נכי עבודה שזקוקים לסיוע בפעולות היום יום עשויים לקבל קצבה מיוחדת בנוסף לקצבת הנכות מעבודה
גובה הקצבה נקבע בהתאם ל-4 רמות סיוע, עד לסכום של 9,626 ₪ (נכון ל-2025)
מאוגוסט 2025 יש שינויים בחלק מרמות הזכאות כפי שיפורט בהמשך
למידע רשמי ראו אתר המוסד לביטוח לאומי
בקצרה
נכי עבודה שזקוקים לסיוע בפעולות היום יום (לבישה, אכילה, רחצה וכו') עשויים לקבל קצבה חודשית מיוחדת בנוסף לקצבת הנכות מעבודה.
מי זכאי?
- נכי עבודה שעל-פי חוות דעת מקצועית זקוקים לסיוע של אדם אחר בפעולות היום יום.
- הזכאות מותנית בכך שנקבעה להם אחת מדרגות הנכות הבאות:
- נכות לצמיתות בשיעור 75% ומעלה.
- נכות זמנית בשיעור 75% ומעלה, בתנאי שרופא מטעם המוסד לביטוח לאומי או ועדה רפואית סבורים שהדרגה היציבה שתיקבע בהמשך לא תפחת מ-75%.
- נכות לצמיתות בשיעור 65% ומעלה, עם קשיי הליכה עקב הנכות (בהתאם לאישור מרופא המוסד לביטוח לאומי).
- נכות כללית לצמיתות בשיעור 85% לפחות עקב פגיעה באיברים זוגיים (ידיים, רגליים, עיניים וכדומה), כאשר לפחות 2/3 מדרגת הנכות נגרמו מפגיעה בעבודה.
- נכות לצמיתות בשיעור 65%-74% שנובעת מפגיעות עבודה מצטברות בזמנים שונים.
גובה הקצבה
שינויים ברמות הזכאות החל מאוגוסט 2025
- סכום הקצבה נקבע בהתאם לרמת התלות בזולת, בחלוקה ל-4 רמות.
- השינויים שנקבעו החל מאוגוסט 2025:
- הגדלת שיעור הקצבה ב-3 הרמות הראשונות
- ביטול ההתייחסות להסעות שלא בתחבורה ציבורית ברמות הזכאות השנייה והשלישית
רמת התלות של הזכאים | סכום הקצבה המיוחדת |
---|---|
זקוקים לעזרה בביצוע פעולות יום יום | 2,118 ₪ |
זקוקים לעזרה רבה בביצוע רוב פעולות היום יום או זקוקים במידה רבה להשגחה (*) | 4,139 ₪ |
זקוקים לעזרה רבה בביצוע כל פעולות היום יום או זקוקים להשגחה מתמדת (*) | 6,161 ₪ |
תלויים לחלוטין בעזרת הזולת בביצוע כל פעולות היום יום | 9,626 ₪ |
(*) השגחה - השגחה ופיקוח כדי למנוע נזק/סכנה לעצמם או לאחרים.
תוספת לקצבה המיוחדת
- מקבלי קצבה מיוחדת ב-3 הרמות הראשונות שלא מקבלים קצבת ניידות במסגרת גמלת ניידות או קצבה מיוחדת להחזקת רכב זכאים לקבל תוספת לקצבה.
- סכום התוספת - 963 ₪ (נכון לשנת 2025).
רמות הזכאות עד יולי 2025
- סכומי הקצבה שנקבעו בהתאם לרמת התלות מינואר 2025 עד יולי 2025 (כולל):
- מי שזקוקים לעזרה בביצוע פעולות היום יום זכאים לקצבה מיוחדת בסך 1,925 ₪.
- מי שזקוקים לעזרה רבה בביצוע רוב פעולות היום יום או זקוקים במידה רבה להשגחה או להסעות שלא בתחבורה ציבורית, זכאים לקצבה מיוחדת בסך 3,850 ₪.
- מי שזקוקים לעזרה רבה בביצוע כל פעולות היום יום או זקוקים להשגחה מתמדת או זקוקים בקביעות להסעות שלא בתחבורה ציבורית, זכאים לקצבה מיוחדת בסך 5,776 ₪.
- מי שתלויים לחלוטין בעזרת הזולת בביצוע כל פעולות היום יום זכאים לקצבה מיוחדת בסך 9,626 ₪
- הצורך בהסעה מיוחדת לא רלוונטי למי שמקבלים קצבה להחזקת רכב.
תהליך מימוש הזכות
- יש למלא טופס תביעה לתשלום קצבה מיוחדת לנפגע בעבודה ולצרף דוחות רפואיים עדכניים שיתייחסו למצב הרפואי, לאשפוזים בשנים האחרונות, לטיפולים שמקבלים ולקשיים תפקודיים שנוצרו בגלל הפגיעה בעבודה.
- יש להגיש את הטופס והמסמכים למחלקת השיקום בסניף המוסד לביטוח לאומי המטפל - בדואר, בפקס או בתיבת השירות של הסניף.
- אפשר גם לשלוח את מסמכי התביעה הסרוקים באמצעות אתר המוסד לביטוח לאומי.
- אחר שמסמכי התביעה יתקבלו, תבוצע לפונה הערכה תפקודית ותינתן המלצה של רופא המוסד לביטוח לאומי ופקיד שיקום.
- יחידת התביעות של אגף השיקום תחליט אם לאשר את הזכאות ותשלח לפונה הודעה על החלטתה.
הגדלת רמת הזכאות
- מקבלי הקצבה יכולים להגיש תביעה לקבלת קצבה ברמת זכאות גבוהה יותר אחרי שעברו לפחות 6 חדשים מהיום שבו אושרה הקצבה ברמה הנוכחית.
- הזכאות ברמה החדשה תחושב רטרואקטיבית מהמועד שבו נוצרה הסיבה להגדלתה (כאשר נוצרה תלות גדולה יותר בעזרת הזולת).
ערעור
- אפשר להגיש ערעור על החלטת אגף השיקום לבית הדין לעבודה.
- למידע נוסף ראו ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי.
ראו גם
גורמים מסייעים
מוקדים ממשלתיים
ארגוני סיוע
- ארגון נכי ואלמנות נפגעי תאונות עבודה
- שבילי אופק - מומחים למען הקהילה
- לרשימת ארגונים המסייעים לאנשים עם מוגבלויות
- לרשימת ארגונים המסייעים בנושאי הביטוח הלאומי
מקורות משפטיים ורשמיים
פסקי דין
חקיקה ונהלים
- חוק הביטוח הלאומי - סעיף 112(א)
- תקנות הביטוח הלאומי (מענק מיוחד וקיצבה מיוחדת לנכים) - תקנה 10