Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, эвакуированные на реанимобиле/машине скорой помощи интенсивной терапии или эвакуированные на обычной машине скорой помощи и госпитализированные, имеют право на оплату услуг скорой помощи больничной кассой, в которой они застрахованы
Те, кто были эвакуированы на обычной машине скорой помощи и не были госпитализированы, должны обратиться за оплатой в страховую компанию
Дополнительную информацию смотрите на сайте Министерства здравоохранения

Общие сведения

Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, эвакуированные на машине скорой помощи с места аварии, имеют право на оплату расходов на эвакуацию от больничной кассы или страховой компании, в зависимости от обстоятельств.

Кто имеет право?

  • Тот, кто был эвакуирован на реанимобиле/машине скорой помощи интенсивной терапии, имеет право на полную оплату услуг скорой помощи больничной кассой, клиентами которой они являются.
  • Тот, кто был эвакуирован на обычной машине скорой помощи и затем госпитализирован, имеет право на полную оплату услуг скорой помощи больничной кассой, клиентами которой они являются.
  • Тот, кто был эвакуирован на обычной машине скорой помощи и не был госпитализирован, не имеет права на оплату услуг скорой помощи больничной кассой, но имеет право на оплату услуг скорой помощи от страховой компании, которая несет страховую ответственность за аварию.

Процесс реализации права

  • В случае эвакуации на машине скорой помощи/реанимобиле интенсивной терапии или в случаях, когда эвакуированный был госпитализирован:
    • Оплата будет произведена больничной кассой напрямую службе скорой помощи МаДА.
    • Для реализации права необходимо предъявить в больничной кассе обязательство об оплате, выданное бригадой скорой помощи, в течение 30 дней с момента получения помощи.
  • В случае эвакуации на обычной машине скорой помощи, когда застрахованный не был госпитализирован:

Оплата стоимости вызова скорой помощи без эвакуации в больницу

  • В случае вызова скорой помощи и оказания медицинской помощи на месте происшествия без эвакуации в больницу, вызов скорой помощи будет оплачиваться по сниженному тарифу:
    • За реанимобиль - плата в размере 25% от полной стоимости эвакуации.
    • За обычную машину скорой помощи МаДА - плата в размере 50% от стоимости эвакуации.
  • В случае вызова скорой помощи без оказания медицинской помощи на месте происшествия, вызов скорой помощи не будет оплачиваться.
  • Корзина медицинских услуг не включает оплату вызова скорой помощи в случае отсутствия эвакуации в больницу. Тем не менее, некоторые больничные кассы предоставляют возмещение в определенных случаях. Рекомендуется проверить условия права на возмещение в вашей больничной кассе. В случае, если больничная касса не участвует в оплате, можно требовать возмещение от страховой компании, застраховавшей автомобиль, в котором ехал пострадавший, а если речь идет о пешеходе - от страховой компании автомобиля, совершившего наезд.
Совет
Согласно правилам МаДА, медицинская помощь на месте происшествия включает обследование для диагностики медицинского состояния, если оно проводилось путем опроса для выяснения симптомов, медицинского состояния и истории болезни, и к нему добавлены 2 проверки из следующих:
  • Использование технологического средства для проверки жизненно важных показателей, включая измерение артериального давления, но не включая измерение температуры.
  • Анализ веществ в крови.
  • Физическое обследование более чем одной системы организма.

Скидки и освобождения от оплаты от Маген Давид Адом

  • В некоторых случаях пациенты, не получившие помощь в оплате доставки в больницу на машине скорой помощи МаДА, могут подать заявление в комиссию по вопросам скидок.
  • Информацию о критериях предоставления скидок и освобождений от уплаты сбора МаДА см. на сайте МаДА.
  • Направление производится отделом взимания платежей МаДА. Контактные данные отдела взимания платежей см. на сайте МаДА.

Полезно знать

  • Информация на этой странице относится к эвакуации службой МаДА как поставщиком услуг для больничных касс и не распространяется на эвакуацию частной скорой помощью.
  • В обстоятельствах, не связанных с дорожно-транспортным происшествием:
    • Тот, кто был эвакуирован на реанимобиле и не был госпитализирован - имеет право на частичное финансирование стоимости эвакуации.
    • Тот, кто был эвакуирован на обычной машине скорой помощи и не был госпитализирован - оплачивает эвакуацию. В некоторых случаях возможно участие в оплате услуг по эвакуации. Дополнительную информацию смотрите в разделе Оплата стоимости услуг скорой помощи.
  • В случае эвакуации на вертолете, страховая компания, предоставляющая обязательное страхование, должна нести расходы на эвакуацию пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии, даже если, по ее мнению, вызов вертолета был сделан опрометчиво и можно было ограничиться эвакуацией на машине скорой помощи. В соответствии с решением Верховного суда в гражданском апелляционном деле 8499/15 (на сайте "Нево").
Смотрите также

Вспомогательные учреждения

Организации, предоставляющие помощь

Правительственные ведомства

Официальные источники правовой информации

Законодательство и инструкции

Разъяснения и публикации

"Знай свои права" на сайте "Маген Давид Адом"

Благодарности