يتوجب على المؤمَّنين الذين تم استدعاؤهم إلى اللجنة الطبية ولا يستطيعون الحضور، تبليغ مؤسسة التأمين الوطني بذلك مسبقاً
يتم استدعاء الذين لم يحضروا إلى اللجنة ولم يبلّغوا عن ذلك في الوقت، مرة أخرى وفي بعض الحالات، يتم إلزامهم بدفع التكاليف المستردة
يجوز لمؤسسة التأمين الوطني إيقاف معالجة المطلب في الحالات التي سنفصّلها أدناه

ملخّص

يتوجب على المطالبين بمخصصات الإعاقة الذين تم استدعاؤهم إلى اللجنة الطبية ولا يستطيعون الحضور، التبليغ بذلك بأسرع وقت ممكن، تبعاً للتفاصيل الواردة في مكتوب الإستدعاء إلى اللجنة.

  • في الحالات التي سنفصّلها تباعاً، يجوز لمؤسسة التأمين الوطني أن تطلب تسديد التكاليف من المطالِبين الذين لم يحضروا إلى اللجنة، بل حتى إيقاف معالجة مطلبهم.

جمهور الهدف والشروط المسبقة

المطالبون بمخصصات الإعاقة العامة أو بمخصصات الخدمات الخاصة

  • يتم إلزام الأشخاص الذين لم يحضروا إلى اللجنة الطبية ولم يبلّغوا بذلك قبل 4 أيام على الأقل من موعد الجلسة، بدفع استرداد التكاليف.
  • سيكون بالإمكان فحصهم من قبل اللجنة الطبية في موعد جديد يحدد لهم، شريطة أن يقوموا بدفع استرداد التكاليف.
  • في الحالات التالية، يستلم المطالبون بالمخصصات استدعاءً جديداً دون أن يتم إلزامهم بدفع التكاليف المستردة:
    • عندما يُرسل الإستدعاء لحضور جلسة اللجنة إلى المطالِبين في أقل من 14 يوماً قبل موعد جلسة اللجنة.
    • إذا تم إدخال المطالِبين أو أحد أقاربهم من الدرجة الأولى إلى المستشفى.
    • إذا توفي أحد أقارب المطالِبين من الدرجة الأولى وهم في فترة حداد.
    • كان المطالِبون خارج البلاد عند وصول الإستدعاء.
    • المطالِبون هم أشخاص يتعاملون مع الأمراض النفسية وقد حدد الطبيب أنهم لا يفهمون فحوى الدعوة التي استلموها.
    • لظروف خاصة أخرى قد تصادق عليها مؤسسة التأمين الوطني.
  • بالنسبة لمن تم إلزامهم بسداد التكاليف ولم يفعلوا ذلك ولم يحضروا أيضاً في الموعد الجديد دون أن يبلّغوا بذلك مسبقاً أو بدون تقديم سبب معقول، يجوز لمؤسسة التأمين الوطني أن تسلبهم المخصصات.

المطالبون باستحقاقات الطفل المعاق

  • يتم استدعاء المطالبين بالمخصصات ولم يحضروا إلى اللجنة الطبية، لموعد جديد دون أن يتم إلزامهم بدفع التكاليف المستردة (حتى لو لم يبلّغوا مسبقاً عن عدم حضورهم).
  • بالنسبة لمن لن يحضروا إلى اللجنة للمرة الثانية ولن يبلّغوا مسبقاً بذلك، سيتم إيقاف معالجة مطلبهم .
  • بإمكان الأشخاص الذين يبلّغون مسبقاً عن عدم استطاعتهم الحضور في الموعد الثاني، أو الذين تبيّن أنهم لم يحضروا في المرة الثانية لوجود سبب محِق لديهم، أن يطلبوا الحصول على استدعاء لموعد جديد (للمرة الثالثة).

المطالِبون بالإعاقة من العمل

  • يتم استدعاء المطالِبين الذين لن يحضروا إلى اللجنة الطبية، لموعد جديد دون أن يتم إلزامهم بدفع التكاليف المستردة (حتى لو لم يبلّغوا مسبقاً عن عدم حضورهم).
  • يطالَب الأشخاص الذين لن يحضروا في الموعد الجديد بدفع التكاليف المستردة خلال 45 يوماً.
  • في الحالات التالية، لا يتم إلزام المطالبين بدفع التكاليف المستردة:
    • عندما يُرسل الإستدعاء الجديد إليهم في أقل من 14 يوماً قبل موعد جلسة اللجنة.
    • إذا تم إدخال المطالِبين أو أحد أقاربهم من الدرجة الأولى إلى المستشفى.
    • إذا توفي أحد أقارب المطالِبين من الدرجة الأولى وهم في فترة حداد.
    • كان المطالِبون خارج البلاد عند وصول الإستدعاء.
    • إذا كان المطالِبون يؤدون الخدمة الاحتياطية.
    • عندما يكون المطالِبون من سكان المناطق وهناك حظر تجول.
    • لظروف خاصة أخرى قد تصادق عليها مؤسسة التأمين الوطني.
  • يتم استدعاء المطالبين الذين دفعوا التكاليف المستردة في الوقت أو الذين لم يطالَبوا بدفع هذه التكاليف، مرة أخرى (للمرة الثالثة).
  • بالنسبة للمطالِبين الذين تم إلزامهم بدفع التكاليف المستردة ولم يدفعوها خلال 45 يوماً، يتم رفض المطالبة.

من المهمّ أن تعرف

راجعوا كذلك

الجهات المُساعِدة

مراجع قانونية ورسمية

تشريعات وإجراءات

شكر وتقدير

  • كُتبت المعلومات الأصلية الواردة في هذه الصفحة بمساعدة قسم اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني.