يحق لمصابي حوادث العمل الحصول على العلاج الطبي لمداواة إصابة عمل، بما في ذلك علاجات الأسنان
يتم توفير علاجات الأسنان في صناديق المرضى للأسنان التي ذُكر بشكل واضح في مصادقة مؤسسة التأمين الوطني على أنها قد تضررت نتيجة لإصابة العمل.
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
يحق لمصابي حوادث العمل الحصول على علاج طبي الناتج عن إصابة عمل، بما في ذلك علاجات الأسنان.
- يتم توفير علاجات الأسنان في صناديق المرضى للأسنان التي ذُكر بشكل واضح في مصادقة مؤسسة التأمين الوطني على أنها قد تضررت نتيجة لإصابة العمل.
من هو صاحب الحق؟
- مصاب حادث عمل الذي اعترفت مؤسسة التأمين الوطني بإصابته كـ إصابة عمل ويحتاج إلى علاج الأسنان بعد الإصابة.
عملية تحصيل الحق
- يتم توفير علاجات الأسنان في إطار عيادات الأسنان في صندوق المرضى، أو في تلك المتعاقدة معها.
- مقابل علاجات الأسنان التي تم إجراؤها خارج عيادة الأسنان التابعة لصندوق المرضى، يحق للشخص المصاب استرداد المبلغ بموجب الشروط التالية:
- يقوم طبيب الأسنان من قبل صندوق المرضى بفحص المصاب مباشرة بعد الإصابة، ويحدد مدى الضرر الذي لحق به نتيجة لإصابة العمل، ويصادق على تلقي الخدمة خارج مرافق الصندوق.
- الاسترداد المالي محدّد بسقف يتم احتسابه وفقاً لنفس تعريفة العلاج في إطار عيادات الأسنان التابعة لصندوق المرضى، ويخضع لإبراز الإيصالات من قبل المصاب.
- إذا لم يتم تقديم علاجات الأسنان في عيادة صندوق المرضى، فمن المستحسن التنسيق بصددها مع صندوق المرضى قبل تنفيذها، من أجل المعرفة، مسبقًا، ما هي العلاجات التي سيتم تمويلها من قبل صندوق المرضى، ومبلغ الاسترداد الذي سيتم تقديمه وفقا لتعريفة الصندوق.
- لمزيد من المعلومات، راجع مواقع صناديق المرضى:
الجهات المُساعِدة
منظمات الدعم والمساعدة
- منظمة معاقي وأرامل ضحايا حوادث العمل
- شفيلي أوفك "שבילי אופק" - خبراء من أجل المجتمع
- راجعوا صفحة موسّعة حول منظمات الدعم والمساعدة في محال التشغيل
- لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في مواضيع التأمين الوطني
جهات حكوميّة
- مؤسسة التأمين الوطني
- صناديق المرضى
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني
- أنظمة التأمين الوطني (تأمين الاصابة من العمل)
- أنظمة التأمين الوطني (توفير العلاج الطبي لمصابي العمل)
شكر وتقدير
- تمت كتابة المادة الأصلية في هذا الفصل من قبل نقابة الأطباء في إسرائيل.