الرُضع، الأطفال وأبناء الشبيبة الذين تم ضمّهم إلى التأمين التمريضي الخاص بصندوق المرضى، معفيون من دفع رسوم التأمين
في بعض صناديق المرضى، على الأب/الأم تقديم طلب ضم الطفل للتأمين التقاعدي
بعض صناديق المرضى تضمّ الأطفال حتى سن 12 شهرًا إلى التأمين التقاعدي بشكل تلقائي
يُستحسن التوجّه إلى صندوق المرضى والتحقق من وجود تأمين تقاعدي للطفل
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع كلّ الصحة
ملخّص
الرضع، الأطفال وأبناء الشبيبة (حتى سن 18-19 عامًا، حسب صندوق المرضى) معفيون من دفع رسوم التأمين عن التأمين التمريضي الذي يوفره صندوق المرضى لمؤمّنيه.
من هو صاحب الحق؟
- جميع المؤمّنين في صندوق المرضى من الولادة وحتى سن 18-19 عامًا (حسب الصندوق) والذين تمّ ضمّهم لـ التأمين التمريضي الجماعي الموحّد الخاص بصندوق المرضى معفيون من دفع رسوم التأمين التمريضي.
- الضمّ الأولي للتأمين التمريضي التابع لصندوق المرضى يتمّ بإحدى الطرق التالية:
- تلقائيًا - في بعض صناديق المرضى، فإنّ الطفل المولود للمؤمّن أو الطفل الرضيع (حتى سن 12 شهرًا) الذي تمّ ضمّه كمنتسب جديد في صندوق المرضى، يُضمّ تلقائيًا.
- تقديم طلب - في بعض صناديق المرضى وفي حالات معينة، يجب تقديم طلب انضمام للتأمين التمريضي.
- لمزيد من المعلومات، الاستفسارات أو تقديم طلب الانضمام لتأمين تمريضي، يجب التوجّه إلى صندوق المرضى المناسب:
- صندوق المرضى مكابي
- صندوق المرضى كلاليت
- صندوق المرضى ليئوميت
- صندوق المرضى ميؤوحيدت
شروط البوليصة وأنواع التغطيات
- شروط البوليصة والتغطية التأمينية متشابهة في جميع صناديق المرضى، ولكن قد تكون هناك اختلافات في التكلفة وفي جودة الخدمة.
- بالإمكان شراء واحد من برنامجيْ التأمين التمريضي التاليين: تغطية تأمينية أساسية أو تغطية تأمينية موسعة (لمن اشترى تغطية تأمينية أساسية).
- البوليصة لا تشمل التغطية التأمينية في الحالات التمريضية الناتجة، من بين جملة الأمور، في أعقاب حوادث طرق وحوادث عمل.
- لمزيد من المعلومات، راجعوا تأمين تمريضي جماعي موحّد من قبل صناديق المرضى.
عملية تحصيل الحق
- الإعفاء من دفع رسوم التأمين التقاعدي يُمنح تلقائيًا لأصحاب الاستحقاق حتى سن 18 أو 19 عامًا، حسب صندوق المرضى.
- بعد انقضاء فترة استحقاق الإعفاء، تبدأ جباية الرسوم التي تزداد مع تقدم السن.
من المهمّ أن نعرف
- في بعض الحالات، يكون ضمّ الأطفال للتأمين التمريضي منوطًا بإجراء فحص للحالة الصحية لمقدم الطلب في موعد تقديم الطلب.
- تحتوي بوليصات التأمين لدى جزء من صناديق المرضى على تعليمات بموجبها قبل انقضاء فترة استحقاق الإعفاء من دفع رسوم التأمين بثلاثة أشهر، يُرسل بلاغ بأنّه عند انقضاء هذه الفترة، ستبدأ جباية رسوم التأمين.
- المؤمّنّ الذي يصبح مريضًا بحاجة لتلقي رعاية تمريضية يستطيع تقديم طلب للحصول على تأمين تمريضي حتى 3 سنوات من موعد احتياجه لتلقي الرعاية التمريضية.
- بالإضافة إلى إمكانية الضم إلى التأمين التمريضي الخاص بصندوق المرضى، للحصول على مخصصات التمريض من مؤسسة التأمين الوطني (وفقًا لشروط الاستحقاق)، بالإمكان أيضًا شراء تأمين تمريضي شخصي.
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
المراكز الحكومية
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
توسُّع ونشرات
- ما هو التأمين التمريضي الموحّد؟ على موقع "האוצר שלי"
- لمزيد من التفاصيل حول التأمين التمريضي على مواقع صناديق المرضى: مكابي، كلاليت، ليئوميت، ميؤوحيديت.