مقدمة:

تساهم وزارة الصحة في تمويل اقتناء أجهزة إعادة التأهيل
التمويل بمقدار 75% من السعر المحدد للجهاز. في الحالات المفصلة أدناه يُمنح تمويل كامل
يجب التوجه إلى دائرة الصحة قبل اقتناء الجهاز
لتفاصيل رسمية، راجعوا موقع وزارة الصحة


הערת עריכה
כשמעדכנים מידע בערך הזה, חשוב לעדכן את המידע גם בערכים המתייחסים למכשירי השיקום הספציפיים.
הערה מאת הדר יוהס פלד (שיחה) 11:17, 14 במרץ 2021 (IST)

تدور هذه الصفحة حول المساهمة بتمويل أجهزة إعادة تأهيل.

تفاصيل المساعدة

  • مقدار مساهمة الوزارة هو 75% من السعر المحدد للجهاز، بحسب نوعه، وفقا لمجموعتين:
    • الأجهزة التي حُدد لها سعر أقصى (ليس سعر الجهاز بالكامل).
    • الأجهزة التي يُمكن فحص 3 مقترحات سعر لها. يحدَّد سعر الجهاز بحسب المقترح الأرخص.
  • يتم تمويل بعض الأجهزة بالمبلغ الكامل (راجعوا التفاصيل أدناه تحت بند قائمة أجهزة إعادة التأهيل).
  • المساهمة الذاتية هي بنسبة 25% من المبلغ الذي حددته وزارة الصحة. لكن الشرائح السكانية المفصلة أدناه معفية تماما من الدفع.

من هو صاحب الحق؟

  • المقيمون مع إعاقة محددة المحتاجين لجهاز إعادة تأهيل ويعيشون في إطار مجتمعي (دون أن يكونوا في إطار تمريضي/تأهيلي).
  • حسب قرار محكمة العدل العليا، يجب على الدولة تمويل من يقيم في إطار خارج البيت من قبل وزارة الرفاه (راجعوا "الأحكام القضائية" أدناه).
  • القاصرون الذين ليس لديهم مكانة من التأمين الطبي للأطفال الموجودين في إسرائيل وليسوا مواطنين يحق لهم الحصول على ذات الإستحقاق الذي يحصل عليه القاصرون الذين معهم مرتبة مواطنة.

مصابو حوادث الطرق

  • بشكل عام، يتم تأمين مصابو حوادث الطرق بموجب قانون التعويضات لمتضرري حوادث الطرق.
  • ومع ذلك، يحق لضحايا حوادث الطرق الحصول على أجهزة التنقل وإعادة التأهيل من قبل وزارة الصحة، بعد انتهاء الإجراءات القانونية مع شركة التأمين، بشرط ألا يتضمن الحكم / التسوية تعويضًا عن الأجهزة للمستقبل ولا يمنع من وزارة الصحة أن تحصل حصتها من قبل شركة التأمين.
  • إلى أن يتم اتخاذ القرار القانوني، تكون شركة التأمين مسؤولة عن توفير أو تمويل الأدوات اللازمة.
  • لمزيد من التفاصيل ، راجعوا المنشور الدوري لمديرية الطب رقم 15/2014 - تعليمات مصادقة أجهزة التنقل وإعادة التأهيل لمصابو حوادث الطرق.

من ليس لديه الحق؟

إعفاء من دفع المساهمة الذاتية

  • لا تتطلب أجهزة إعادة التأهيل التالية المساهمة الذاتية:
    • العيون الاصطناعية والعدسات الاصطناعية السكلرالية
    • جهاز تقويم للصدر وكساء لجهاز تقويم الصدر
  • حول باقي أجهزة التأهيل، الشرائح السكانية التالية لديها اعفاء من دفع المساهمة الذاتية:
  • من أجل الحصول على إعفاء من دفع المساهمة الذاتية يجب تقديم المستندات المطلوبة، حسب سبب الاستحقاق.
  • الأشخاص الذين يجدون صعوبة في تمويل حصتهم في المساهمة الذاتية، يمكنهم التوجه إلى عامل/ة إجتماعي/ة في نقابة الصحة مع تصاريح حول دخل الزوجين (قسيمة الراتب/ التقاعد/ المخصصات، التقدير الضريبي للمستقلين ووثائق أخرى قد تُطلَب).
  • يُسمح للعامل/ة الإجتماعي/ة زيادة حجم مساهمة وزارة الصحة حتى 90% من سعر الجهاز، وذلك في الحالات التالية:
    • في نفس السنة تم شراء جهاز آخر.
    • في العائلة يوجد أشخاص إضافيين ذوي إستحقاق للحصول على تمويل في اقتناء جهاز في نفس السنة.
    • في نفس السنة كان لمقدمي الطلب مصاريف أخرى تتعلق بإعاقة الفرد، لم يحصلوا فيها على مساعدة من جهة ما.
    • تقوم الأسرة بتمويل إقامة طفلها أو طفل من عائلة ذات قرابة من الدرجة الأولى في مؤسسة معينة.

قائمة أجهزة إعادة التأهيل

  • تشمل قائمة الأجهزة ما يلي:
    • أجهزة سمع وأجهزة F.M للأطفال وأبناء الشبيبة حتى جيل 18. لمزيد من المعلومات راجعوا هنا. لمعلومات عن استحقاق من هم فوق سن الـ 18 (مسؤولية صناديق المرضى) راجعوا هنا.
    • أجهزة اصطناعية للرؤية للأطفال وأبناء الشبيبة حتى جيل 18: (نظارات تلسكوبية ومكروسكوبية)، عدسات لاصقة للعينين، للحالات التي لا تساعد فيها النظارات (يشمل عدسات لاصقة).(يشمل عدسات لاصقة صلبوية), نظارات أفقية للرضّع، نظارات ثنائية البؤرة، نظالرات متعددة البؤرة. لمزيد من المعلومات راجعوا هنا.
הערת עריכה
לבדוק איך להציג את הנושא של שני המסלולים (השתתפות ותקרה/הצעות מחיר), אולי להוריד את ההשתתפות העצמית מהסוגריים ולבדוק בדפים הספציפיים.
הערה מאת נואֶל גולדנברג (שיחה) 16:35, 12 בפברואר 2023 (IST)

عملية تحصيل الحق

  • يجب التوجه إلى طبيب خاص في صندوق المرضى (فيما يلي التفاصيل) من أجل الحصول على توصية.
  • المستندات المطلوبة هي :
    • لأجهزة السمع - توصية من طبيب أنف/أذن/حنجرة، وتوصية من طبيبة معالجة إتصال (كلينائيت تكشورت) مع إرفاق فحص سمعي.
    • لأجهزة مساعدة في الرؤية (شامل أجهزة اصطناعية للعينين) - توصية من طبيب عيون
    • ثدي اصطناعي- توصية من طبيب العائلة/ طبيب داخلي/ طبيب أورام/ طبيب جراح
    • تصوير شهادة هوية
  • يُمكن أن تقدم الطلبات إلى نقابات الصحة عن طريق صناديق المرضى، أو مباشرة عن طريق مقدم الطلب / ممثل عنه.
  • ترسل الطلبات إلى مركز/ة الأجهزة في قسم الأمراض طويلة الأمد وإعادة التاهيل في دائرة الصحة القريبة.
  • يمكن تقديم الطلبات في أيام استقبال الجمهور في القسم، عبر الفاكس أو البريد.
  • تقوم لجنة محلية بمناقشة الطلب، يُرسل قرار اللجنة (الموافقة أو الرفض) بمكتوب إلى مقدم الطلب.
  • تُرسَل إرشادات حول الإستمرار في الإجراءات ضمن مكتوب لمن ووفق له على الطلب.
  • من يحصل على أحقية لإقتناء ذاتي، يقوم بارسال المستندات التالية الى مصلحة الصحة من أجل تلقي الإعادة المالية:
    • مصادقة الأحقية.
    • استمارة المصادقة على الحصول على الجهاز (مختوم)
    • قسيمة شراء - المستندات الأصلية.
    • تفاصيل حساب البنك من أجل إعادة المال الى حساب البنك (من خلال تصوير شيك ملغي)

إستئناف

من المهمّ أن تعرف

  • الموافقة على تمويل اقتناء الجهاز سارية المفعول لنصف سنة.

الجهات المُساعِدة

المراكز الحكومية

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة


مراجع قانونية ورسمية

أحكام قضائية

تشريعات وإجراءات