وزارة الصحة تساهم بتمويل أجهزة السمع للأطفال حتى 18 عاماً
التمويل هو حتى 6,000 شيكل جديد لأجهز السمع (لكل أذن) وحتى 8,000 شيكل جديد لجهاز FM شخصي
لأشخاص فوق 18 عام يمنح التمويل من قبل صناديق المرضى
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع وزارة الصحة وموقع كل الصحة
وزارة الصحة تساهم بتمويل أجهزة السمع للأطفال وأبناء الشبيبة حتى جيل 18 عاما، وفق توصية من المعالج/ة بالاتصال.
- يوصي المعالج بالاتصال على أحد أنواع الأجهزة التالية:
- أجهزة سمع - جهاز مساعدة حسّي يرفع مستوى الصوت وهدفه اتاحة أفضل للأصوات والكلام للمستخدم.
- جهاز FM شخصي - جهاز مركب من جهاز ارسال لدى المتكلم وجهاز استقبال يرسل النغمة لمساعد السمع (مباشرة للأذن أو للمحيط).
لمن أعد هذا الحق
- أطفال حتى 18 عاماً مع إعاقة سمع في أذن واحدة أو في الأذنين تلزم التأهيل بمساعدة جهاز سمع أو مساعدات سمع.
قيمة المساهمة
- تموّل وزارة الصحة كامل تكلفة الجهاز، حتى الوصول إلى الحد الأعلى الذي أقر للمساهمة بتمويل الجهاز ذاته:
- جهاز سمع – حتى 6000 شاقل للجهاز، لكل أذن.
- جهاز FM – حتى 8000 شاقل للجهاز.
- اذا كانت تكلفة الجهاز أكبر من قيمة الحد الأعلى، تدفع العائلة الفرق.
عملية تحصيل الحق
الفحص وملائمة الأجهزة
- يجب التوجه مع الطفل لطبيب أنف، أذن، حنجرة عن طريق صندوق المرضى.
- بعد الحصول على التلخيص الطبي، يجق التوجه لمعالج بالتواصل بهدف اختيار وملائمة الأجهزة عندما:
- يتوجه طفل ذو 6 أعوام لمعالج بالتواصل في مراكز إعادة التأهيل المختصة والمعترف بها من قبل وزارة الصحة.
- يتوجه طفل ذو 6 اعوام لمعالج بالتواصل في مراكز إعادة تأهيل مختصة أو في مراكز سمع مختصة لإعادة تأهيل السمع والمعترف بها من قبل وزارة الصحة.
- في مركز التأهيل/مركز السمع، يتم ملائمة جهاز سمع للأطفال والعائلة تتصل مع مزوّدين مرخّصين للحصول على الجهاز الذي أوصى به المعالج بالاتصال.
- يرسل الجاهز للعائلة لفترة تجريبية لمدة 4 أسابيع على الأقل، ولا تجبى فيها مدفوعات مقابل الجهاز (ما عدا تكلفة السماعة في الأذن أو مبنى الجهاز داخل الأذن).
- يستطيع المزوّد أن يطلب من العائلة تشيك للضمان، يعاد لهم بعد نهاية فترة التجربة، الا اذا لم يعاد الجهاز أو اذا تلف الجهاز بسبب استخدام غير معقول خلال الفترة التجريبية.
تقديم طلب مساعدة في التمويل
- بعد انتهاء الفترة التجريبية، يجب تقديم طلب مساعدة في تمويل أجهزة السمع لوزارة الصحة.
- يجب ارسال الطلب، مع المستندات المطلوبة بالبريد الالكتروني: shikum_natali@moh.gov.il في في الفاكس 9135864-03 (شركة ناتالي).
- يجب ارفاق المستندات التالية للطلب:
- مصادقة طبيب أنف-أذن-حنجرة، يشمل تشخيص واضح وتخطيط سمعي (أوديوغراما) محتلن، ومعلومات عن عدم وجود اعتراض على استخدام الجهاز.
- فحص سمع محتلن (حتى 6 أشهر من تقديم الطلب) أقيم بدون أجهزة أو مساعدات سمع.
- فحص سمع محتلن أقيم مع الجهاز الموصى عليه من قبل المعالج بالاتصال.
- توصية المعالج بالاتصال حول الجهاز (الذي يستوفي تعريف منشور وزارة الصحة) في أحد الاستمارات التالية، بحسب التوصية:
- استمارة عرض مرافق من مزوّد أجهزة السمع والذي سيتم اجراء التزويد والشراء لديه.
- صورة عن ملحق هوية الوالد المتوجّه، فيها سجّل الطفل.
المصادقة على الأحقية
- يمنح جواب اللجنة المحلية في نقابة الصحة بشكل خطي خلال 20 يوم عمل من يوم الحصول على الطلب في مكاتب النقابة.
- في حالات معقّدة وإن طلبت إيضاحات إضافية - يمنح الجواب خلال 45 يوم عمل.
- في الجواب، يفصل قرار اللجنة وارشادات الاستمرار بالإجراء.
الاستئناف
- إن تم رفض الطلب، يمكن تقديم استئناف على قرار اللجنة المحلية.
- يتم تقديم الاستئناف بشكل خطي لنقابة الصحة، خلال 30 يوماً من يوم الحصول على الرد، ويفصّل أسباب الاستئناف. يمكن ارفاق مستندات اضافية ذات صلة.
- يتم التداول في الاستئناف في اللجنة اللوائية، والتي تنعقد مرّة كل شهر.
- إذا رفضت اللجنة اللوائية الطلب أيضاً، يمكن التوجّه للجنة الاستئناف. قرار لجنة الاستئناف نهائي ولا يمكن الاستئناف عليه.
- المتوجهين الذين يطلبون الحصول على معلومات حول وضع التوجّه يمكنه الاتصال لمركز "صوت الصحة" في هاتف رقم *5400 .
تلقي الأجهزة
- أشخاص حصلوا على مصادقة وزارة الصحة للمساهمة بالتمويل، يمكنهم التوجه مباشرة للمزوّدين وتلقي الأجهزة.
- اذا كان سعر الجهاز أرفع من قيمة الحد الأعلى المحدد له، تدفع العائلة الفرق للمزوّد.
تبديل الجهاز
- يمكن الحصول على تمويل لجهاز جديد اذا أوصت الهيئة المهنية بتوصية مفصّلة على الحاجة لتبديل الجهاز.
- وتيرة تبديل الجهاز التي تمنح الحق بالمساهمة بالتكاليف تختلف وفقا لجيل الطفل.
- لأطفال حتى سن الـ 6 سنوات:
- المساهمة في شراء جهاز السمع تكون في كل 3 سنوات على الأقل.
- المساهمة في شراء جهاز FM تكون مرة واحدة فقط.
- للأطفال ما بين سن الـ 6 - 18 سنة
- المساهمة في شراء جهاز السمع تكون كل 4 سنوات على الأقل، وفقط وفقا لتوصية من جهة مهنيّة.
- المساهمة في شراء جهاز FM تكون كل 4 سنوات على الأقل، وفقط وفقا لتوصية من جهة مهنيّة.
- لأطفال حتى سن الـ 6 سنوات:
- عند تبديل أجهزة خلال فترات قصيرة، يجب الحصول على مُصادقة من وزارة الصحة.
فُقدان الجهاز
- في الحالات التي يتم فيها فُقدان الجهاز، تستطيع اللجنة الإقليمية التابعة لوزارة الصحة فحص إمكانية تمويل جهاز جديد، بالإضافة الى معايير إضافية.
- من الممكن أن تُصادق اللجنة لمرة واحدة على أجهزة إضافيّة، بمشاركة ذاتية إضافية بقيمة 1,000 شيكل جديد للجهاز.
من المهم أم تعرف
- لا تمنح استرجاعات مالية في حالة شراء جهاز بشكل شخصي.
منظمات الدعم والمساعدة
المراكز الحكومية
منظمات المساعدة
راجعوا كذلك
الجهات المُساعِدة
جهات حكوميّة
مراجع قانونية ورسمية
تشريعات وإجراءات
- قانون التأمين الصحي الرسمي
- منشور مديرية الطب رقم 7/2011 من 26.01.2011 - المساهمة بشراء أجهزة سمع لأطفال وشبيبة حتى 18 عاماً
- منشور مديرية الطب رقم 01/2014 من 07.01.2014 - إجراء مصادقة أجهزة تأهيل وتنقل
- منشور مديرية الطب رقم 5/2016 من 23.02.2016 - ملائمة، توصية وتزويد أجهزة سمع للرضع، للأطفال وللشبيبة
- منشور مديرية الطب رقم 14/2020 من 13.10.2020 - تخفيض المساهمة الذاتية لتمويل أجهزة سمع وأجهزة FM لأطفال وشبيبة حتى 18 عاماً
شكر وتقدير
- هذه المادة كتبت بالتعاون مع منظمة بيكول.