Медицинская диагностика развития детей (услуги по развитию ребенка) (Право)

В рамках услуг по развитию ребенка дети имеют право на медицинскую диагностику

Услуги диагностики и лечения предоставляются только по направлению, выданному больничной кассой, врачом-специалистом в области детской неврологии или врачом-педиатром, специализирующимся в области развития ребенка.

Подробнее см. на сайте Министерства здравоохранения

Содержание

Общие сведения

Закон о государственном медицинском страховании устанавливает, что государство должно предоставлять парамедицинское лечение (услуги по развитию ребенка) детям, которые нуждаются в нем из-за проблем развития и состояния здоровья.

Решение о необходимости неврологической диагностики развития принимают врачи, и оно не связано с потребностями системы образования.
Психологическое обследование проводится для детей, которым оно необходимо по мнению медицинских работников. Подробнее о психологическом обследовании см. на сайте Министерства здравоохранения.
Психосоциальная оценка (INTAKE) проводится социальным работником каждому ребенку, которому она необходима по мнению специалистов.
Диагностика для проведения эрготерапии, физиотерапии и работы с коммуникативными нарушениями будет проводиться в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения для этих сфер.

Кто имеет право?

Дети до 18 лет имеют право на диагностику, включая диагностику СДВГ.
Дети до 9 лет имеют право на диагностику и парамедицинское лечение, предоставляемое многопрофильной командой специалистов.
Дети, у которых диагностирована инвалидность по соматическим нарушениям развития, имеют право на парамедицинское обслуживание до 18 лет, в соответствии с необходимостью и без ограничений. Кроме того, дети с расстройствами аутистического спектра имеют право на лечение с момента диагностики до 18 лет.

Процесс реализации права

Услуги диагностики и лечения предоставляются только по разрешению, выданному больничной кассой, врачом-специалистом в области детской неврологии или врачом-педиатром, специализирующимся в области развития ребенка. Для получения направления на диагностику можно обратиться к лечащему врачу-педиатру.
Диагностические услуги предоставляются в институтах развития ребенка, признанных Министерством здравоохранения.
Больничные кассы предоставляют медицинские услуги самостоятельно или через поставщиков услуг.
Родители могут выбрать терапевта из числа поставщиков услуг, с которыми есть договор у больничной кассы. Если у больничной кассы имеется договор с более чем одним поставщиком услуг, касса определит порядок выбора.
Подробнее о системе развития ребенка см. на сайте Министерства здравоохранения.
Лечение должно предоставляться в разумные сроки и на разумном расстоянии от места жительства пациента.
Дети в возрасте от 4 до 9 лет, не имеющие инвалидности по соматическим нарушениям развития или сложной инвалидности, могут пройти диагностику у уполномоченного медицинского работника, в том числе не в рамках института или отделения, признанного Министерством здравоохранения.
Ребенок, который не имеет соматических нарушения развития, но страдает сложной проблемой развития (нарушения более чем в одной области развития), будет проходить обследование и лечение в институте или отделении, признанном Министерством здравоохранения.
По результатам диагностики ребенок будет направлен на лечение. Подробнее см. Парамедицинские услуги для детей (услуги по развитию ребенка).

Продолжительность ожидания диагностики и лечения

Максимальная продолжительность ожидания диагностики и начала лечения будет зависеть от возраста ребенка, которому выдано направление:
- Дети до 1 года будут приняты на диагностику и лечение не позднее, чем через 3 месяца.
- Дети старше 1 года будут приняты на диагностику и лечение не позднее, чем через 4 месяца.
- Дети старше 4 лет или дети с локализованным нарушением в одной области (например, нарушением речи) будут приняты на лечение в отделениях развития ребенка, признанных Министерством здравоохранения, или будут направлены к внешним поставщикам услуг, не позднее чем через 5 месяцев.
Дети получают приоритет в диагностике и лечении в первый год после выдачи направления направления в следующих случаях:
- Дети с нарушением развития, требующим немедленного терапевтического вмешательства (подробнее см. в Циркуляре Управления здравоохранения 28/2000 от 06.08.2000 об ускоренном направлении в Институт развития ребенка детей с риском нарушений развития).
- Дети-репатрианты с нарушением развития, в первый год их репатриации в страну.
- Для недоношенных детей, родившихся с весом менее 1500 граммов и до 32 недели беременности, время ожидания не должно превышать двух недель с момента направления, а для недоношенных детей, родившихся с весом более 1500 граммов или после 32 недели беременности, время ожидания не должно превышать одного месяца с момента направления. Подробнее см. Раннее направление недоношенных детей в Институт развития ребенка.

Обращение к частным поставщикам услуг

В некоторых случаях, когда время ожидания превышает 3 месяца с момента направления, можно обратиться к частным поставщикам услуг в учреждении, осуществляющем мониторинг развития ребенка, признанном Министерством здравоохранения (даже если они не связаны соглашением с больничной кассой и касса не направила ребенка к конкретному поставщику услуг) и получить возмещение расходов.
Возмещение расходов за услуги, полученные в частном порядке, будет предоставлено больничной кассой в соответствии с тарифами Министерства здравоохранения и при условии, что количество процедур не превышало того количества, на которое ребенок имеет право (узнать тариф можно по ключевым словам "развитие ребенка" в файле прейскуранта).
В рамках реформы Министерства здравоохранения в сфере услуг по развитию ребенка, целью которой является укрепление государственной системы здравоохранения и снижение расходов родителей, обращающихся к частным поставщикам услуг, услуги по развитию ребенка перейдут на формат услуг по соглашению с больничными кассами. В связи с этим право на обращение к частным поставщикам услуг и получение возмещения от больничной кассы будет постепенно сокращаться, вплоть до полного прекращения выплат возмещения начиная с 01.01.2030 года, в соответствии со следующими этапами:
- Начиная с 01.02.2026 - возможность получения возмещения за лечение у частных поставщиков услуг для новых пациентов будет предоставляться только:
  - Детям в возрасте до 6 лет.
  - Детям с диагностированным аутизмом или соматическими нарушениями.
  - Детям, проживающим в населенных пунктах, указанных в приложении А к циркуляру Департамента надзора за больничными кассами и дополнительными медицинскими услугами № 01/2026.
- Начиная с 01.08.2026 - возможность получения возмещения за лечение у частных поставщиков услуг для новых пациентов будет предоставляться только:
  - Детям с диагностированным аутизмом или соматическими нарушениями.
  - Детям, проживающим в населенных пунктах, указанных в приложении А к циркуляру Департамента надзора за больничными кассами и дополнительными медицинскими услугами № 01/2026.
- Начиная с 01.01.2027 - возможность получения возмещения за лечение у частных поставщиков услуг для новых пациентов будет предоставляться только детям старше 6 лет с диагностированным аутизмом или соматическими нарушениями.
- Начиная с 01.01.2028 - получение возмещения за лечение у частных поставщиков услуг для новых пациентов станет невозможным.
- Начиная с 01.01.2030 - получение возмещения за лечение у частных поставщиков услуг станет полностью невозможным, в том числе для пациентов, не являющихся новыми.
Официальную информацию см.: Реформа в сфере услуг по развитию ребенка - информация для родителей и специалистов в системе здравоохранения.

Оплата диагностики и лечения

Услуги многопрофильной команды специалистов предоставляются при личном участии застрахованного лица.
Размер личного участия ребенка в возрасте от 3 до 9 лет, не страдающего соматическим нарушением развития, при получении услуг в области развития ребенка устанавливается в разделе 6 приложения 2 к Закону о государственном медицинском страховании и ежегодно корректируется с учетом индекса стоимости здравоохранения (по состоянию на 2026 года сумма составляет 36.57 шек.).
Дополнительные процедуры, предоставляемые через дополнительное страхование, также требуют оплаты личного участия, которое различается в зависимости от страховки. Владельцы дополнительной страховки должны проверить размер личного участия, определенного их страховой программой.

Освобождение от оплаты личного участия

Дети до 3 лет.
Дети, имеющие инвалидность по соматическим нарушениям развития (если они получают лечение в больничных кассах).
Клиент больничной кассы, имеющий право на пособие по обеспечению прожиточного минимума (с 01.08.2005).

Полезно знать

Если больничные кассы отказываются предоставлять парамедицинское лечение, можно обратиться в комиссию Министерства здравоохранения.
Родитель, желающий подать в суд на страховую больничную кассу, имеет право обратиться в окружной суд по трудовым спорам по месту жительства.

Вспомогательные учреждения

Организации, предоставляющие помощь

Израильская ассоциация по вопросам детского развития и реабилитации

Правительственные ведомства

Больничные кассы
Институт Национального страхования (Битуах Леуми)
Министерство здравоохранения

Официальные источники правовой информации