مقدمة:
ساكن إسرائيل الذي يعمل خارج البلاد، وأصيب خلال عمله على نحو لا يمكنه مواصلة العمل- يحق له الحصول على رسوم الإصابة
لمعلومات إضافية راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
ساكن إسرائيل الذي أصيب خلال العمل خارج البلاد، وتسري عليه شروط استحقاق مخصصات مصابي العمل، يستطيع الحصول على رسوم إصابة عمل لمصابي العمل من مؤسسة التأمين الوطني .
من هو صاحب الحق؟
من تسري كل الشروط التالية:
- المؤمّنون بتأمين إصابات العمل
- مصاب العمل الذي أصيب في العمل بالتالي لا يستطيع مزاولة عمله أو أي عمل ملائم آخر، وذلك بالاستناد إلى مصادقة طبيّة.
- مَن لديهم شهادة عدم أهليّة في العمل من قبل الطبيب المعالج أو من عيادة حوادث العمل، مع ذِكر الإصابات والفترة التي لا يستطيع فيها العمل.
- لم يعملوا في الفترة المذكورة في الشهادة. يحصل كل مَن عمل بشكل جزئي في فترة عدم أهليته للعمل التي حُددت في الشهادة الطبية، على رسوم إصابة مخفضة وفقا لعدد الساعات التي تغيب فيها عن عمله.
- ينطبق الاستحقاق أيضا على متطوع أصيب خلال تطوعه، وقد تم الإعتراف بالإصابة على أنها إصابة عمل، بحسب الشروط.
لمن لا يتوفّر الحق؟
- المؤمّن الذي عمل بشكل كامل في فترة عدم الأهلية للعمل والتي حُددت في شهادته الطبية (شهادة عدم عدم الأهلية للعمل).
- المؤمّن الذي أصيب عندما مكث في تأهيل مهني أو في إعادة تأهيل مهني، ومن ثمّ لم يتضرر دخله على ضوء الإصابة.
- المعتقل، أو السجين، أو النـزيل الذي يمكث في مأوى بحسب، قانون الأحداث (الرعاية والإشراف).
- العامل الأجنبي الذي يمكث في إسرائيل على نحو غير قانوني.
من يحصلون على مخصّصات إضافية من مؤسّسة التأمين الوطني
- المُؤمَّن الذي يستحق الحصول في الوقت ذاته على رسوم الإصابة في العمل، وعلى مخصصات الخدمة العسكرية الاحتياطيّة ، يختار أحد المُخصّصَيْن .
- خلال فترة تلقي رسوم الإصابة، لا يحق الحصول على مخصصات البطالة.
- تُعتبر رسوم الإصابة دخلا ماليا عند فحص استحقاق مخصصات ضمان الدخل (استكمال الدخل).
عملية تحصيل الحق
- يرسل المؤمّن الطلب مباشرة للتأمين الوطني، أو بواسطة القنصلية الإسرائيلية في الدولة التي يمكث فيها، بحسب الإجراء المفصل تقديم طلب لرسوم الإصابة من قبل مصاب العمل.
- تسدد رسوم الإصابة لحسابه المصرفي في إسرائيل بحسب التفاصيل التي دونها في الطلب .
إحتساب رسوم الإصابة
- قيمة رسوم الإصابة لليوم هي 75% من دخل المؤمّن الذي يخضع لرسوم التأمين، في ثلاثة الأشهر التي سبقت-1 من الشهر الذي توققف فيه عن العمل بسبب الإصابة، تقسيم 90 (أي - الأجر ليوم).
عامل الذي اصيب في حادث عمل في -15 من ايار(مايو). رسوم الإصابة تثحتسب حسب دخله في الأشهر شباط، اذار ونيسان(فبراير، مارس وأبريل).
- ممكن إحتساب رسوم الإصابة ايضا حسب دخل المؤمّن في شهر الإصابة (حتى يوم الإصابة)، إذا كانت النتيجة لصالح المؤمّن.
عاملة اصيبت في-20 من نيسان(أبريل). إحتساب رسوم الإصابة يرتكز على الأشهر شباط واذار(فبراير ومارس) بشكل كامل وحتى -20 من شهر نيسان(أبريل).
- رسوم الإصابة لا تزيد عن 1,074.25 شيكل جديد لليوم صحيح ل-01.01.2013 (1,059.38 شيكل جديد قبل ذلك).
- لغرض دفع رسوم الإصابة، يوم العمل عبارة عن 8 ساعات.
- من رسوم الإصابة تُخصم ضريبة الدخل، رسوم التأمين الوكني والتأمين الصحي.
المؤمّن الأجير
- رسوم الإصابة للعال الاجير تُحتسب حسب الأجر الخاضع لرسوم التأمين، يشمل أجر الساعات الإضافية ومنح لمرة واحدة (مثل ملابس، نقاهة وراتب 13).
- إذا تغيّب العامل خلال 3 الأشهر التي سبق الإصابة بسبب مرض، إضراب، إجازة، الخدمة الإحتياطية والخ، ولديه مصادقة على تغيّبه، هناك إمكانية لدفع أجره كاملا لغرض إحتساب رسوم الإصابة.
المؤمّن المستقل
- تُحتسب رسوم الغصابة حسب دخله في السنة الضريبية الجارية.
- الإحتساب يعتمد على دخل المؤمّن في 3 الأشهر الأخيرة التي سبقت-1 من الشهر الذي توقف فيه عن العمل نتيجة إصابته.
المومّن الأجير والمستقل في نفس الوقت
- إذا اصيب المؤمّن خلال عمله كأجير، تُحتسب رسوم الإصابة حسب أجره من عمله كأجير.
- مدخوله من عمله كمستقل يُحتسب فقط إذا كان مثسجّل كمُستقل في التأمين الوطني في موعد الإصابة ودفع رسوم التأمين وفق القانون.
إصابة مؤمّن خلال تأهيل مهني
- إذا اصيب خلال التدريب المهني او التأهيل المهني، وفي 3 الأشهر التي سبقت اليوم الذي مُقابله يستحق العامل الحصول لأول مرة على رسوم الإصابة كان لديه دخل كأجير او كمُستقل، يحصل على رسوم الإصابة.
- رسوم الإصابة تُحتسب حسب دخله من العمل او الدخل الذي حسبه تم إحتساب رسوم التأمين الوطني في التدريب المهني في 3 الأشهر الأخيرة.
- كيفية الإحتساب تُحدد حسب المبلغ الأعلى من بينهم، أي لصالح المؤمّن.
رسوم إصابة مُقلصّة
- المؤمّن الذي اصابته ادت الى عدم المقدرة على العمل بشكل جزئي وساعات عمله تقلصت حسب توصية من طبيب صندوق المرضى - يحصل على رسسوم إصابة مُقلصّة.
- رسوم الإصابة المُقلصّة تُدفع حسب ساعات العمل التي تحددت في توصية الطبيب.
عاملة اصيبت في عملها وفقدت القدرة على العمل بشكل جزئي، أي انها تستطيع العمل فقط 3 ساعات في اليوم. لان يوم العمل حسب مؤسسة التأمين الوطني عبارة عن 8 ساعات، يحق لها الحصول على رسوم إصابة بنسبة 5/8 لليوم.
أحكام قضائية
منظمات الدعم والمساعدة
جهات حكوميّة
- مؤسسة التأمين الوطني
- مؤسسة الأمان والوقاية الصحيّة – المساعدة في الحفاظ على الأمان والوقاية الصحيّة.
تشريعات وإجراءات
شكر وتقدير
- المعلومات الأصلية في هذا البند كتبت في إطار مشروع إتاحة الحقوق في قسم المسن التابع لـ قسم الشؤون الاجتماعية – بلدية القدس بدعم من جمعية ماشوف.