مقدمة:

يتم دفع رسوم الإصابة لمن أصيب في عمله وبسبب الإصابة فإنه غير قادر على العمل
يجب ألا تزيد رسوم الإصابة عن 1,111 شيكل في اليوم (صحيح لـ 2019)
لمزيد من المعلومات، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني

يتم الحصول على رسوم الإصابة من مؤسسة التأمين الوطني للمؤمن الذي تعرض لـإصابة عمل ونتيجة لذلك فهو غير قادر على العمل.

حساب رسوم الإصابة

  • حسب 97 البند 97 من قانون التأمين الوطني، نسبة رسوم الإصابة في اليوم الواحد هي 75% من دخل المؤمّن الخاضع لرسوم التأمين في الأشهر الثلاثة التي تسبق أول الشهر الذي توقف فيه عن العمل بسبب الإصابة، مقسومًا على 90 (أي الأجر في اليوم).
مثال
أصيب عامل في حادث عمل يوم 15 مايو- ايار. يتم احتساب رسوم الإصابة حسب راتبه في الأشهر: فبراير-شباط ومارس- آذار وأبريل- نيسان.
  • وفقا للبند 9 أ من أنظمة التأمين الوطني (حساب الأجر العادي)، يمكن أيضا احتساب رسوم الإصابة لليوم وفقا لدخل المؤمّن في شهر الإصابة (حتى يوم الإصابة)، إذا كانت النتيجة لصالح المؤمن.
مثال
أصيبت امرأة في 20 من أبريل- نيسان. يستند احتساب رسوم الإصابة على شهري فبراير-شباط ومارس- آذار بالكامل، وحتى حلول 20 أبريل- نيسان.
  • يجب ألا تزيد رسوم الإصابة عن 1,111 شيكل جديد لليوم، صحيح لـ 2019.
  • للاطلاع على الحد الأقصى لقيم الإصابة في السنوات السابقة، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني.
  • من أجل دفع رسوم الإصابة، يُعتبر يوم العمل الآن 8 ساعات.
  • يتم خصم ضريبة الدخل ورسوم التأمين الوطني ورسوم التأمين الصحي من رسوم الإصابة.

المؤمّن الأجير

بالنسبة للمؤمّن الأجير، يتم احتساب رسوم الإصابة وفقًا للأجر الخاضع لدفع رسوم التأمين، بما في ذلك أجر الساعات الإضافية والمكافآت والمنح لمرة واحدة (مثل الملابس، النقاهة ومرتب 13).

  • إذا كان المؤمّن خلال الأشهر الثلاثة التي سبقت أول الشهر الذي توقف فيه عمله بسبب الإصابة، قد غاب عن العمل بسبب مرض أو إضراب أو إجازة أو خدمة احتياطية في الجيش، وتوجد مصادقات تثبت لذلك، سيتم فحص إمكانية إكمال أجره بالكامل لغرض حساب رسوم الإصابة.
  • === المؤمّن المستقل===
  • يتم احتساب رسوم الإصابة وفقاً لدخل المؤمّن خلال السنة الضريبية الجارية.
  • يعتمد الاحتساب على أساس دخل المؤمّن في الأشهر الثلاثة التي سبقت أول الشهر الذي توقف فيه عن العمل بسبب الإصابة.

المؤمّن الأجير وكذلك المستقل

  • إذا أصيب المؤمّن أثناء عمله كأجير، فيتم احتساب رسوم الإصابة حسب راتبه من العمل كأجير.
  • لا يُحتسب دخله من عمله كمستقل إلا إذا كان مسجلاً كمستقل في مؤسسة التأمين الوطني في وقت الإصابة ويدفع رسوم التأمين كما يقتضي القانون.

إصابة المؤمّن خلال التأهيل المهني

  • المؤمّن الذي أصيب خلال التدريب المهني أو التأهيل المهني، وخلال الأشهر الثلاثة التي سبقت اليوم الذي بسببه يكون مستحقاً لرسوم الإصابة للمرة الأولى، وكان لديه أيضًا دخل من العمل كأجير أو كمستقل، يحصل على رسوم إصابة.
  • يتم احتساب رسوم الإصابة وفقاً لدخله من عمله أو حسب الدخل الذي تم بموجبه احتساب رسوم التأمين في التأهيل المهني خلال الأشهر الثلاثة كما هو مذكور.
  • يتم تحديد طريقة الحساب وفقاً للمبلغ الأعلى، أي لصالح المؤمن.

رسوم إصابة مخفضة

  • المؤمّن الذي أصيب بعجز جزئي عن العمل وتم تقليص ساعات عمله، بموجب مصادقة طبيب صندوق المرضى، مستحق لرسوم إصابة مخفضة.
  • يتم دفع رسوم الإصابة المخفَّضة وفقاً لساعات العمل التي تم تحديدها في المستند الطبي.
مثال
أصيبت عاملة أثناء العمل وحُدّد عجزها الجزئي، وهكذا اضطرت إلى العمل ثلاث ساعات فقط في اليوم.
  • وبما أن يوم العمل وفقا لمؤسسة التأمين الوطني هو 8 ساعات، فبموجب التقرير الطبي يمكن للعاملة أن تعمل 3/8 يوم عمل.
  • العاملة مستحقة للحصول على رسوم إصابة بنسبة 5/8 من رسوم الإصابة الكاملة التي تم احتسابها لليوم (أي 5/8 من 75% من دخلها الخاضع لدفع رسوم التأمين قبل الإصابة).

أحكام قضائية

منظمات الدعم والمساعدة


جهات حكوميّة


تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات

شكر