المؤمّن الذي تم المس بحقوقه الطبية، له الأحقية بتوجيه شكوى إلى جسم علاج الشكاوى في صندوق المرضى المؤمّن فيه
يمكن تقديم الشكاوى على الخدمة التي تم تقديمها من قبل صندوق المرضى، تعامل الطاقم المعالِج، عدم تلقي علاج معين والمزيد
في حال أن توجه المؤمّن لم يتلق الرد أو أن الاهتمام به أعيق، يمكن التوجه إلى مفوضية شكاوى الجمهور في وزارة الصحة
ملخّص
في كل صناديق المرضى يوجد هيئة مسؤولة عن العلاج شكاوى المؤمنين، استيضاحها وتعديل الخروقات التي تم الكشف عنها.
- يمكن تقديم الشكاوى على القضايا التالية:
- الخدمة في العيادة.
- التعامل غير اللائق من الطاقم المعالج.
- خروقات ونواقص تم الكشف عنها خلال عملية تقديم العلاج.
- شكاوى بشأن عدم الحصول على العلاج أو الخدمة المشمولة في سلة الخدمات الصحية، وفق ادعاء المؤمّن.
- على المسؤول عن شكاوى الجمهور في صندوق المرضى أن يفحص الشكوى، وأن يوصي الصندوق بشأن علاج الشكوى وأن يقدم جوابا مفصلا إلى مقدم الشكوى بشأن القرار.
لمن أُعِدَّ الحق
- كل من هو مؤمّن في صندوق للمرضى
عملية تحصيل الحق
- على المؤمّن أن يكتب رسلة مفصلة، لوصف كافة تفاصيل الحادثة وتفاصيل الطواقم ذات الصلة بالحادثة أو التي رفضت تقديم الخدمة. يجب أن ترفق بالرسالة، كافة المستندات ذات الصلة.
- يمكن إرسال الرسالة عبر البريد إلى قسم توجهات الجمهور/ المسؤول عن شكاوى الجمهور في الصندوق. في قسم من الصناديق، بالإمكان التوجه أيضا من خلال الموقع الالكتروني للصندوق.
- تفاصيل الاتصال بالصناديق المختلفة:
- الخدمات الصحية الشاملة – المسؤولون عن توجهات الجمهور في الألوية وفي المستشفيات (يمكن الاستئناف على أجوبتهم في مفوضية توجهات الجمهور في الإدارية الرئيسية).
- مكابي خدمات صحية- مفوضية توجهات الجمهور، يمكن تقديم الشكوى من خلال الموقع الالكتروني.
- صندوق المرضى لئوميت- توجهات الجمهور، يمكن تقديم الشكوى من خلال الموقع الالكتروني.
- صندوق المرضى مئوحيدت – وحدة توجهات الجمهور
من المهمّ أن تعرف
- يمكن تقديم الشكاوى عن العلاج غير اللائق في المستشفيات إلى الجهة المسؤولة عن الشكاوى/توجهات الجمهور في المستشفى.
- بشأن الأدوية غير المشمولة في السلة الصحية، يجب تقديم توجه للجنة الحالات الشاذة التابعة لصناديق المرضى
- اذا كان توجه المؤمّن متعلقا بعدم تقديم خدمة طبية، علاج طبي أو دواء، ولم يقم صندوق المرضى بالرد على طلب المؤمّن أو أن علاجه للطلب تأخر، يحق للمؤمّن أن يتوجه إلى مفوضية شكاوى الجمهور حسب قانون التأمين الصحي الرسمي، في وزارة الصحة.
- ينصح بأن يتم التوجه إلى الجهات المسؤولة عن الشكاوى/توجهات الجمهور في صناديق المرضى و/أو في المستشفيات في القضايا المتعلقة بتقديم الخدمة أو التعامل غير الملائمين من قبل الطاقم المعالِج. يفضل توجيه الشكاوى بشأن عدم تقديم الخدمة/العلاج المطلوبين إلى مفوضية شكاوى الجمهور حول قانون التأمين الصحي الرسمي.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
منظمات الدعم والمساعدة
- لصفحة موسعة بشأن منظمات الدعم والمساعدة في المجال الصحي، راجعوا الصحة والأمراض/منظّمات الدعم والمساعدة.
جهات حكوميّة
- وزارة الصحة
- "كول هبريئوت" - صوت الصحة - مركز الخدمات الهاتفية لوزارة الصحة *5400
- مفوضية شكاوى الجمهور لقضايا قانون التأمين الصحي الرسمي
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
تشريعات وإجراءات
شكر وتقدير
- المعلومات الأساسية في هذه الصفحة، كتبت بمساعدة عيادة القضاء والصحة (حقوق المرضى).
�