مصابو العمل المعترف بإصابتهم من قبل مؤسسة التأمين الوطني كـإصابة عمل يستحقون الحصول على العلاج الطبي المتعلق بالإصابة، بما في ذلك العلاج التمريضي في المنزل أو المكوث للعلاج التمريضي في المستشفى
لتفاصيل إضافية، راجعوا مؤسسة التأمين الوطني
ملخّص
المؤمّنون بتأمين إصابات العمل الذين تم الاعتراف بهم "كمصابي عمل" من قبل مؤسسة التأمين، يستحقون الحصول على العلاج الطبي المتعلق بالإصابة، بما في ذلك العلاج التمريضي في المنزل أو المكوث للعلاج التمريضي في المستشفى.
العلاج التمريضي في المنزل
- يحق لمصاب حادث العمل والمحتاج للعلاج التمريضي، الحصول على العلاج في منزله.
- مشاركة صندوق المرضى في هذه الحالة تشمل النفقات مقابل المعالج/ ة المنزلي/ة، العلاجات الطبية، العلاجات الطبيعية (الفيزوترابيا)، الأدوية، وكذلك المكوث للعلاج في المستشفى أو إعادة التأهيل، حسب الضرورة.
التمريض في المستشفيات
- إذا قرر صندوق المرضى أن المصاب يجب أن يمكث للعلاج التمريضي في المستشفى، يغطي صندوق المرضى التكلفة الكاملة للمكوث للعلاج في مؤسسة تمريضية، على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج المخوّل من قبل صندوق المرضى.
- قد يختار المصاب الذي يحتاج إلى علاج تمريضي، بالتنسيق مع صندوق المرضى، البقاء في المنزل وأن يتم معالجته من قبل العائلة و/ أو من قبل معالج شخصي.
من هو صاحب الحق؟
- مصاب حادث العمل الذي تم الاعتراف بإصابته من قبل مؤسسة التأمين الوطني كـ إصابة عمل ويحتاج إلى علاج تمريضي على إثر الإصابة.
عملية تحصيل الحق
- إذا كان المصاب المحتاج إلى المكوث للعلاج التمريضي قد اختار مقدّم خدمة غير متعاقد مع صندوق المرضى، فيحق له استرداد النفقات، حتى مبلغ تكلفة الصندوق في مرافقه و/ أو المؤسسات المتعاقدة معه.
- مع تقديم الإيصالات الأصلية، يشارك صندوق المرضى في نفقات التمريض حتى سقف المصروفات الذي يعادل تسعيرة المكوث للعلاج التمريضي (بموجب تسعيرة وزارة الصحة).
- لتفاصيل إضافية، راجعوا مواقع صناديق المرضى:
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
منظمات الدعم والمساعدة
- منظمة معاقي وأرامل ضحايا حوادث العمل
- شفيلي أوفك "שבילי אופק" - خبراء من أجل المجتمع
- راجعوا صفحة موسّعة حول منظمات الدعم والمساعدة في محال التشغيل
- لقائمة منظمات الدعم والمساعدة في مواضيع التأمين الوطني
جهات حكوميّة
- مؤسسة التأمين الوطني
- صناديق المرضى
مراجع قانونية ورسمية
أحكام قضائية
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الوطني
- أنظمة التأمين الوطني (تأمين الاصابة من العمل)
- أنظمة التأمين الوطني (توفير العلاج الطبي لمصابي العمل)
شكر وتقدير
- المصدر لهذا الفصل تمت كتابته من قبل نقابة الأطباء في إسرائيل.