נכי עבודה עם דרגת נכות גבוהה עשויים לקבל קצבה מיוחדת לצורך טיפול אישי (בנוסף לקצבת הנכות מעבודה)
גובה הקצבה נקבע בהתאם ל-4 רמות סיוע, עד לסכום של 9,309 ₪ (נכון ל-2024)
למידע רשמי ראו אתר המוסד לביטוח לאומי
תקציר
נכי עבודה בדרגת נכות גבוהה עשויים לקבל קצבה חודשית מיוחדת לכיסוי הוצאות מסוימות ולסיוע בטיפול אישי, בנוסף לקצבת הנכות מעבודה.
מי זכאי?
- נכי עבודה שעל-פי חוות דעת מקצועית נמצא כי הם זקוקים לסיוע בביצוע פעולות היום יום (לבישה, אכילה, רחצה וכו') או להסעות.
- הזכאות מותנית בכך שנקבעה להם אחת מדרגות הנכות הבאות:
- נכות לצמיתות בשיעור 75% ומעלה.
- נכות זמנית בשיעור 75% ומעלה, בתנאי שרופא מטעם המוסד לביטוח לאומי או ועדה רפואית סבורים שהדרגה היציבה שתיקבע בהמשך לא תפחת מ-75%.
- נכות לצמיתות בשיעור 65% ומעלה, עם קשיי הליכה עקב הנכות (בהתאם לאישור מרופא המוסד לביטוח לאומי).
- נכות כללית לצמיתות בשיעור 85% לפחות עקב פגיעה באיברים זוגיים (ידיים, רגליים, עיניים וכדומה), כאשר לפחות 2/3 מדרגת הנכות נגרמו מפגיעה בעבודה.
- נכות לצמיתות בשיעור 65%-74% שנובעת מפגיעות עבודה מצטברות בזמנים שונים.
גובה הקצבה
- סכום הקצבה המיוחדת נקבע בהתאם לרמת התלות בזולת שנקבעה לזכאים, בהתאם ל-4 רמות סיוע:
- מי שזקוקים לעזרה בביצוע פעולות היום יום זכאים לקצבה מיוחדת בסך 1,862 ₪ (נכון לשנת 2024).
- מי שזקוקים לעזרה רבה בביצוע רוב פעולות היום יום או זקוקים במידה רבה להשגחה או להסעות שלא בתחבורה ציבורית, זכאים לקצבה מיוחדת בסך 3,724 ₪ (נכון לשנת 2024).
- מי שזקוקים לעזרה רבה בביצוע כל פעולות היום יום או זקוקים להשגחה מתמדת או זקוקים בקביעות להסעות שלא בתחבורה ציבורית, זכאים לקצבה מיוחדת בסך 5,585 ₪ (נכון לשנת 2024).
- מי שתלויים לחלוטין בעזרת הזולת בביצוע כל פעולות היום יום זכאים לקצבה מיוחדת בסך 9,309 ₪ (נכון לשנת 2024).
- הצורך בהסעה מיוחדת לא יובא בחשבון למי שמקבלים קצבה להחזקת רכב.
- "השגחה"- השגחה ופיקוח על הנכה כדי למנוע נזק/סכנה לעצמו או לאחרים.
תהליך מימוש הזכות
הגשת התביעה
- יש למלא טופס תביעה לתשלום קצבה מיוחדת לנפגע בעבודה ולצרף תוכניות לגבי השימוש בקצבה ואישורים רלוונטיים (מסמכים רפואיים עדכניים, סיכומי מחלה או אשפוז, חוות דעת של מומחים שונים, רישיון נהיגה ורכב וכו').
- יש להגיש את הטופס והמסמכים למחלקת השיקום בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב.
- ניתן להגיש את מסמכי התביעה גם באמצעות אתר המוסד לביטוח לאומי.
המשך טיפול בתביעה
- אחר שמסמכי התביעה יתקבלו, יתואם ביקור בית של מעריך מטעם המוסד לביטוח לאומי כדי לבצע הערכה תפקודית.
- לאחר מכן תינתן המלצה של רופא מטעם המוסד לביטוח לאומי ופקיד שיקום.
- ההחלטה הסופית תתקבל ביחידת התביעות של אגף השיקום במוסד לביטוח לאומי.
ערעור
- ניתן להגיש ערעור על החלטת אגף השיקום לבית הדין לעבודה.
- למידע נוסף ראו ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי.
ראו גם
גורמים מסייעים
מוקדים ממשלתיים
ארגוני סיוע
- ארגון נכי ואלמנות נפגעי תאונות עבודה
- שבילי אופק - מומחים למען הקהילה
- לרשימת ארגונים המסייעים לאנשים עם מוגבלויות
- לרשימת ארגונים המסייעים בנושאי הביטוח הלאומי
גורמי ממשל
- המוסד לביטוח לאומי
- המוסד לבטיחות וגיהות - סיוע בשמירה על בטיחות ובריאות במקום העבודה
מקורות משפטיים ורשמיים
פסקי דין
חקיקה ונהלים
- חוק הביטוח הלאומי - סימן ה' לפרק ה'
- תקנות הביטוח הלאומי (מענק מיוחד וקיצבה מיוחדת לנכים) - תקנה 10
הרחבות ופרסומים
- נפגעי עבודה באתר המוסד לביטוח לאומי