في إطار المستشفى أو مركز التعافي ولمدة 7 أيام من موعد التسريح من المستشفى.

المرحلة الثانية من إعادة التأهيل

  • تبدأ هذه المرحلة بعد التسريح من المستشفى أو مركز التعافي وتستمر ل9 أشهر تقريبا.
  • يجب على مريض القلب الذي تم توجيهه لمركز إعادة تأهيل مرضى القلب خلال السنة الأولى من وقوع الأزمة أو التشخيص البدء بالبرنامج من مرحلته الثانية من إعادة التأهيل.
  • يتم انهاء برنامج إعادة التأهيل وفق الوضع الطبي للمتعالج، وحسب قرار مديرية الطب في البرنامج.
  • تكون مدة برنامج إعادة التأهيل في المرحلة الثانية لمرضى في درجة حرجة مرتفعة غير مقيّدة بوقت معيّن.
  • يشمل البرنامج في هذه المرحلة: تدريباً رياضياً واستشارة ومداخلات حول كيفية التصرّف والأدوية، والذي يهدف لتحقيق أكبر حد ممكن من التحسين في مسببات الخطر ولأكبر حد ممكن من تحسن الناحية الوظائفية والجسمانية والنفسية.
  • يتم منح خدمات إعادة التأهيل لمرضى القلب في المرحلة الثانية في مراكز إعادة تأهيل مرضى القلب. يشمل طاقم المركز طبيب قلب، ممرضة، وأخصائي تدريبات رياضة لإعادة التأهيل.

المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل

  • هذه المرحلة غير مشمولة في سلة الخدمات الصحية، ولكن هنالك توصية من وزارة الصحة، بتوجيه المتعالجين لهذه الأطر.
  • تبدأ المرحلة الثالثة بعد تحقيق أهداف إعادة التأهيل في المرحلة السابقة (المرحلة الثانية)، وتشمل استمرار الفعاليات الجسمانية والحفاظ على تغذية سليمة في إطار برامج معدّة لذلك.
  • يجب على كل طبيب معالج لمريض بحاجة لإعادة تأهيل قلب أن يوصي بهذه الخدمات الطبية.

الشفاء وإعادة التأهيل في بيت التعافي

رصد ومتابعة وتيرة عمل القلب

  • بعد التعرّض لانسداد حاد في عضلة القلب أو بعد جراحة قلبيّة، يحق للمتعالج الحصول على رصد ومتابعة لوتيرة نبض القلب بواسطة جهاز رصد شخصي، والذي يقوم بارسال تخطيط القلب مباشرة لمركز يتواجد فيه طاقم طبي في كل ساعات اليوم، وذلك لمدة 6 أسابيع.

رياضة إعادة تأهيل

  • يحق للمؤمّن الحصول على رياضة تأهيلية، وهي فعاليات رياضية مدروسة بمرافقة مستمرة من طبيب قلب. يمنح هذا الاستحقاق في إطار المرحلة الثانية من عملية إعادة التأهيل كما هو مفصّل أعلاه.

عملية تحصيل الحق

  • يتم توجيه المريض صاحب الحق بالحصول على إعادة تأهيل مرضى القلب من قبل الطبيب المعالج لبرامج إعادة تأهيل مرضى القلب.
  • في حالة توجيه المريض من قبل قسم الأمراض القلبية والطب الباطني وقسم جراحة القلب في المسشفيات، يكون من المفضل التوجيه بواسطة توصية مفصلة في شهادة التسريح من المستشفى.
  • تتم إعادة التأهيل من قبل صندوق المرضى الذي يتبعه المريض، في إطار نوادي إعادة تأهيل القلب أو في اطار برامج إعادة تأهيل أخرى. تُمنح خدمات الشفاء في إطار بيوت التعافي وفق اتفاقية مع صندوق المرضى.
  • للإستيضاح حول خدمات إعادة التأهيل التي يتم منحها ومواقعها وخدمات التعافي، يجب التوجه لصندوق المرضى الخاص الذي يتبعه المريض:
  • يتم قبول المتعالج لبرنامج إعادة تأهيل القلب بعد أن يقوم طبيب قلب من مركز إعادة التأهيل بتقييم حالته، من خلال تحديد خطورة حالة المريض، أهداف إعادة التأهيل، برنامج إعادة التأهيل والقيود الطبية على الفعاليات الرياضية.

من المهمّ أن تعرف

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

مصادر